Діагностика захворювань матки
Вкрай рідко матка може бути зовсім, може мати місце невелика інфантильна матка, зазвичай з вираженим переднім загином.
Інша відносно рідкісна аномалія - неповне спаяння ембріональних зачатків матки в різних варіантах, що призводить до наявності в матці перегородки - "дворогий" матці з добре помітним сагітальним заглибленням на дні або "сідлоподібної" матці без перегородки в порожнині, але з виїмкою на дні. При дворогій матці один з рогів може бути дуже маленьким, рудиментарним, а іноді відшнурованим.
Якщо злиття зачатків не відбулося майже протягом усього, то утворюється подвоєна матка, як правило, з двома піхвами.
Гіпоплазована матка при ультразвуковому дослідженні визначається як ізоэхогенного тяжа довжиною до 3-х див.
При сідлоподібній формі матки з уродженим поглибленням в ділянці дна особливістю ехокартини є візуалізація двох М-луна лише в ділянці дна. За рештою параметрів ультразвукове зображення не відрізняється від норми.
При лапароскопії сідлоподібна матка має характерний вигляд — виїмку з плавними краями в центральній частині дна.
Ультрасонографічно про дворогу матку говорять у разі, якщо глибина вирізки перевищує 12 мм, при цьому візуалізація двох М-луна досягається вже в області тіла матки: чим вираженіша порок, тим ближче до внутрішнього позіву з'являється ця ехокартина.
Ширина порожнини дворогої матки, що визначається при гістерографії, часто перевищує її довжину.
На відміну від подвоєння при дворогій матці є одна шийка та одна піхва, що чітко визначається при томографії. Отримання гіперсигналу від ендометрію робить цей діагноз очевидним.
Характерною ознакоюГістерографічною картиною подвоєння матки є візуалізація її двох порожнин, кожна з яких містить незмінений ендометрій.
Лапароскопічні ознаки подвоєння матки також очевидні.
Перегородка порожнини матки найчастіше розташовується у поперечній площині, причому, на відміну подвоєння матки, ознак двох повністю розділених порожнин не визначається.
Аномальні кольпоскопічні картини включають різні ознаки, підозрілі щодо інтраепітеліальних неоплазії. Раніше їх називали атипічними, проте від цього терміна довелося відмовитися, оскільки більшість з них неспецифічні і крім CIN можуть бути характерними і для деяких.
Набряк, гіперемія ендометрію, що характеризують гострий ендометрит, однаково бувають пов'язані з циклічними змінами в матці, що ускладнює оцінку стану ендометрію. Лише за наявності рясного гнійного ексудату на ендометрії та в порожнині матки можна припустити гострий ендометрит, який год.
Ектропіоном називають стан вивернення слизової оболонки цервікального каналу у піхву. Відбувається іноді після пологів, операцій, іноді буває уроджений. В результаті зміни стромально-епітеліальних співвідношень на фоні порушення мікроциркуляції та іннервації зовнішній зів не замикається, а вив.
Плоскоклітинна метаплазія (сквамозна метаплазія) - нормальний фізіологічний процес, при якому циліндричний епітелій покривається або заміщається багатошаровим плоским епітелієм. Зазвичай він відбувається в зоні ектопії, проте може мати місце і в цервікальному каналі, і на полі.
Кератоз є білою плямою з чіткими межами на епітелії шийки матки, піхви, вульви,нерідко видно неозброєним оком до будь-якої обробки розчинами. Воно може бути або піднесено над поверхнею, або бути на одному рівні з навколишнім МПЕ. Раніше в номенклатурі КС використовувався.