Травматична хвороба
Близько 40 років тому з'явився новий термін, що означав одночасне пошкодження кількох анатомічних областей - політравму. За цей час він стійко увійшов до науково-практичного побуту вітчизняної та зарубіжної медицини. Медична це слово є сигналом небезпеки, поштовхом до початку екстрених діагностичних та лікувальних заходів.
політравма
Політравма - тяжкий чи вкрай тяжкий стан потерпілого, який супроводжується порушенням життєво важливих функцій у вигляді травматичного шоку, травматичної коми, гострої дихальної та (або) гострої серцевої недостатності або термінального стану та потребує реанімаційних та хірургічних заходів інтенсивної терапії.
Множиннимивважають пошкодження двох і більше внутрішніх органів в одній порожнині (розрив печінки та селезінки), травми в межах двох і більше анатомо-функціональних утворень опорно-рухової системи (перелом стегна та гомілки) , пошкодження магістральних судин та нервів у різних анатомічних сегментах кінцівки чи кінцівок Усі травми у складі множинних ушкоджень можуть бути моно- чи поліфокальними.
Монофокальні ушкодження- травматичне пошкодження а в межах одного анатомо-функціонального утворення (перелом стегна, гомілки).
Поліфокальне ушкодження- ушкодження одного анатомо-функціонального утворення у кількох місцях (перелом гомілки на двох рівнях, 2 та більше розривів тонкої кишки).
Сполучениминазивають ушкодження внутрішніх органів у різних порожнинах (травма легень та печінки, забій головного мозку та розрив сечового міхура), одночасну травму опорно-руку та магістральнихсудин та нервів. Найчисленнішу групу поєднаних ушкоджень становлять травми внутрішніх органів та опорно-рухової системи (розрив печінки та перелом кісток тазу, перелом ребер та перелом поперекових хребців).
Комбіноване ураження- одночасне пошкодження двох і більше етіологічно різними факторами (опік та перелом гомілки, відмороження та пошкодження стопи).
Проте політравма – це не просто сума ушкоджень у постраждалого. Вона є складним і багатогранним патогенетичним процесом, в гострому періоді якого виникають порушення вітальних функцій, які загрожують життю хворого, а не просто ознаки перелому або пошкодження внутрішнього органу.