Денситометрія, Клініка НІІТО

Денситометрія

Hologic Discovery — найновіше покоління рентгенівських двоенергетичних кісткових денситометрів, що мають унікальні можливості для швидкої діагностики остеопорозу та оцінки ризику перелому на основі ексклюзивної технології однопрохідного сканування з віяловим променем, що забезпечує високу якість зображення для всіх пацієнтів незалежно від розміру .

ДосягненняHologic в інтеграції показників кісткової щільності та стану хребта дозволяють відстежувати одночасно найбільш визначальні фактори ризику остеопоротичних переломів. В результаті вперше в практиці клінічної кісткової денситометрії лікарі можуть проводити швидку, майже миттєву діагностику остеопорозу та оцінку ризику переломів не лише за показником мінеральної щільності різних ланок скелета, але й за результатами морфометричного аналізу хребта у двох проекціях. При цьому виявляються навіть незначні компресії хребців як важливий фактор ризику наступних переломів.

Унікальні можливості кісткових денситометрів знайшли своє застосування насамперед у травматології та ортопедії, а також у ревматології, ендокринології та педіатрії. Крім стандартних програм (визначення мінеральної щільності кісткової тканини у проксимальному відділі недомінантного передпліччя, у поперековому відділі хребта та у проксимальних відділах обох стегнових кісток) у ЦПО можливе виконання додаткових програм з метою уточнення діагнозу у нестандартних випадках.

Унікальні можливості денситометра Hologic Discovery у Клініці НІІТО:

  1. Автоматичне визначення 10-річного абсолютного ризику переломів (FRAX). FRAX – метод прогнозування ймовірності остеопоротичних переломів на основі оцінки клінічних факторів ризикуобліком та без урахування мінеральної щільності кісткової тканини в області шийки стегна. FRAX визначає абсолютний ризик перелому у чоловіків та жінок віком від 40 років протягом найближчих 10 років.
  2. Миттєва оцінка стану хребта (IVA) та кількісна морфометрія (QM). IVA– проекційне відображення грудного та поперекового відділів хребта в прямій та бічній проекції на одному скані. QM – дозволяє визначати компресовані хребці за допомогою розміщення маркерів на передній, середній та задній частині хребця. Маркери можуть бути розміщені на прямих та бічних сканах.
  3. Визначення МПКТ хребта в бічній проекції - коли на тлі поширених дегенеративних змін - справжні значення кісткової щільності можуть бути нижчими (проекційне збільшення за рахунок субхондрального склерозу тіл хребців, остеофітів у проекції дослідження).
  4. Аналіз довільних регіонів – використовується для порівняння мінеральної густини кістки різного розміру в симетричних ділянках тіла.
  5. Програма ”Протез стегна”. Ця опція дозволяє сканувати стегно із включенням металу, наприклад із протезом стегна. Зміни кісткової маси, що оточує металевий імплантат, можуть бути оцінені за допомогою спеціально розробленого алгоритму. При цьому металеві компоненти програмно видаляються для правильних вимірювань кісткової маси.
  6. Аналіз структури стегна — Опція HSA (Аналіз Структури Стегна) вимірює розподіл кісткової мінеральної маси в специфічних зонах (поперечних перерізах) стегна і дозволяє оцінити структурні характеристики стегна такі як CSA (площа поперечного перерізу), CSMI (момент інерції поперечного) перерізу), Z (модуль перерізу) та Buckling Ratio (відношення зовнішнього радіуса перерізу до товщини кортикального шару). Аналізпроводиться за трьома зонами (перетинами): найбільш вузька частина шийки стегна, міжвертельна область і діафіз стегна по нижній межі загальної зони інтересу.
  7. Поліпшений аналіз складу тіла – визначення жирових індексів (оцінюють аномалії у розподілі жирової тканини), індекси худої маси (співвідношення тонкої маси та розміру тіла), автоматичне будівництво графіка швидкості змін (довготривалі зміни процентного вмісту жирової тканини).

В умовахЦентру профілактики остеопорозу пацієнти можуть здати на аналіз повний перелік маркерів кальцієвого обміну:

  • Кальцій загальний та іонізований, фосфор, лужна фосфатаза, креатинін, сечовина, 25ОНВітамін Д, остеокальцин (маркер костеутворення), Beta-Cross-Laps (маркер резорбції), P1NP (маркер костеутворення), тиротропін, тирок , тиреоглобулін, паратгормон, кальцитонін сироватки крові
  • Кальцій сечі добової.
  • Дезоксипіридинолін сечі.