Зоб дифузнийтоксичний (тиреотоксикоз)
Захворювання, що характеризується гіперфункцією щитовидної залози. У розвитку хвороби можуть мати значення психічні травми, інфекції, спадкова схильність.
4. Клінічна картина. Хворі скаржаться на схуднення, дратівливість, підвищену збудливість, пітливість, субфебрильну температуру, серцебиття, біль у животі, диспепсичні явища. Об'єктивно виявляється дифузне збільшення щитовидної залози, екзофтальм (іноді з перйорбітальним набряком, гіперемією кон'юнктиви, трофічними виразками рогівки), тахікардія, миготлива аритмія (постійна або пароксизмальна форма), посилення тонів серця, систолічний серцевої недостатності. У ряді випадків миготлива аритмія з розвитком серцевої недостатності є єдиним симптомом захворювання. Може виявлятись збільшення печінки з функціональними порушеннями. У жінок порушується менструальний цикл. Характерно зниження вмісту холестерину в крові та високий рівень тиреоїдних гормонів (тироксин, трийодтиронін). При введенні радіоактивного йоду накопичення його у залозі підвищено.
5. Діагноз ставлять на підставі клінічної картини, даних радіоізотопного та гормонального дослідження.
6. Лікування. Призначають препарати, що знижують функцію щитовидної залози (мерказоліл, метатирин), бета-блокатори, резерпін, транквілізатори. При серцевій недостатності показані серцеві глікозиди, сечогінні. У разі відсутності ефекту від консервативної терапії рекомендується хірургічне лікування (субтотальна резекція щитовидної залози).