Відновлення після кесаревого розтину що можна і що не можна робити, як упоратися з ускладненнями

Жінка не завжди може народити дитину самостійно. Причин може бути багато: занадто великий плід, повне передлежання плаценти, високий ступінь короткозорості, інші захворювання та особливості, за яких показано виключно хірургічне втручання. Але обов'язків з догляду за малюком ніхто з жіночих плечей не знімає, тому питання - як швидше прийти в норму і відновитися після операції - хвилює всіх пацієнток.

Перші дні після кесаревого розтину:

ДОВІДКА! Кесарів розтин - серйозна хірургічна операція, в ході якої відбувається висічення тканин вагітної жінки з метою вилучення плода назовні. Проводиться як під загальною, так і під спінальною анестезією.

коли потрібно вставати після операції?

Першу добу після операції пацієнтка проводить у палаті інтенсивної терапії. Перші 12 годин їй не дозволяється вставати, але лежати в ліжку плашмя теж не рекомендується. Для того, щоб згустки крові виходили назовні і всередині не почався спайковий процес, жінці обов'язково треба ворушитись - перевертатися з боку на бік, ворушити ногами. Спробуйте впертись ступнями в ліжко і трохи підняти стегна, похитати ними туди-сюди, а потім опустити. Після цього поверніть грудну клітину спочатку вліво, потім вправо. Робіть все плавно та акуратно!

Ваш лікар постійно контролюватиме ваше самопочуття: перевіряти тиск і пульс, кількість виділень, скорочувальну здатність матки. Від цих показників залежить - коли вам дозволять підвестися і сісти.

Перший раз вставати вам дозволять лише у присутності медсестри. Якщо ви відчуєте, що паморочиться в голові - не хвилюйтеся, це нормально. Посидьте кілька хвилин, глибоко дихаючи. Відразу розігнутисяу вас не вийде, тому не напружуйтесь. Доведеться бути схожим у перші дні трохи зігнувшись вперед, щоб зайвий раз не турбувати шов.

УВАГА! Як тільки жінку і малюка переводять у післяпологове і залишають удвох, матері вже доводиться доглядати малюка самостійно. Тому залежатись не вийде. Слід більше ходити коридором (хоча б на короткі відстані) - так швидше скорочуватиметься матка.

- Скільки не можна тужитися після кесарева?

З такою неприємністю, як запор після пологів, стикається кожна друга жінка. Часто виникає і геморой (особливо на останніх термінах, коли плід усією своєю масою тисне на пряму кишку). Тужиться в цих випадках не можна! По-перше, можна спровокувати виникнення тріщин на слизовій оболонці, кровотеча і навіть випадання прямої кишки. А по-друге, через сильне напруження м'язів очеревини та матки свіжий шов може почати кровоточити.

ВАЖЛИВО! Шви після кесарева зшиті зазвичай добре і так легко розійтися не можуть, але на загоєнні потуги позначаться негативно.

Уникнути запорів допомагає наступне:

Дотримання спеціальної дієти з великою кількістю свіжих овочів та круп, кисломолочних продуктів, хліба з висівками, багато рідини.
Прийом медикаментозних препаратів: Дюфалак, Нормаз, Порталак (якщо мама годує дитину грудьми); Гутталакс, Бісакодил, Регулакс (якщо малюк знаходиться на штучному вигодовуванні). Допускається використання свічок - Кальціолакс, Ферролакс, Гліцелакс, свічки з маслом обліпихи.
Народні рецепти: відвар на основі інжиру, трав'яні настої та відвари плодів (кропива, валеріанове коріння, фенхель, аніс, кмин).

- Через скільки знімають катетер?

Катетер для відведення сечі є необхідністю:великий ризик пошкодити сечовий міхур під час операції. Тому стежачи за обсягом і кольором сечі, а саме - чи не потрапила в сечу кров - можна цей ризик знизити.

Після процедури катетер залишається у сечовому міхурі на добу-дві та, в цілому, неприємних відчуттів він не викликає. Та й видалення відбувається швидко та безболісно: на глибокому вдиху.

Правила відновлення після кесаревого розтину:

Жінці слід бути готовою до того, що відновлення після кесаревого розтину триватиме довше, ніж після природних пологів.

- Нормалізація менструального циклу після кесарева

Зворотний процес внутрішньої перебудови запускається з того самого дня, коли малюк з'являється на світ, але якщо при природних пологах він триває приблизно півроку, то повне відновлення організму після кесарева відбудеться протягом 3-х років. Місячні ж прийдуть набагато раніше – нормальний цикл відновлюється за 3-4 місяці.

Не плутайте післяпологові кров'янисті виділення – лохії – з менструацією. Вони не такі рясні, а мажучі, з кожним днем змінюють колір від бурих до прозорих, потім і зовсім зникають. Поява лохій - природний процес, що свідчить про загоєння слизової оболонки матки.

ДОВІДКА! Годування груддю прискорює відновлення організму та матки. Встановлено, що жіноче молоко містить 20 гормонів, одним із яких є пролактин. Він пригнічує на вироблення прогестерону, що відповідає за дозрівання яйцеклітини і закріплення її в матці. Чим частіше жінка прикладає малюка до грудей, тим більше виробляється пролактину, відповідно - тим довше термін відсутності менструації. Іноді вони не надходять 8-10 місяців.

- нормалізація грудного вигодовування після операції

У жінок, які перенесли кесарів розтин,спочатку виникає низка складнощів із годуванням грудьми. Раннє прикладання (відразу після пологів) здійснити не виходить, оскільки мама досить часто на добу перебуває в реанімації. Туди малюка не приносять, тобто. добу годівлі відсутня. Тому й молоко прибуває не одразу, а через 4-5 днів. Крихітці в ці дні дають спеціальну суміш з пляшечки. Оскільки механізм ссання соски і грудей дещо відрізняється, дитині доводиться підлаштовуватися за умов, що змінилися. Впливає і фізичний стан матері, і гормональна перебудова організму, що почалася. Крім того, крапельниці нерідко викликають набряки, і в грудях теж - вона роздмухується, стає твердою і болісно реагує на дотики.

Тому запам'ятайте кілька важливих правил:

Обов'язково масажуйте груди та зціджуйте молоко, якщо воно прийшло. Досить робити це кожні 3-4 години по 15 хвилин на кожну залозу. Робіть все акуратно і дбайливо, не стискаючи і не смикаючи.
Прикладайте малюка до грудей так, щоб не тільки йому, а й вам було зручно. Можна робити це, лежачи на боці, або уклавши дитину до себе на живіт і щільно притиснувши.
Болі при ссанні ви відчувати не повинно! Якщо у крихти широко розкритий рот, підборіддя притиснутий до ваших грудей, а нижня губа вивернута назовні - ви все робите правильно.
Годувати малюка потрібно на вимогу, але якщо він спить вночі більше 4-х годин - слід розбудити і погодувати.

- Відновлення фігури

Пам'ятайте – період відновлення триває у кожної жінки по-різному. Це залежить від кількох факторів:

Індивідуальні особливості організму. Як пройшла операція, чи виникли якісь ускладнення (нагноєння швів або залишки плаценти в порожнині матки) – все це не додаєпозитивних емоцій та затягує процес одужання. Окремо варто згадати больовий поріг. Цей показник у кожної людини різний: хтось забуває про біль вже через пару діб або не звертає на неї уваги, а хтось не здатний повноцінно спати і доглядати за собою, не кажучи вже про дитину.
Психологічний стан. Залежить воно не лише від характеру жінки та її морального стану, а й від клімату в сім'ї, стосунків із чоловіком та іншими близькими родичами, ставлення до новонародженого.

Чим активніша мама - тим швидше вона відновиться після операції. Однак важливо не нашкодити і робити лише те, що дозволить лікар! Помірність – ось головна умова. Великий живіт впливає на поставу та ходу. М'язи живота втрачають тонус, хода стає схожою на качину. З усім цим можна впоратися, але не одразу, а поступово. Заняття легкою атлетикою можна через 10 тижнів після операції. Дозволяється займатися йогою та плаванням. Ходіть якнайбільше пішки, носіть спеціальний корсет і невисокі підбори. Хороший розслаблюючий ефект дає масаж спини та шиї.

- заняття спортом після кесарева

Через кілька годин після операції можна робити самомасаж - погладжувати живіт круговими рухами зліва направо і зверху вниз. Придбайте тенісну кульку - виписуйте їм кола, починаючи від пупка, за годинниковою стрілкою.

Через 6-8 місяців після кесарева можна виконувати вправи для зміцнення м'язів стегон, живота та талії, починаючи з найлегших. Допускається пілатес, водна аеробіка, танці, біг.

УВАГА! Використовувати гантелі та інші обтяжувачі після операції заборонено рік! Відкладіть заняття велоспортом, волейболом та важкою атлетикою на деякий час. Якщо під час вправи ви відчулизапаморочення, розбіжність шва, виділення з нього або піхви, біль у животі – негайно припиніть займатися та підберіть у майбутньому іншу методику.

- Дотримання гігієни після кесарева

У пологовому будинку обробкою шва займатимуться медсестри. Коли ж їх знімуть (через 5-8 діб - вам доведеться робити це самостійно. Біль у місці розрізу перші 3-4 доби - це нормально. Важливо носити післяпологовий бандаж і вчасно ходити в туалет. Іноді можуть знадобитися і знеболювальні, це теж не є відхиленням.

Що потрібно робити в домашніх умовах?

Мити руки перед кожною обробкою.
Шов промивають під час прийняття душу спеціальним гелем і промокають одноразовим паперовим рушником. Махрове краще не використовувати – у його складках можуть накопичуватися мікроби.
Після купання пошкоджене місце обробляють хлоргексидином, розведеною саліциловою кислотою або іншим засобом, що дезінфікує.
Носити бавовняну білизну відповідного розміру. Воно не повинно перетягувати шкіру, натискати і натирати.
Через 2-3 тижні після кесаревого шов можна починати мазати регенеруючим гелем - він допоможе шкірі швидше прийти в норму.

ВАЖЛИВО! Перше купання - не раніше, ніж через тиждень після операції!

Що не можна робити спочатку після кесаревого розтину?

Носити тяжкості
Максимум, що ви можете піднімати – дитину. Жодних важких пакетів і коробок, тим більше з підлоги.
Напружувати прес і здійснювати різкі рухи (нахили, повороти).
Терти шов мочалкою.
Їсти жирне, солодке та смажене. Заборонені бобові, капуста, консервовані продукти та білий хліб.
Заборона накладається на 1,5-2 місяці, але принаявності ускладнень (внутрішніх запалень, ендометріозу, нагноєння шва тощо) - до вирішення гінеколога.

ДОВІДКА! Наступне зачаття плануйте не раніше, ніж через 3 роки після кесарева. Дайте шву остаточно загоїтися, а організму відновитися.

Висновок

Будьте готові до появи певних труднощів після кесаревого розтину, але не тремтіть від страху, а зустрічайте їх у всеозброєнні. Виконуючи всі рекомендації, ви зможете прийти до норми досить швидко, а також уникнути неприємних ускладнень. Це вимагає зусиль, але й результат того вартий.