Токсико-септичні захворювання новонароджених
Анатомо-фізіологічні особливості новонароджених, незрілість бар'єрних функцій шкіри, слизових оболонок, знижена імунологічна реактивність зумовлюють високе сприйняття їх у гнійно-септичній інфекції.
Інфікування може статися внутрішньоутробно від хворої матері (ревматизм, пієлонефрит), інтранатально (ендометрит, передчасне вилив навколоплідних вод, кольпіт) і постнатально при недотриманні правил асептики та антисептики (пелюшки, інструменти, інтубаційні трубки та ін.) А також від бацил.
Етіологічним фактором більшості захворювань є грампозитивні мікроорганізми (стафіло- та стептококи), хоча останнім часом найчастіше збудником захворювання стають грамнегативні мікроби (клебсієла, кишкова паличка, синьогнійна паличка, псевдомонас).
Піодермія
Гнійничкові захворювання шкіри зазвичай з'являються на 5-6 день життя, але можуть бути і вродженими. Найчастіше потилиці, шиї, спині, сідницях з'являються бульбашки з серозним ексудатом і швидко створюється гнійна пустула. Через 2-3 дні вона розкривається, що сприяє появі нових елементів. Лікування місцеве - туалет шкіри, ванни з 0,005% розчином перманганату калію, обробка уражених ділянок розчином діамантового зеленого.
Омфоліт
Омфоліт (оmphalitis) - це запалення пупкової ранки, яке супроводжується серозними або гнійними виділеннями, інфільтрацією та гіперемією пупкового кільця, сповільненою епітелізацією ранку.
Омфоліт може бути катаральним та гнійним. При катаральному ранку виділяється серозний або серозно-кров'яний ексудат. У цьому випадку досить буває припікання розчином нітрату срібла, 70% розчином спирту, 5% розчином калію перманганату, 1% розчином піоктоніну або метиленового синього.
УУ разі гнійного омфаліту з'являється почервоніння, інфільтрація пупкової ранки. Захворювання може ускладнитися сепсисом, тому вимагає поряд з місцевим лікуванням проведення активної загальної терапії із включенням антибіотиків, введенням плазми, кровозамінників, g-глобуліну.
Кон'юнктивіт
Кон'юнктивіт новонароджених - досить поширене захворювання, яке характеризується наявністю гнійного виділення з очей, набряком та гіперемією повік, кон'юнктиви, ін'єкцією судин склер. При легкій формі проводиться місцеве лікування: промивання очей розчинами фурациліну 1:5000, закапування 20% розчином альбуциду або 0,25% розчином левомецитину.
Дакріоцистит
Дакріоцистит новонароджених - запалення слізного міхура. Причина цього захворювання неповне розкриття носослезного протоки на момент народження. Клінічно проявляється гнійними виділеннями біля внутрішнього кута ока. При натисканні на область слізного міхура із слізних точок виділяється гнійний вміст.
Лікування: масаж ділянки слізного міхура в напрямку зверху вниз для розриву плівки та відновлення прохідності нососльозної протоки. Якщо прохідність не відновлюється протягом тижня, необхідно провести зондування та промивання слізних шляхів.