Зуб мудрості, його видалення та наслідки альвеоліт, біль, кровотеча, набряк ясен та інші
Проблемний зуб мудрості, видалення, наслідки цієї процедури – питання, які турбують багатьох пацієнтів, які зіткнулися із цією ситуацією.
Третій моляр має набагато більший за розмірами корінь, ніж у інших постійних зубів, до того ж часто він росте в анатомічно неправильному положенні.
Саме це і є головним свідченням його видалення. Процес видалення складний і вважається хірургічною операцією, що часто призводить як до стандартних післяопераційних наслідків, так до серйозних та небезпечних ускладнень.
Можливі наслідки
Практично відразу після проведеної процедури видалення проблемного моляра, можуть розвинутися післяопераційні наслідки. Потрібно розглянути їх докладніше, визначити їх симптоми та причини, що спровокували ускладнення:
Суха лунка
Нормальне загоєння ранки, що залишилася після видалення зуба мудрості, супроводжується формуванням згустку крові. Процес його утворення дуже важливий, адже фібрин (так називається потік) захищає свіжу рану від потрапляння до неї хвороботворних бактерій із порожнини рота та від розвитку запального процесу.

- болючість у ділянці рани;
- виникнення неприємного, гнильного запаху.
Подібні ознаки можуть виникнути через 2-3 доби після операції.
Пошкодження нервових закінчень

Після того, як дія анестезії проходить повністю, пацієнт починаєвідчувати оніміння тканин губ, підборіддя, ясен та язика. У складніших випадках йому важко відкривати рот.
У нормі, за кілька днів нерви повинні відновитися самостійно, і синдром зникне. Якщо з якихось причин цього немає і процес затягується, краще звернутися до лікаря для огляду.
Місцеві ушкодження тканин
Місцеві наслідки видалення зуба мудрості нижнього чи верхнього можуть бути такі:
- альвеоліт – запальний процес, який розвинувся у лунці, що залишилася після операції. Пацієнт відчуває біль у ясні, візуально помітні припухлість ясен та щоки. Процес супроводжується невеликим підйомом температури, загальним нездужанням, людина почувається млявою і втомленою. Якщо вчасно не звернутися до лікаря на цій стадії, процес може ускладнитися розвитком остеомієліту. У цьому стан погіршується, розуміється висока температура, пацієнт різко слабшає;
- кровотеча – до нього наводить кров'яний згусток, що не вчасно сформувався, а також проблеми зі згортанням і ламкістю судин у пацієнта;
- кіста - новоутворення фіброзного характеру, яке наповнене рідиною зсередини, її формування може бути викликане неякісним очищенням ясен від осколків кореня зуба та ушкодженням її зсередини;
- гематома – ушкодження кровоносних судин у сфері лікарських маніпуляцій, під час видалення зуба мудрості. Гематома, що утворилася, може бути наслідком не тільки пошкодження капілярів стоматологом, але і результатом супутніх захворювань пацієнта - наприклад, гіпертонії, яка супроводжується крихкістю і ламкістю судин. Ознаки гематоми - набряклість тканин ясен, збільшення її розмірах, біль, підвищення температури;

- флюс – з'являється через неякісну гігієну ротової порожнини, при занесенні інфекції у свіжу рану, у пацієнта починається сильне запалення в лунці, із залученням у процес окістя, температура підвищується, ясна опухає.
Також наслідками можуть бути стоматит, гінгівіт та інші стоматологічні захворювання.

Часто застосовується провідникове знеболювання, у тих випадках, коли лікар припускає, що процес видалення буде складним та тривалим.
У випадках, коли хворому протипоказано місцеве введення ін'єкцій знеболювального препарату, застосовується загальний наркоз (але ці ситуації негаразд поширені).
Після того, як дія анестезії проходить, перше, що відчуває пацієнт, – це нудний біль.Якщо процес видалення зуба не супроводжувався складнощами, то хворобливі відчуття проходять через 1-2 доби після операції.

Якщо процес не ускладнюється підвищенням температури, набряклістю тканин і припухлістю щоки, значить турбуватися нема про що.
У перші дні, щоб позбавитися больового синдрому, лікарі рекомендують приймати на ніч пару знеболювальних таблеток - це може бути Баралгін, Кеторол, Анальгін.
Якщо проводилося складне видалення зуба мудрості, наслідки можуть проявитися як інфікування тканин. Щоб уникнути цього, призначаються антибактеріальні препарати групи макролідів.
Після будь-якого видалення зуба, розвивається набряклість ясенної тканини – ценормальний процес, тим більше коли проводиться видалення зуба мудрості, розташованого в неправильному анатомічному положенні і в важкодоступному місці. Якщо трохи припухає щока, важко ковтати і це супроводжується хворобливістю - приводу для занепокоєння поки що немає.
Вживати заходів потрібно тоді, коли розвивається набряк одного з наступних різновидів:
- не спадаючий протягом 8-10 годин після видалення. Якщо набряклість супроводжується утрудненням дихання, підвищенням температури та висипаннями на шкірному покриві незрозумілої етіології, потрібно терміново викликати лікаря додому у будь-який час доби. Такий стан небезпечний своєю алергічною природою, а також можливим розвитком анафілактичного шоку. Цю ситуацію можна пояснити так – перед початком операції з видалення зуба лікар-стоматолог обов'язково проводить пробу на чутливість до знеболювального препарату. Якщо ж пробу не було проведено, є ризик розвитку алергічної реакції, навіть якщо раніше подібного реагування на той самий препарат не спостерігалося. При проведеній пробі, яка не показала алергічної схильності пацієнта, набряк може виникнути при накладанні больового та стресового факторів;
- набряк, що супроводжується сильним запаленням, хворобливістю при ковтанні, високою температурою та зупинкою дихання. У разі розвитку такої реакції організму необхідно відразу викликати бригаду швидкої допомоги, для вживання термінових лікувальних заходів.
Температура
Найчастіше процес видалення зубів мудрості, навіть найскладніших проходить без ускладнень. Природною реакцією організму у післяопераційний період можна назвати набряклість, біль та невелике підвищення температури. Якщо всі ці ознаки проходять самостійно через 1-2 дні, значить,загоєння проходить правильно.

- підвищення температури тіла до 37-385 градусів;
- болючість сусідніх лімфатичних вузлів;
- почастішання дихання та серцебиття;
- набряклість та гіперемія тканин ясен.
У таких випадках потрібна невідкладна допомога лікаря.
Зазвичай болючі симптоми, що супроводжуються різким підвищенням температури тіла, свідчать про одне з ускладнень:

- процес інфікування свіжої рани, що залишилася після видалення зуба;
- пошкодження кісткової тканини щелепи;
- утиск нерва, розташованого поруч із областю лікарських маніпуляцій;
- наявність у лунці залишків матеріалу – вати, марлі, або уламків зуба;
- розвиток запалення;
- патологічні процеси, що відбуваються в якомусь органі, або будь-якій системі організму.
Основні рекомендації
Наслідки після видалення зуба мудрості не будуть такими проблемними, якщо дотримуватись простих правил. Після проведення хірургічної операції з видалення проблемного моляра стоматолог обов'язково проінструктує пацієнта про порядок дотримання основних правил у реабілітаційному періоді.
Але знати, що можна зробити вдома самостійно, для прискорення процесу загоєння необхідно кожному:

- не рекомендується їсти і навіть пити протягом декількох годин після операції. Якщо спрага нестерпна, то можна випити негазованої води. Заборонено пити чай, каву та солодкі лимонади перші 3-4 години після виходу з лікарського кабінету;
- в першу добу їжа має бути м'якою консистенцією: каші, пюре, супи.Причому, їжа не повинна бути занадто гарячою, щоб уникнути подразнення свіжої рани.
- не можна накладати компреси, що зігрівають – це може спровокувати розмноження мікробів у рані;
- для зняття набряклості можна прикладати до щоки прохолодний компрес, але не дуже холодний і ненадовго, щоб не застудити нервові закінчення та лімфатичні вузли;
- забороняється торкатися лунки язиком, руками і чистити зуби відразу після операції - так може не сформуватися кров'яний потік, або інфікуватися свіжа ранка;
- потрібно відмовитися від куріння у перші дві доби після операції. Нікотин сприяє розрідженню крові, а це може призвести до тривалих кровотеч;
- не можна активно полоскати ротову порожнину антисептичними розчинами – це вимиє потік із лунки. Чистити зуби рекомендується обережно, не торкаючись пошкодженої ясна;
- під час загоєння рани потрібно намагатися уникати нервових навантажень та стресових ситуацій, оскільки це відтягує одужання.
Відео на тему
Особливої уваги вимагають пацієнти віком від 45 років, а також ті, хто страждає від гіпертонії та порушень згортання крові. Таким пацієнтам рекомендується уважно стежити за реакцією організму на післяопераційний період та звертатися до лікаря відразу, при появі хоч одного симптому ускладнення.