Захворювання серцево-судинної системи є провідною причиною смертності та інвалідності у всьому
Захворювання серцево-судинної системи є провідною причиною смертності та інвалідності у всьому світі. Щороку від серцево-судинних у нашій країні помирає понад 1,2 мільйона людей. Провідна роль у структурі смертності від серцево-судинних захворювань належитьішемічній хворобі серця (ІХС)- 35%. Але ситуацію змінити можна і потрібно, якщо кожен із нас знатиме про неї. "Знаєш - озброєний" - говорили древні.
Ішемічна хвороба серця – найбільш поширене захворювання серцево-судинної системи, в основі якого лежить погіршення кровопостачання серцевого м'яза – коронарна недостатність, зумовлена головним чином атеросклерозом вінцевих артерій серця.
У розвитку ІХС відіграють роль багато факторів ризику. Фактори ризику - це особливості, які сприяють розвитку, прогресуванню та прояву захворювання. На деякі з них можна вплинути, на інші – не можна.
Непереборні фактори ризику - це вік, стать, спадковість і раса. Так, чоловіки більш схильні до розвитку ІХС, ніж жінки. Така тенденція зберігається приблизно 50—55 років. Після 55 років частота розвитку ІХС у чоловіків та жінок приблизно однакова. Нічого не вдієш і з такою чіткою тенденцією, як почастішання та обтяження захворювань серця та судин з віком. Крім того, як уже зазначалося, на захворюваність впливає раса: жителі Європи, а точніше проживаючі в Скандинавських країнах, страждають на ІХС та артеріальну гіпертонію в кілька разів частіше, ніж особи негроїдної раси. Раннє розвиток ІХС часто відбувається, коли прямі родичі пацієнтів перенеслиінфаркт міокарда або померли від раптового серцевого захворювання.
Незважаючи на неможливість змінити ні свій вік, ні свою стать, людина може вплинути на свій стан у майбутньому, виключивши усунуті фактори ризику. Багато хто з усунутих факторів ризику взаємопов'язані, тому, виключивши або зменшивши один з них, можна усунути інший. Так, зниження вмісту жирів у їжі призводить не тільки до зниження рівня холестерину крові, але й до зниження маси тіла, що, своєю чергою, веде до зниження артеріального тиску. Все разом це сприяє зменшенню ризику ІХС. І так перелічимо їх.
Більше половини людей у світі віком від 45 років мають надмірну вагу. Які ж причини надмірної ваги? У переважній більшості випадків ожиріння має аліментарне походження. Це означає, що причинами надмірної ваги є переїдання із надмірним вживанням висококалорійної, насамперед жирної їжі. Для профілактики утворення холестеринових бляшок в артеріях необхідно скоротити вживання тваринних жирів: вживати пісні сорти м'яса, готувати тільки на олії, смаженій їжі віддавати перевагу вареній, тушкованій, запеченій. Збільшити споживання овочів та фруктів. При підвищеному тиску обмежувати себе у каві, міцному чаї та, звичайно, в алкоголі. Уникати солоної їжі. Все це анітрохи не позначиться на різноманітності та смакових якостях харчування, але позбавить безліч проблем.
Другою за значимістю причиною ожиріння є гіподинамія (недостатня фізична активність). Гіподинамію по праву називають хворобою ХХ, а тепер і ХХІ століття. Вона є ще одним усунутим фактором ризику серцево-судинних захворювань, тому для збереження та поліпшення здоров'я важливо бути фізично активним. В наш час у багатьохсферах життя відпала потреба у фізичній праці. Відомо, що ІХС у 4-5 разів частіше зустрічається у чоловіків віком до 40-50 років, які займалися легкою працею (порівняно з тими, хто виконує важку фізичну роботу); у спортсменів низький ризик ІХС зберігається лише в тому випадку, якщо вони залишаються фізично активними після виходу з великого спорту.
Підвищення фізичної активності особливо необхідне городянам, які мають за визначенням недолік руху дуже значний. Кардіологи рекомендують заняття фізкультурою п'ять днів на тиждень хоча б по півгодини. Фізична активність важлива і для кращої переносимості навантажень, і для покращення роботи серцевого м'яза та для нормалізації маси тіла. Мода, що виникла останнім часом, і у нас на спортивні зали з кардіотренажерами, на заняття під керівництвом досвідченого інструктора, повинна сприятливо вплинути на зниження захворюваності на ІХС. Крім тренажерів для профілактики ІХС чудово підходять такі демократичні види фізичного навантаження як плавання, біг і ходьба.
Важливим фактором ризику ІХС є цукровий діабет. За наявності діабету ризик ІХС зростає в середньому більш ніж 2 рази. Хворі на ЦД часто страждають на коронарну хворобу і мають гірший прогноз, особливо при розвитку інфаркту міокарда. Вважають, що з тривалості явного цукрового діабету 10 років і більше, незалежно від його типу, усі хворі мають досить виражений атеросклероз.
В даний час лікарі всього світу все більшу увагу приділяють емоційному стресу як фактор ризику розвитку ІХС. При хронічному стресі серце починає працювати з підвищеним навантаженням, підвищується артеріальний тиск, погіршується доставка кисню та поживних речовин до органів. Для зниження ризику серцево-судинних захворювань від стресу необхідновиявити причини його виникнення та спробувати зменшити його вплив. Сприятливе, доброзичливе емоційне тло — виключно потужний засіб профілактики ІХС. Це стосується і взаємин у сім'ї, і емоцій, які людина переживає на роботі. Радіти з того, що є і не злитися через те, чого немає - здавалося б, так просто, а тим часом для багатьох з нас властива погоня за химерами, часто на шкоду власному щастю та здоров'ю. Щасливі люди рідко хворіють взагалі і практично ніколи – серцево-судинні захворювання.
Артеріальна гіпертонія добре відома як фактор ризику ІХС. Підвищений артеріальний тиск збільшує частоту виникнення ішемічної хвороби серця у чоловіків молодше 50 років у два з половиною рази та приблизно на 10 років раніше, ніж у осіб того ж віку з нормальним артеріальним тиском.
Таким чином, вплив на фактори ризику, що лежать в основі атеросклеротичного ураження коронарних артерій, може запобігти ранньому розвитку хвороб серцево-судинної системи та ІХС зокрема.