Шок (Патогенетичне лікування) - Хвороби системи органів кровообігу - Довідник практичного
Патогенетичне лікування полягає у заходах, спрямованих на підйом артеріального тиску шляхом посилення тонусу судинної стінки, до збільшення кількості циркулюючої крові. Такими фармакологічними засобами є камфора, кофеїн, мезатон, ефедрин, а також стрихнін та кортин.
При колапсі, що виник протягом будь-якої інфекційної хвороби, необхідно укласти хворого в горизонтальному положенні (без подушки), трохи підняти нижню частину ліжка, тепло вкрити хворого двома ковдрами і одночасно зробити підшкірно ін'єкцію 20% розчину камфорної олії (2-3 мл) або коразолу (Corazolum) - 1 мл 10% розчину або кордіаміну (Cordiaminum) - 1 мл. При недостатній дії камфорних препаратів потрібно додатково зробити ін'єкцію кофеїну (Coffeinum natrio-benzoicum) - 1 мл 10-20% розчину під шкіру або навіть внутрішньовенно.
Надалі, якщо колапс не поступається дії зазначених вище засобів, вводять під шкіру мезатон (0,3-0,5 мл 1% розчину) або ефедрин (Ephedrinum)-0,5-1 мл 5% розчину, а також стрихнін (0 ,5-1 мл розчину 1:1000 і кортин (Cortinum) - 1 мл. Необхідно також дати хворому гаряче питво (чай, кава).
Якщо в наступні години та дні зберігається слабкість та знижений артеріальний тиск, слід давати для внутрішнього вживання кофеїн (0,1 г 2-3 рази на день у порошку або таблетці) або метил-кофеїн (Methyl-coffeinum) у тій же дозі, а також внутрішньо коразол (по 0,1 г) або кордіамін (по 20 крапель) 2-3 рази на день.
Легкі фізкультурні вправи (пасивні та активні рухи рук, стоп, кінцівок) у супроводі дихальної гімнастики у лежачому або сидячому положенні повинні передувати ходінню та подальшому фізичному та психічному навантаженню (трудовому процесу).
Великим досягненням патофізіології та терапії термінальних станів (пізніх стадій шоку, агонії та клінічної смерті) є роботи, розпочаті Ф. А. Андрєєвим та продовжені з великим успіхом, завдяки удосконаленню методики боротьби з цим станом, В. А. Неговським.
Вже сотні людей, приречених на загибель, були дійсно врятовані застосовуваним В. А. Неговським нагнітанням крові в артерії до серця з одночасним штучним диханням за допомогою відповідної апаратури. Заслуговує на окрему згадку застосування так званого дефібрилятора при мерехтіння шлуночків, що розвинувся на грунті електротравми.
"Довідник практичного лікаря", П.І. Єгоров