Вузлики на щитовидці
Якщо є проблеми зі щитовидкою, що необхідно знати для правильного їх вирішення? На запитання читачок відповідає лікар-ендокринолог міської поліклініки №12 м. Воронежа Наталія Сергіївна Попова.
"Лікар визначив у мами підвищення функції щитовидної залози і заборонив їй перебувати на сонці. Чула, що це захворювання передається у спадок. Чи потрібно мені обстежитися? Чи можна мені їздити на південь, засмагати?" Анна Кобцева, Смоленська область – У здорових людей надлишок ультрафіолету на вироблення гормонів практично не впливає. Але люди зі спадковою схильністю ставляться до так званої групи ризику. У них надмірне сонячне опромінення справді може несприятливо позначитися на функції щитовидної залози. Тому якщо ваша мама страждає на подібне ендокринне захворювання, то вам треба бути дуже обережною з сонцем. Вам краще проводити відпустку у середній смузі та різко не змінювати клімату. Засмагати можна лише вранці до 10 години та ввечері після 17, у решту часу на відкриті ділянки шкіри наносите сонцезахисний крем. Для більш точних рекомендацій можете проконсультуватися у ендокринолога та зробити ультразвукове дослідження щитовидної залози. При підозрі зміну функції щитовидної залози лікар може призначити аналіз крові на гормони: тироксин – Т4 і тиреотропний гормон – ТТГ, і навіть інші необхідні обстеження. Якщо рівень гормонів у вас змінений, то від сонячних ванн доведеться відмовитись навіть у середній смузі.
"У сестри при ультразвуковому дослідженні знайшли невеликий вузол на щитовидній залозі. Після аналізів сказали, що поки що ніякого лікування не потрібно. Чи є якась дієта для профілактики проблем зі щитовидкою?" Алевтина Стеклова, м. Москва – Причини розвитку вузлів у щитовидній залозірізні, тому питання дієті вирішується індивідуально. При багатьох проблемах із щитовидною залозою харчування може бути цілком звичайним. Але є захворювання, коли певні зміни у харчуванні потрібні – наприклад, при дефіциті йоду. У цьому випадку рекомендують вживання продуктів, що містять йод – морської капусти, морепродуктів, риби, йодованої солі.
"Я близько року дотримувалася дуже жорсткої дієти, схудла на 25 кг. Чи могло це спровокувати утворення вузла в щитовидній залозі? Чим небезпечний вузлик розміром 0,7 см?" Марина Закопайлова, 40 років, р. Санкт-Петербург - Серйозна "струс" організму голодуванням і дієтами дуже часто супроводжується різними порушеннями здоров'я. Але безпосередньо на стан щитовидної залози дотримання "жорсткої" дієти не впливає. Однак це твердження справедливе лише за умови, що ваш організм весь цей час отримував достатню кількість йоду з їжею, водою чи аптечними препаратами. У більшості випадків вузли, що не перевищують розміром 1,5 см, особливої небезпеки не становлять. Однак вам знадобиться постійне спостереження ендокринолога та регулярне ультразвукове дослідження щитовидної залози.
"Лікар знайшов у мене вузол на щитовидці і порадив зробити біопсію. Чи означає це, що вузол потім обов'язково доведеться видаляти? Якщо потрібно операцію, то чи можна її зробити ендоскопічно, без великого розрізу?" Ольга Мартем'янова, Саратовська область – Біопсія зовсім не означає, що вузол видалятимуть. Результати біопсії підтверджують або виключають дані про пухлинний процес у щитовидній залозі. Питання необхідності операції вирішують після біопсії спільно хірург і ендокринолог. Крім операції, можливі ще кілька варіантів розвитку подій. Так, якщо встановили, що причинаутворення вузла - йодний дефіцит, то проводиться йодна профілактика. Іноді вузли лікують гормонами. Буває й так, що медикаментозних втручань не потрібно. У будь-якому випадку ендокринолог спостерігає, як вузол поводиться. Найчастіше невеликі вузли на фоні лікування зменшуються. Ендоскопічні операції на щитовидній залозі поки не набули широкого поширення. Їх розробка нині перебуває у стадії експерименту.
"Мені зробили сцинтиграфію щитовидки та знайшли якийсь "холодний" вузол. Що це таке і що з ним робити далі?" М. В. Семенова, м. Москва - Метод сцинтиграфії полягає у визначенні рівня накопичення радіоактивного йоду в щитовидній залозі. За рівнем цього накопичення фахівці роблять висновок. До появи УЗД метод широко використовувався у медицині. Зараз сцинтиграфія застосовується переважно для з'ясування причини підвищеного рівня гормонів щитовидної залози. "Холодні" називають вузли, які не функціонують, тобто не виробляють гормони щитовидної залози. Іноді їх позначають терміном "німий вузол". За такими вузлами найчастіше спостерігають, за потреби – видаляють. "Гарячі" вузли виробляють у надлишку гормони, що призводить до тиреотоксикозу – базедової хвороби. Оскільки такі вузли активно накопичують радіоактивний йод, їх можна легко побачити. Наявність "гарячих" вузлів та підвищення рівня гормонів щитовидної залози – показання до операції.
Вузолок на щитовидці: що робити?
Що робити, якщо з'явилисявузлики на щитовидці ? Чим небезпечні і як лікують вузлики на щитовидній залозі. Повна інформація у вигляді питання-відповідь представлена на цій сторінці.