Висока еритема

Клініка. Висока еритема частіше зустрічається у чоловіків віком 30-60 років, але може бути практично в будь-якій віковій групі. Еритема, що підвищується, характеризується появою овальних або округлих вузликів розміром до дрібної горошини, що зливаються в поліциклічні бляшки до 5-10 см в діаметрі або розташовуються згруповано. Колір елементів коливається від рожево-червоного до червонувато-синюшного або червоно-коричневого, іноді з жовтуватим відтінком, що надає схожість із ксантомами. Висипання спочатку м'які, пізніше набувають щільно-еластичної консистенції. Вони помітно височіють над навколишньою шкірою, мають гладку, злегка блискучу поверхню, зрідка трохи лущиться. Великі бляшки в результаті западіння в центрі часто набувають кільцеподібної або іншої форми і можуть симулювати кільцеподібну гранульому. Дуже рідко в зоні бляшок з'являються бульбашки, геморагії або виразки, іноді утворюються елементи, подібні до таких при ексудативній багатоформній еритемі. Розташування висипки нерідко симетричне, найчастіше уражаються розгинальні поверхні кінцівок (лікті, коліна, тил кистей, пальців рук), рідше – шия, спина, живіт, сідниці. Слизові оболонки залучаються рідко. Захворювання протікає зазвичай без суб'єктивних відчуттів, лише на початковій стадії хворі можуть відчувати свербіж, печіння, легку болючість, що посилюються від холодових впливів. Течія тривала, висипання можуть спонтанно зникати і з'являтися знову, рубців не залишають, іноді залишається пігментація.

Диференціальний діагноз: кільцеподібна гранульома, ксантоми, саркоїдоз, ліпоїдний некробіоз, червоний плоский лишай, перфоруючий сергігінуючий еластоз Лютца - Мішера.

Лікування. Специфічної терапії немає, захворювання відрізняється резистентністю.всім методам лікування, у тому числі до препаратів, які застосовують при алергічних васкулітах. Оцінка результатів від призначення сульфонів та кортикостероїдів суперечлива.