Зайве волосся - гірсутизм
Гірсутизм - надмірне зростання досить жорсткого пігментованого (термінального) волосся у жінок. Лікування гірсутизму - актуальна проблема для мільйонів жінок різного віку: хоча сам по собі він не несе небезпеки для життя, але часто представляє серйозну психологічну проблему.
Зайве волосся (гірсутизм) – норма відносна
Оволосіння при гірсутизм відбувається за чоловічим типом: заростають окремими або суцільними волосками зони на животі (біла лінія живота), з'являються вони на плечах, на грудях і т.д. Волосся при цьому відрізняється від звичайних пушкових жорсткістю і вираженим кольором (може бути навіть темнішим, ніж волосся на голові). Гірсутизм має ступеня та оцінюється за спеціальною шкалою, яка допомагає дати проблемі кількісну оцінку.
Шкала Феррімена-Голлвея
| Зона | Бали | Оцінка |
| Верхня губа | 1 | Окремі волоски із зовнішнього краю |
| 2 | Скупчення волосків із зовнішнього краю | |
| 3 | Вусики, розташовані майже по всій довжині | |
| 4 | Густі вусики по всій протяжності | |
| Підборіддя | 1 | Окремі розрізнені волоски |
| 2 | Окремі розрізнені волоски та невеликі скупчення | |
| 3 | Суцільне покриття з рідкісних волосків | |
| 4 | Густе суцільне покриття | |
| Спина | 1 | Окремі розрізнені волоски |
| 2 | Велика кількість волосся | |
| 3 | Рідкісне суцільне покриття | |
| 4 | Густе суцільне покриття | |
| Поперек | 1 | Пучок волосся на хрестці |
| 2 | Пучок волосся, що розрісся в сторони | |
| 3 | Волосся покриває 75% площі попереку. | |
| 4 | Суцільне покриття | |
| Груди | 1 | Волосся навколо ареол |
| 2 | Волосся навколо ареол та окремі волоски між грудьми | |
| 3 | Злиття цих ділянок із покриттям 75% поверхні зони | |
| 4 | Суцільне покриття | |
| Верхня честь живота | 1 | Рідкі волоски вздовж середньої лінії |
| 2 | «Доріжка» вздовж середньої лінії | |
| 3 | Покриття половини зони | |
| 4 | Покриття всієї поверхні | |
| Нижня частина живота | 1 | Окреме волосся вздовж білої лінії живота |
| 2 | «Доріжка» вздовж білої лінії живота | |
| 3 | Широка смуга вздовж білої лінії живота | |
| 4 | «Чоловічий» трикутник (ромб) | |
| Плечі Стегна | 1 | Рідкі волоски, що покривають не більше 25% поверхні |
| 2 | Велике, але не повне покриття волоссям | |
| 3 | Суцільне покриття з рідкісних волосків | |
| 4 | Густе суцільне покриття |
Інтерпретація результатів: норма – до 7 балів; прикордонне оволосіння – 8-14 балів; гірсутизм – понад 14 балів.
У даному методі оцінки ступеня гірсутизму є велика частка суб'єктивізму: хтось два-три волоски на білій лінії живота вважатиме глобальною проблемою, а хтось – не звертати на них уваги зовсім. (Та й коли йдеться про красу, багато жінок схильні перебільшувати серйозність«Дефекта».) Тому медики використовують термін «гірсутизм, значущий для пацієнтки», зважаючи на той факт, що деяких жінок 7 балів хвилюють більше, ніж інших 17. З урахуванням особистої оцінки жінки фахівці і пропонують підходити до проблеми лікування гірсутизму.
Зайве волосся (гірсутизм): пошук причини
Гірсутизм, хоч і сприймається здебільшого як косметологічна проблема, є наслідком збою в роботі ендокринної системи. Гірсутизм обумовлений підвищеним виробленням чоловічих гормонів (андрогенів) в організмі жінки. Найчастішою причиною надлишкової продукції андрогенів є синдром полікістозних яєчників. Гірсутизм може також спостерігатись при нормальному гормональному фоні, проте бути наслідком підвищеної чутливості до андрогенів.
Гірсутизм також пов'язаний із етнічною приналежністю. Так, у здорових жінок репродуктивного віку зі Східної Європи оцінка гірсутизму за шкалою Феррімана-Галвея становить у середньому 4 бали, а мешканки Кавказу – вже 9,5.
Гірсутизм може спровокувати також тривале та безконтрольне застосування деяких препаратів (найчастіше глюкокортикостероїдів).
Лікування гірсутизму – бажано під контролем лікаря
Лікування гірсутизму – завдання гінеколога-ендокринолога, який спочатку шукає причину надмірного росту волосся (як правило, гормональні порушення), а потім підбирає спосіб її усунення. Лікування гірсутизму, як правило, полягає у прийомі гормональних препаратів, що мають антиандрогенний ефект (наприклад, деяких КОК комбінованих оральних контрацептивів). Лікарські засоби призначаються лише індивідуально з урахуванням результатів аналізів, віку та супутніх захворювань жінки.
Лікування гірсутизму в ідеалі повинне здійснюється у двохнапрямках: лікарський вплив на синтез або дію гормонів-андрогенів та видалення небажаного термінального волосся (косметичні процедури).
Лікування гірсутизму, а вірніше його видимих проявів – небажаного волосся, здійснюється найчастіше лише за допомогою різноманітних методів депіляції та епіляції. Позбутися зайвого волосся на більш менш тривалий термін (але не назавжди) можна як вдома, так і в косметологічному салоні.
Зайве волосся (гірсутизм): коли слід насторожитися?
Зайве волосся (гірсутизм) може бути одним із симптомів більш серйозних порушень у роботі організму жінки. Якщо гірсутизм поєднується з одним або декількома симптомами, наведеними нижче, слід неодмінно звернутися до лікаря.
- Раптовий початок гірсутизму з бурхливим розвитком.
- Порушення менструального циклу.
- Ожиріння.
- Збільшення клітора (кліторомегалія).
У будь-якому випадку в лікуванні гірсутизму (навіть косметологічному) бажано участь лікаря. Так що перш ніж позбутися небажаного волосся на тілі, краще проконсультуватися у гінекологаендокринолога. Фахівець більш об'єктивно (без перебільшень) оцінить ступінь оволосіння та направить на додаткове обстеження (визначення рівня чоловічих гормонів та ін.).