Діагностика дерматомікозів
Діагностика поверхневих мікозівзаснована на даних мікроскопії уражених тканин та ідентифікації культур грибів, виділених з них. Збудників мікроспорії досить легко виявляють опроміненням волосся УФ-лампою Вуда (уражені ділянки світяться зеленим кольором).
Морфологічна ідентифікація збудників дерматомікозіву зразках тканин утруднена і потребує виділення чистої культури. Матеріалом для досліджень служить волосся, фрагменти шкіри і нігтів. Зразки мікроскопують у незабарвлених препаратах, оброблених КОН. У керати-нізованих тканинах гриби утворюють тільки гіфи та артроспори - їх наявність дозволяє відрізнити грибкову інфекцію шкіри від інших уражень, наприклад алергічних.
Виділення культур збудника дерматомікозівздійснюють поміщаючи окреме волосся або фрагменти шкіри на агар Сабуро, агар Сабуро з антибіотиками або картопляний декстрозний агар.
Зразки шкіри отримують обережною корифікацією вогнища ураження дерматомікозів стерильним скальпелем або предметним склом.Збудників дерматомікозівідентифікують мікроскопічно, за морфологією колоній та особливостями зростання на диференціально-діагностичних середовищах.
•Види Trichophyton виростаютьза 2-3 тижні, колонії різнокольорові, конідії великі, гладкі і септовані (до 10 септ), формою нагадують олівці (10-50 мкм). Внутрішньовидова ідентифікація утруднена і потребує вивчення біохімічних властивостей.
•Види Microsporum ростутьтакож повільно, макроконідії товстостінні, багатоклітинні, веретеноподібні, 30-160 мкм завдовжки і покриті шипиками.
•Epidermophyton floccosumутворює білі, жовті або оливкові колонії. Гриби ідентифікують за наявністю безлічі гладких конідій, що нагадують кийки (7-20)мкм завдовжки).
Лікування дерматомікозів
При лікуванні дерматомікозівЛЗ зазвичай застосовують місцево. При неускладнених формах широко використовують препарати, що містять сірку, селен, дьоготь. Також ефективне застосування толнафтату. Гризеофульвін і тербінафін внутрішньо досить ефективні при оніхоміко-зах, коли місцеве застосування препаратів обмежене їх низькою здатністю проникати в нігтьові шари. Слід поєднувати видалення нігтьової пластинки та очищення нігтьового ложа із призначенням ефективної хіміотерапії.