Що таке подагра і як лікувати захворювання
Подагра – це захворювання, що характеризується порушенням пуринового обміну та накопиченням сечової кислоти у різних органах та тканинах організму. Хвороба має хронічний (довічний) перебіг із чергуванням стадій ремісії та загострення. Хворіють переважно чоловіки – жінки переносять хворобу легше.
Що з чого береться
Причини подагри
Захворювання розвивається при патології обміну пуринів чи затримці сечової кислоти у крові. Це відбувається:
- при надмірному надходженні пуринів до організму – переїдання, безмірне вживання морепродуктів, м'яса, нирок, алкоголю (пива, сухого червоного вина);
- у разі порушення переробки пуринів в організмі – патологія ферментної системи;
- внаслідок вживання ряду медикаментів – сечогінних препаратів (фуросемід, тіазиди), вітаміну В12, саліцилатів тощо.
- при ендокринних захворюваннях – гіпотиреоз та гіперпаратиреоз, ожиріння, цукровий діабет;
- при захворюванні крові – гемолітична та перніціозна анемія;
- при фізичних факторах – переохолодження, носіння тісного взуття.
Які зміни відбуваються в органах та тканинах при подагрі?
Тривала гіперурикемія призводить до поступового накопичення солей у тканинах організму. Кристали солей ушкоджують оточуючі тканинні структури, викликаючи запальну реакцію.Поява у місцях поразки специфічних вузликів (тофусов) свідчить про хронізації подагри.
Ознаки подагри
Улюбленою локалізацією подагри є 1 плюснефаланговий суглоб. З роками, у міру накопичення кристалів в інших тканинах, уражаються інші суглоби (зазвичай колінні, рідше ліктьові), а також м'які тканини та органи (серце).
Перший симптом подагричного артриту нагадує укус собаки – такий самий раптовий і сильний. Больовий напад зазвичай виникає вночі під час сну, рідше вранці. І для нього характерні такі особливості:
- сильний біль у спокої, що посилюється при русі та пальпації;
- розвиток набряку в області ураження, почервоніння шкіри;
- лихоманка;
- астенія;
- анорексія.
Важливо відзначити, що болі при подагрі найчастіше розвиваються після дієтичних похибок - зловживання жирною їжею, алкоголем і т.д.
Згодом у місцях відкладення солей з'являються специфічні вузлики (тофуси). Їхня поява свідчить про розвиток хронічного процесу. Зазвичай вони утворюються непомітно та безболісні при пальпації. Але при загостренні процесу можуть запалюватись і бути дуже болючими.
Методи лікування подагра
Лікування подагри проводиться у домашніх умовах. Госпіталізацію призначають:
- Вперше виявленим пацієнтам (після 1 нападу подагричного артриту) для підбору схеми лікування та навчання пацієнта основ самолікування.
- За відсутності ефекту медикаментозних препаратів.
- При тривалому нападі подагричного артриту.
Мета лікування при подагрі – попередження загострень, ускладнень та усунення больових нападів. Для цього застосовують:
Харчування при подагрі
Довічне дотримання дієтиз винятком у харчуванні продуктів багатими пуринами:
- м'ясні делікатеси,
- смажене м'ясо,
- нирки, печінка,
- морепродукти, сардини, шпроти.
Крім того, обмежується прийом таких продуктів:
- кухонна сіль (до 5г/добу),
- шоколад,
- риба, відварене м'ясо,
- гриби,
- кава.
Рекомендується вживання овочів, фруктів, молочних та круп'яних виробів, рясне питво (до 2,5л/добу).
Медикаментозне лікування
- Для придушення больового нападу використовують НПЗЗ: диклофенак, ібупрофен, кетопрофен, індометацин.
- Як антигіперурикемічна терапія призначають препарат алопуринол. Він затримує накопичення сечової кислоти у сироватці крові. На комбінації з діуретиками (лозартан, урисан) забезпечується виведення її надлишку нирками.
Допоміжне лікування
Прекрасним доповненням до лікувального харчування є природні, природні компоненти. Наприклад,екстракт кореня лопуха - дуже ефективний засіб від подагри, який має наступні цілющі властивості:
- Перешкоджає відкладенню сечових кристалів у тканинах.
- Сприяє виведенню сечової кислоти.
Екстракт кореня лопуха особливо корисний при супутній патології обміну речовин – ожирінні, цукровому діабеті. Запобігає загостренню та розвитку ранніх ускладнень.