Тривожність, печіння у грудній клітці – хворобливий дискомфорт
Тривога
Тривожність останнім часом все частіше стає причиною скарг на печіння та біль у грудній клітці та на ряд інших фізичних симптомів, які люди далеко не завжди пов'язують із психологічними проблемами. Кожна людина іноді відчуває більш-менш сильну тривогу. Наприклад, ми можемо турбуватися про майбутній іспит або медичне обстеження, про співбесіду з потенційним роботодавцем і так далі. У таких ситуаціях тривожність є нормальною реакцією на стрес і вона проходить після того, як джерело стресу зникає. Однак деякі люди відчувають тривожність дуже часто і без серйозних причин, так що вона починає надавати значний вплив на їхнє повсякденне життя. Постійна тривожність може бути ознакою кількох психічних розладів, наприклад, деяких фобій, посттравматичного стресу, тривожного розладу, панічного розладу - навчитеся не боятися проблем.
Якщо людина більшу частину часу відчуває тривожність з різних приводів або навіть без видимих приводів, і якщо це супроводжується іншими симптомами, наприклад, печінням у грудях, проблемами зі сном, ослабленням концентрації уваги, є велика ймовірність, що все це - ознаки тривожного розладу, а не стресу, який незабаром пройде.
Симптоми, які можуть спостерігатися при тривожному розладі
- Почуття страху, що часто виникає;
- Проблеми із концентрацією уваги;
- Нервовість;
- Дратівливість;
- Запаморочення;
- Підвищена стомлюваність;
- Пальпітація серця;
- Сухість в роті;
- Тремор кінцівок;
- М'язові болі;
- Задишка;
- Нудота;
- Посилене потовиділення;
- Головні болі;
- Поколювання в кінцівках;
- Безсоння.
Найбільш схильні до тривожності люди віком від 35 до 55 років. Жінки страждають від цього порушення дещо частіше за чоловіків.
Причину розвитку тривожного розладу вдається з'ясувати який завжди. Фахівці вважають, що це порушення може розвиватися під впливом таких факторів:
- Підвищена активність ділянок мозку, які відповідають за емоції та поведінку;
- Дисбаланс серотоніну та норадреналіну – речовин, які відіграють важливу роль у регулюванні психологічного стану людини;
- Генетична схильність. У людей, чиї близькі родичі страждають від тривожного розладу, ймовірність розвитку цього порушення приблизно в п'ять разів вища за середній;
- Пережиті раніше травмуючі події - домашнє насильство, сексуальне насильство, цькування у школі чи роботі, тощо;
- Наявність хронічних захворювань, що викликають постійний біль, наприклад, артрит Артрит - різноманітність форм та ускладнень;
- Зловживання алкоголем чи прийом наркотиків.
Що зробити
Що робити, якщо ви припускаєте, що постійне відчуття тривоги, безсоння, більш менш сильне печіння в грудній клітці та інші симптоми викликані тривожним розладом? Насамперед, варто звернутися до лікаря, щоб виключити соматичні захворювання. Як правило, пацієнтам, у яких діагностовано тривожний розлад, не відразу призначають медикаментозне лікування. Спочатку пацієнтам пропонують спробувати покращити свій психологічний стан без ліків і для цього використовуються різноманітні методи.
Якщо цірекомендації не допомагають упоратися з тривожністю Тривожність – як відрізнити норму від патології? пацієнту можуть призначити курс когнітивно-поведінкової психотерапії та/або прийом антидепресантів або інших медикаментів.
При лікуванні тривожного розладу можуть використовуватись такі препарати:
- Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну. Як правило, вони є ліками першого вибору у цьому порушенні. Вони підвищують рівень серотоніну, за рахунок чого емоційний стан людини значно покращується. До селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну відносяться, наприклад, сертралін, есциталопрам і пароксетин. Курс лікування може тривати кілька місяців, але результат прийому ліків (як і у випадку з іншими антидепресантами) стане помітним лише за кілька тижнів після початку терапії.
Можливі побічні дії селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну: нудота, ослаблення лібідо, запаморочення, пронос, запор, сухість у роті, відсутність апетиту, сильне потовиділення, підвищена збудливість, безсоння. Часто побічні ефекти спостерігаються лише у кілька тижнів курсу лікування, та був зникають. Якщо ж вони зберігаються протягом тривалого часу і спричиняють суттєвий дискомфорт, потрібно повідомити про це лікаря.
- Інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну. Препарати цього призначають, якщо селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну не допомагають полегшити тривожність. До ліків цього типу відносяться, наприклад, венлафаксин та дулоксетин. Найбільш поширені побічні ефекти цих антидепресантів - нудота, головний біль, запаморочення, сонливість, сухість у роті, запор, безсоння, сильне потовиділення.
- Бензодіазепіни – седативні препарати, які іноді використовуються для короткочасного лікування при дуже сильній тривожності. Стан пацієнта покращується через 30-90 хвилин після прийому ліків. До бензодіазепінів відносяться, наприклад, хлордіазепоксид, діазепам та лоразепам.
Хоча бензодіазепіни дуже ефективно знімають ознаки сильної тривожності, їх не можна використовувати протягом тривалого часу, оскільки вони можуть викликати звикання, якщо приймати їх протягом більш ніж чотирьох тижнів. До того ж, згодом їхня ефективність може знизитися.
Побічними ефектами бензодіазепінів можуть бути: сонливість, погіршення концентрації уваги, головокружіння, головний біль, тремор кінцівок, низьке лібідо.