Ускладнення та наслідки періодонтиту зубів у дітей

У практиці дитячого стоматолога є деякі захворювання, які можуть становити небезпеку не тільки для ротової порожнини, але і для всього організму. У дітей молодшого віку особливу небезпеку становлять саме періодонтити. MedAboutMe розповість, що таке періодонтит, і чим він такий небезпечний для дітей. Які ускладнення може викликати і чому інфекція так швидко поширюється.

Знайомтесь, періодонтит у дітей

Періодонтит - це завжди ускладнення карієсу. Згідно з медичним словником, періодонтит - це запалення тканин періодонту, в який входять всі тканини, що знаходяться в щілиноподібному просторі між цементом кореня і пластинкою альвеоли. Щоб було зрозуміліше, якщо розглянути знімок, то біля самого кореня зуба формується вогнище ураження, що має різні контури.

Періодонтит, так само як і карієс - це потенційне джерело інфекції для всього організму, але ще більш серйозне і агресивне порівняно з карієсом. Справа в тому, що бактеріальне запалення розташоване в області, де є рясна мережа кровоносних і лімфатичних судин, за якими може відбуватися поширення інфекції в багато органів зі струмом біологічних рідин.

У дітей періодонтит буде небезпечним не лише поширенням інфекції в усьому організмі, але й локалізованими проблемами в порожнині рота: втратою зубів, порушеннями прикусу, та дуже серйозними ускладненнями, які торкаються щелепно-лицьової області.

Ускладнення періодонтиту

Основна причина періодонтиту - бактерії, які викликають карієс, що розповсюджуються за структурою зуба, виходячи за його межі. Іноді періодонтит може формуватися іншим шляхом, коли інфекція заходить не з боку коронки, а з боку коренів зуба. У такому разі йдеться прогематогенному та лімфогенному шляху поширення інфекції.

При періодонтит запалення локалізується в області верхівки кореня, провокуючи деструкцію кісткової тканини. Саме цим можна пояснити формування болю, що розпирає, який посилюється при надкушуванні. Діти можуть скаржитися і на загальне погіршення самопочуття: головний біль, слабкість, іноді підвищується температура тіла, і у більшості випадків формується набряк щоки.

Осередок запалення та бактерій може поширюватися по всьому організму, активуючи хронічні хвороби. Періодонтит може стати причиною активації хронічного пієлонефриту, ангіни, захворювань травного тракту та ін. Такі ускладнення далеко не рідкість, особливо в молодшому віці, коли імунний захист дитини поки що тільки вчиться працювати повноцінно.

Небезпека запалення для ротової порожнини

Діти — унікальні пацієнти, які відрізняються не лише емоційною складовою, а й деякими анатомо-фізіологічними особливостями будови зубів та всієї щелепно-лицьової області. Молочні зуби прорізуються без коріння, після появи коронки в ротовій порожнині, молочний зуб проходить стадії формування коренів. Як тільки вони сформувалися, через деякий час починається їхнє зворотне розсмоктування — резорбція. Через резорбцію коріння молочні зуби починають хитатися і згодом випадають.

Та сама картина характерна і для прорізування постійних зубів. При їх появі в ротовій порожнині коріння також відсутні, нарівні з мінералізацією коронки відбувається формування коренів зубів.

Ці особливості істотно впливатимуть як лікування періодонтиту, а й виникнення ускладнень.

Періодонтит молочних зубів

Іноді батьки приводять своїх малюків до кабінету стоматолога з набряклою щокою,сильним болем, іноді навіть підвищеною температурою. Перше, що робить лікар — збирає скарги і оглядає порожнину рота малюка, визначає приналежність зубів до прикусу: молочний або постійний. Саме від цих критеріїв залежатиме обрана тактика лікування.

Нерідко при періодонтит молочного зуба його краще видалити, що часто і відбувається. Але, тим часом, існують суворі показання до видалення молочних зубів у дітей. Діти повинні розпрощатися із зубом у таких ситуаціях:

коли підходить термін його природної зміни;
якщо коріння молочних зубів починає розсмоктуватися, для кожного зуба є свої терміни резорбції коренів;
якщо періодонтит молочного зуба загрожує незмінному зубу. Іноді запалення може загрожувати зачатку постійного зуба, який близько підійшов до ділянки запалення, в період прорізування може залучатися запалення та стати причиною його загибелі, або пошкодження;
видалити молочний зуб доведеться, якщо неможливо провести консервативне лікування: викривлено канали, підвищується ризик травми зачатка постійного зуба під час ендодонтичного лікування (лікування кореневих каналів).

У будь-якому випадку, рішення про тактику лікування періодонтиту молочного зуба приймає лікар-стоматолог. Навіть якщо молочний зуб доведеться видалити і природний термін його зміни не скоро, лікарі вживають усіх заходів щодо профілактики патологій прикусу.

Періодонтит постійних зубів

У будь-якому випадку, лікарями вживаються всі можливі заходи щодо збереження зубів. Нерідко лікування тривале, складне, із призначенням антибіотиків та неодноразовим відвідуванням спеціаліста. Але навіть тут є свої особливості. Своєчасно не вилікуваний періодонтит і заходи щодо усунення запалення можуть стати причиною серйознихускладнень: формування періоститу («флюс»), у деяких дітей періодонтит може спричинити розвиток остеомієліту — запалення кістки. Це досить серйозне та тяжке захворювання, що потребує тривалого хірургічного лікування, прийому антибіотиків та має примарні прогнози.

Періодонтит – це вкрай небезпечне захворювання у стоматології, особливо у дитячій практиці. Ускладнення періодонтиту можуть зачіпати не тільки щелепно-лицьову область, і стає причиною порушення прикусу, гнійних ускладнень, а й торкнеться загального здоров'я дитини. Практично будь-яке стоматологічне захворювання – це потенційне джерело інфекції для дитини, саме тому відвідувати стоматолога потрібно регулярно – кожні три місяці.