Защемлення сідничного нерва, Симптоми та наслідки защемлення сідничного нерва, Компетентно про

Біль різкий, що стріляє, оперізує, що віддає в ноги, виснажує не проходить або раптово з'являється. Якщо вам знайомі перелічені симптоми, тоді про найбільший нерв в організмі ви знаєте не з чуток. Волокна сідничного нерва виходять з тазової порожнини і розгалужуються по обидва боки стегна вниз до кінчиків пальців ніг. Найпоширенішою невралгічною проблемою є затискання сідничного нерва.

Код МКБ-10

Причини защемлення сідничного нерва

Защемлення сідничного нерва найчастіше розвивається на тлі міжхребцевої грижі. Розрив, травма диска внаслідок вікових змін або під впливом навантаження призводить до стискання/перерозтягування спинномозкових нервових корінців, з яких формується сідничний нерв. Не менш поширена проблема - остеохондроз - відноситься до факторів, що підвищують ризик защемлення. Розростання кісткової тканини через порушення обмінних процесів називають остеофітами, які зовні схожі на шипи, що ушкоджують спинномозковий нерв.

Виділяють такі причини защемлення сідничного нерва:

надмірні фізичні навантаження;
травми хребта;
хвороби інфекційного (наприклад, бруцельоз, туберкульоз) та інфекційно-алергічного прояву (наприклад, розсіяний склероз);
захворювання-провокатори ускладнення (діабет, абсцес, порушення кровообігу та інше);
розвиток пухлинного процесу;
інтоксикації (фармакологічними препаратами, важкими металами тощо);
утиск волокон нерва грушоподібним м'язом;
охолодження поперекової та крижової зон.

Спровокувати патологічний стан можуть – зайва вага, запальні та інфекційнізахворювання органів тазу, вагітність, падіння, стреси. Людський організм здатний продукувати хімічні речовини (наприклад, як реакція у відповідь на удар або падіння), що надають негативний вплив на сідничний нерв.

Симптоми защемлення сідничного нерва

Інтенсивність больового синдрому має індивідуальний характер, виходячи з особливостей патологічного стану, ступеня обмеження та наявності супутніх захворювань (грижі, протрузії тощо). Провісником захворювання, як правило, стає дискомфорт виду, що тягне, що виникає на задній поверхні ноги. Причому хвороблива ділянка може відзначатися в області стегна, сідниці, гомілки або стопи або охоплювати всю ногу повністю. Найчастіше уражається одна із сторін, двостороння патологія виявляється вкрай рідко.

Клінічна практика вказує на складність та багатогранність симптоматики при ураженні сідничного нерва. Відчуття пацієнтів може бути незначними чи, навпаки, мають виражену болючість і доводять людини до нападів розпачу. Біль локалізується на одній з нижньої кінцівки, може виражатися в онімені та поколювання.

Класичні симптоми защемлення сідничного нерва:

біль наростає у процесі сидіння, нерідко охоплюючи всю уражену ногу по задній поверхні;
виявлення печіння пальців ніг, поколювання, що виникає під час ходьби чи стані спокою;
больовий синдром присутній постійно ззаду нижньої кінцівки, не даючи можливості пацієнту спокійно спати, виснажуючи його вдень і вночі (виникає відчуття, що ногу «накручують на котушку»);
у положенні стоячи біль трансформується у напади з прострілами, які частішають при сміхі, чханні, кашлі;
зміна ходи (з метою зниження больовогосиндрому людина відкланяється, переносячи вагу на здорову ногу);
зниження/збільшення чутливості ураженої кінцівки;
поява м'язової слабкості із боку утиску.

Затискання сідничного нерва може призвести до повної нерухомості ноги, тому терпіти біль не має сенсу. При появі перших ознак захворювання зверніться до фахівця.

Температура при затисканні сідничного нерва

Утиск нервових волокон може супроводжуватися набряком, почервонінням шкірного покриву, печінням, порушенням чутливості ураженої області, незначним збільшенням температури. Іноді температура при затисканні сідничного нерва досягає позначок 38 градусів. У цьому випадку самостійно збивати температуру не рекомендується, а необхідно звернутися до фахівця.

Затискання сідничного нерва при вагітності

Очікування малюка часом затьмарюється дискомфортом у поперековій зоні. Зі зростанням плоду зростає навантаження на зв'язковий апарат, хребет та кістки тазу. У другому триместрі нерідко виникає защемлення сідничного нерва, завдаючи чимало неприємностей майбутній мамі. Інтенсивність та тривалість больових відчуттів може бути різною. При ходьбі вагітні відзначають оніміння однієї з кінцівок. Але які способи лікування є прийнятними в період виношування? Як полегшення, яке настає не раніше ніж після пологів, лікарі рекомендують:

курс розслаблюючої гімнастики;
теплі ванни із сіллю (2кг на ванну) або лікарськими травами;
компреси чи розтирання настоями цілющих трав;
позитивний вплив зроблять йога та плавання;
масаж;
втирання меновазину (одночасно охолоджує та знеболює).

Затискання сідничного нерва при вагітностівимагає обов'язкового звернення до фахівця та виконання всіх розпоряджень, за погодженням з акушер-гінекологом. У виборі терапії важливо враховувати наявність алергії до трав'яних зборів, виключити рослини з тератогенною дією. Фізичні навантаження мають бути підібрані індивідуально з урахуванням терміну та особливостей виношування. Прийом ванн можливий лише на початку вагітності, якщо немає протипоказань. Жінка повинна стежити за своєю поставою, носити зручне взуття та користуватися ортопедичними устілками.

Защемлення сідничного нерва після пологів

Защемлення сідничного нерва після пологів виникає з таких причин:

внаслідок м'язового спазму при потугах;
родовий процес полягає у розбіжності тазових кісток, які займають початкове положення після виходу дитини, через що ущемляється нерв;
післяпологова травма, якщо плід досить великий;
наявність грижі, протрузії, які посилюються у родовій діяльності;
зміщення дисків під час пологів.

У післяпологовому періоді біль від затискання локалізується в куприковій зоні, охоплює стегно, сідницю та задню поверхню ноги. Крім больового синдрому стріляючого, хвилеподібного або пекучого типу жінка відчуває складність при нахилі вперед і поверненні у вертикальне положення. Затискання сідничного нерва сильно ускладнює догляд за новонародженим. Якщо дискомфорт не проходить за кілька тижнів, потрібна допомога фахівця та діагностика. Дуже важливо зробити рентген, щоб виключити грижу, усунення дисків. При виборі терапії перевага надається гомеопатії, фізичним вправам. Як знеболювальний рекомендований меновазин, настойка пекучого перцю або бузку. Сидіти та лежати необхідно на жорсткій поверхні.

Затисканнясідничного нерва у дитини

Клінічна практика підтверджує, що затискання сідничного нерва виявляється при одночасному розвитку низки патологічних факторів. Як правило, це відбувається на тлі змін у хребетному стовпі та дисфункцій судинного характеру. Подібні порушення властиві пацієнтам віком від 30 років. У дитячому віці утиск нерва зустрічається вкрай рідко.

Невралгія виникає за проблем опорно-рухового апарату, тому перші провісники майбутнього дискомфортного стану закладається в результаті дитячих сколіозів. Затискання сідничного нерва у дитини можна попередити, дотримуючись режиму дня, приділяючи увагу правильній поставі. Важливе місце у профілактиці займає правильне харчування, достатню кількість у раціоні вітамінів та мінералів, а також підтримання м'язів у тонусі. Дітям необхідні регулярні прогулянки на свіжому повітрі, плавання, а також розвиток у спокійних та гармонійних умовах. Нервові переживання і потрясіння займають одне з чільних місць у розвитку патології.

Ускладнення та наслідки

Утиски нервових волокон можуть супроводжуватися такими неприємними симптомами, як: прогресуючий біль, нетримання сечі та мимовільна дефекація. Якщо не надавати належного лікування і запустити хворобу, то наслідки защемлення сідничного нерва не забаряться - викривлення постави, омертвіння нервових корінців, оніміння або повна нерухомість кінцівки і, як результат, інвалідність.

Затискання нерідко є наслідком загострення остеохондрозу, міжхребцевої грижі, що свідчить про необхідність зайнятися своїм здоров'ям. Слід пройти кваліфіковане обстеження, встановити причину патологічного стану та негайно пройти курс лікування. Тільки в такому порядкувдасться уникнути негативних наслідків.

Діагностика затискання сідничного нерва

Діагностувати защемлення сідничного нерва не складно, діагноз ставиться на підставі огляду. Для виявлення причин розвитку патології можуть знадобитися інші інструментальні методики – УЗД, комп'ютерна і магнітно-резонансна томографія.