Залишкові явища фіброзно-кістозної мастопатії.

Причини захворювання

Найчастіше причина захворювання криється у порушенні гормональної рівноваги в організмі. А саме співвідношення гормонів естрогену та прогестерону.

Чинники, що призводять до виникнення дисбалансу:

1. Швидке статеве дозрівання. Організм, зокрема, молочна залоза не встигає адаптуватися до різких гормональних коливань та виникають патологічні зміни у тканинах.
2. Запізнілий клімакс. Занадто довгий вплив гормонів на структури молочної залози також завдає шкоди.
3. Аборти. Одна з найпоширеніших причин мастопатії. Зачаття супроводжується сплеском гормонів, що відповідають за розвиток плода та перебіг вагітності, а примусове переривання призводить до різкого спаду гормональної активності.
4. Відсутність вагітності та грудного вигодовування. Як відомо, годування груддю – гарна профілактика захворювань молочної залози.
5. Постійні стресові ситуації.
6. Хронічні гінекологічні хвороби, а також порушення в роботі сечостатевої системи та печінки.
7. Збій функціонування ендокринної системи.
8. Прийом гормональних та протизаплідних засобів без консультації лікаря.
9. Порушення метаболізму (ожиріння, цукровий діабет).

Неабияке значення має кількість гормону пролактину в крові, що впливає на метаболічні процеси в епітелії молочної залози. Гіперпролактинемії супроводжують нагрубання та болючість грудей, що посилюється перед місячними та передує розвитку фіброзно-кістозної мастопатії.

Симптоми захворювання

Вузлики та ущільнення, що виникають при фіброзно-кістозній мастопатії, відносять до доброякісних утворень. Але найчастіше вони є проміжною ланкою впояві ракових клітин. Якщо захворювання тривало протікало безсимптомно, і не було діагностовано вчасно, або стрімко розвивається (множинні і великі кісти, фіброаденома, гіперплазія), ймовірність виникнення раку збільшується в кілька разів. З цієї причини жінкам, що пройшли курс лікування фіброзно-кістозної мастопатії, проводять регулярне обстеження і довго спостерігають за їх станом. Адже навіть залишкові явища змін молочної залози можуть не пройти безвісти.

До основних залишкових явищ фіброзно-кістозної мастопатії відносять:

1. Болючість. Може проявлятися під час промацувань грудей або носити постійний характер, змінюватись від легкого дискомфорту до сильного ріжучого болю. Іноді іррадіює в зону плеча або пахвової западини, що посилюється перед місячними. У деяких жінок цей симптом відсутній, що пов'язане з індивідуальною больовою чутливістю та різницею в тиску на нервові закінчення.
2. Ущільнення або зернистість у грудях. Промацуються дрібні та великі еластичні за текстурою формування або ділянки, що переходять у навколишні тканини (без чітких контурів). Бувають поодинокі та численні ущільнення, можуть бути в одній або обох молочних залозах.
3. Виділення із соска. Найчастіше нагадує молозиво або рідку масу жовтого та зеленого відтінку. Такий симптом може виявитися зовсім і, навпаки, буває яскраво вираженим (рясні виділення, якими можна відразу запідозрити появу хвороби). Іноді проступають лише після здавлювання навколососкової зони. Якщо вони мають коричневий колір або прожилки крові – це тривожна ознака, яка потребує негайної медичної консультації. Кров з'являється внаслідок руйнування стінок капілярів при злоякісному процесі чи приєднанніінфекції.
4. Збільшення лімфатичних вузлів.

Різновиди фіброзно-кістозної мастопатії

Відповідно до загальноприйнятої міжнародної класифікації хвороб мастопатія ділиться на такі види.

Дифузна. Це початковий етап розвитку патології, при якому хаотично розростаються сполучнотканинні елементи молочної залози, внаслідок чого деформуються протоки та часточки, з'являються невеликі кісти.

Залежно від особливостей перебігу дифузної мастопатії вона поділяється на такі форми:

• домінування залізистих складових (аденоз);
• домінування фіброзних складових (фіброаденоматоз);
• домінування кістозних складових (кістоз);
• змішана форма.

Буває незначний, помірний та виражений тип хвороби, що відповідає інтенсивності перебігу.

Вузлова (осередкова). Передпухлинна стадія, що характеризується високою ймовірністю розвитку ракових клітин. Виникають поодинокі чи численні ущільнення з чіткими контурами, які перед місячними можуть набухати та хворіти. Легко виявляються під час пальпації молочної залози стоячи. У горизонтальному положенні їх промацати практично неможливо. В основному розвивається на тлі дифузної форми мастопатії.

Непроліферативна. Відрізняється відсутністю вираженого розростання тканинних структур та утворення вузликів та ущільнень. Спостерігається великий чи локальний набряк тканин без виникнення нових формувань. Така мастопатія протікає легше, але вимагає не меншої уваги з боку лікаря.

Змішана. Об'єднує усі попередні форми. При такому типі в молочній залозі можуть одночасно розростатися ділянки тканин, утворюватися кісти та фіброаденоми, спостерігається набряк та збільшення об'єму грудей. Вважаєтьсязапущеною формою, яка важко виліковується і потребує тривалої медикаментозної терапії.

Двостороння. Як правило, її поява пов'язана із тривалими гормональними збоями всередині організму. І усунення захворювання насамперед спрямоване на корекцію гормонального фону. Не становить небезпеки для життя пацієнта, але підвищує ймовірність розвитку злоякісного процесу на її тлі.

Лікування мастопатії та залишкових явищ

Мастопатія на первинних етапах легко піддається лікуванню та відрізняється меншою ймовірністю переродження в злоякісну форму.

Лікування підбирається у кожному випадку індивідуально та залежить від віку пацієнта, занедбаності хвороби, сприйнятливості до препаратів та багатьох інших факторів.

Загалом при терапії фіброзно-кістозної мастопатії та залишкових явищ використовується два підходи:

1. Медикаментозна терапія (зокрема гормональна).
2. Коригування способу життя пацієнта.

Гормональне лікування використовують для усунення першопричини захворювання – дисбалансу гормонів. Також потрібна повна діагностика організму та терапія хронічних гінекологічних хвороб, дисфункції яєчників, печінки, нормалізація роботи щитовидної залози. Чимале місце займає нейрогуморальний фактор у розвитку мастопатії. Стреси, нервові розлади та депресії призводять до появи новоутворень у грудях та ускладнюють перебіг хвороби.

Тому в лікуванні мастопатії використовується комплексний підхід із застосуванням таких препаратів:

1. Аналгетики (для зменшення хворобливих відчуттів).
2. Препарати для покращення кровообігу.
3. Седативні засоби.
4. Вітамінно-мінеральні комплекси.
5. Медикаменти із сечогінною дією.
6. Протизапальні препарати.
7. Йодід калію (розсмоктує ущільнення та пригнічує проліферацію тканин).
8. Оральні контрацептиви.
9. Гормональні засоби.

Остаточний вибір медикаментів, дозування та тривалість лікування визначається лікарем. Самостійне усунення захворювання загрожує ускладненнями.

В останні роки все більшою популярністю користуються гомеопатичні препарати та засоби на основі рослинних компонентів. Це пов'язано з їхньою ефективністю та мінімальними побічними діями на організм. Наприклад, у складі комплексної терапії часто призначають препарат Мастодинон, який є витяжкою з трав – прутняк звичайний, стеблеліст валистниковідний, тигрова лілія, альпійська фіалка та інших. Він регулює рівень гормонів в організмі – знижує синтез пролактину та нормалізує співвідношення естрогену та прогестерону. Ще зменшує біль та запобігає розвитку ракових клітин.

Під ретельним наглядом лікаря можна використовувати народні засоби для лікування фіброзно-кістозної мастопатії. До них відносять компреси, примочки, маски з кореня лопуха, капусти, меду, буряків. Відвари та спиртові настоянки з лікарських рослин, часнику, волоського горіха. Але зазвичай їх застосування ефективно при слабкому перебігу хвороби.

Зміни способу життя пацієнта та корекція харчування забезпечує результативність лікування.

При мастопатії важливо дотримуватися дієти:

• виключити продукти, що містять кофеїн, тваринні жири, солоні блюда, алкоголь, а також швидкі вуглеводи. Їх вживання негативно позначається здоров'я загалом і перебігу захворювання.
• додати в раціон клітковину (злаки, зелень, овочі), свіжі фрукти та морепродукти.
• підтримувати водний балансорганізму рясним питтям (не менше 2 літрів рідини на день).

Крім того, потрібно уникати саун, не засмагати під прямим сонячним промінням і в соляріях. Підібрати комфортну білизну та вільний одяг. Хороша профілактика захворювання – народження малюка та годування груддю понад рік.

Не варто забувати про профілактичне відвідування мамолога 1-2 рази на рік жінкам будь-якого віку. Найчастіше фіброзно-кістозна мастопатія діагностується саме в таких випадках. Адже це досить підступне захворювання, яке тривалий час може протікати безсимптомно та важко виявляється у домашніх умовах.

---