Діаскінтест норма
Останнім часом все частіше піддається сумнівам інформативність та об'єктивність традиційної туберкулінової проби.
Сам механізм дії препарату базується на клітинно-імунній відповіді, що виникає після впровадження специфічних для туберкульозних мікробактерій антигенів.
У пацієнтів із певним вірусним навантаженням розвиваються особливі шкірні реакції, які є проявом уповільненої гіперчутливості.
Діаскінтест норма
Реакцію на введення препарату вважають позитивною (відхилення від норми) при утворенні папули чи інфільтрату будь-яких розмірів. При цьому лікарем або медсестрою визначається ступінь вираженості реакцій, що дає уявлення про рівень вірусного навантаження.
Застосовується наступний розподіл реакції у відповідь щодо норми:
- Негативна, яка характеризується повною відсутністю слідів інфільтрату та гіперемічних проявів. І тут на шкірі у місці ін'єкції помітний лише слід проколу. Саме це і є так звана «діаскінтест норма»;
- Сумнівна – відсутність інфільтратного ущільнення за наявності слабко вираженої гіперемії (почервоніння). У такому випадку для складання точної клінічної картини потрібна додаткова діагностика, якою може бути проба Манту;
- Позитивна – наявність папули будь-яких розмірів.
Зрозуміло, ідеальним варіантом можна вважати саме перший варіант – у нормі у людини немає слідів (крім сліду, відуколу).
Результат проби оцінюється лікарем не раніше ніж через 72 години після введення медикаменту за допомогою вимірювання прозорою лінійкою розмірів папули (інфільтрату).
Гіперемію враховують лише за відсутності інших реакційних проявів. Сама папула також має градацію за рівнем виразності:
- Слабо виражена – розміри інфільтратної плями не перевищують п'яти міліметрів;
- Помірна - величина папули варіюється в межах 5-9 мм;
- Сильно виражена – розмір інфільтрату понад 10 мм;
- Гіперергічна характеризується величиною зони реакції понад 15 мм, а також такими везикуло-некротичними змінами, як утворення бульбашок та ділянок почорніння шкіри.
Діаскінтест відгуки
Препарат активно застосовується в українській медицині з 2009 року. За цей час накопичилася пристойна кількість відгуків як лікарів, так і пацієнтів.
Про препарат діаскинтест відгуки здебільшого свідчать, що даний діагностичний метод має надзвичайно високу чутливість до мікробактерій туберкульозного ряду.
Однак він може викликати деякі побічні ефекти (головний біль, загальну слабкість, сонливість тощо). Крім того, велика кількість протипоказань обмежує можливості його застосування.
На жаль, на даний момент ця методика не в змозі стати повноцінною заміною туберкулінової пробе манту, тому використовується лише як ефективне доповнення до неї.
Діаскінтест і манту одночасно
Багато фтизіатри вважають, що без туберкулінової проби цей засіб має недостатню клінічну інформативність.
Препаратом добре виділяються штами так званого «людського» туберкульозу. Однак він досить слабкий щодо багатьох іншихрізновидів (загалом їх налічується 24). Виходячи з норм клінічної практики, лікування лише одного типу туберкульозу є недоцільним.
Зате застосовуючи діаскинтест і манту одночасно можна сформувати повнішу і об'єктивнішу картину захворювання. Крім того, градуйована туберкулінова проба дає більше даних про стан імунної системи пацієнта.
Таким чином, ці два подібні діагностичні методи дуже ефективні при комплексному застосуванні. Важливо пам'ятати, що при введенні препарату діаскинтест норма реакції – це абсолютна відсутність інфільтрату, проте існують різновиди туберкульозних мікробактерій, на які ця білкова рекомбінантна сполука просто не реагує.