Енурез у дітей опис, види, симптоми, діагностика та лікування

діагностика

Таке захворювання, як енурез останнім часом все частіше виникає у дітей віком 3-12 років. Як правило, причини в кожному окремому випадку різні, але правильне та ефективне лікування слід підбирати вже на ранніх стадіях розвитку хвороби.

Нічне нетримання сечі вважається поширеним явищем, яке зустрічається у 7,2% випадків у хлопчиків та у 3,4% випадків у дівчаток. Бити на сполох і звертатися до лікаря необхідно в тому випадку, коли ліжко дитини віком від чотирьох років за останні 21 день залишається мокрим після нічного сну більше одного разу.

Сучасні методи лікування при своєчасному зверненні дозволяють повністю позбутися проблеми та подарувати дитині спокій та впевненість у собі.

Енурез та його види

Енурез – це захворювання, яке характеризується мимовільним сечовипусканням чи нетриманням сечі. Зазвичай у дітей проявляється така форма захворювання, як нічне нетримання сечі. Основними причинами, що сприяють розвитку енерузу у дітей, лікарі називають:

  • Затримка дозрівання нервової системи дитини;
  • Незрілість центральної нервової системи та сечового міхура;
  • Спадковість;
  • Вплив психологічних чинників, наприклад, сварки у ній, проблеми у шкільництві, зміна обстановки;
  • Порушення ритмів секреції антидіуретичного гормону, який відповідає за регулювання обсягів сечі, що виробляється в організмі людини;
  • Інфекції сечових шляхів;
  • Захворювання сечостатевої системи, наприклад, звуження отвору крайньої плоті у хлопчиків та сечівника у дівчаток.

Класифікацій даного захворювання існує чимало, проте в медицині прийнято виділяти дві основні форми енурезу:

  1. Первинний - вид енурезу, який виникає вперше, а дитина до цього ще ніколи не мала контролю над сечовим міхуром. Такий енурез, як правило, проявляється лише в період нічного сну;
  2. Вторинний – коли захворювання має рецидивуючий характер, тобто нічне нетримання сечі виникає після деякого проміжку часу стабільного контролю над сечовипусканням. Дана форма захворювання виникає в результаті різних набутих та вроджених відхилень, може виявлятися як уночі, так і вдень.

опис

Симптоми

Основним симптомом енурезу в дітей віком є ​​як нічне нетримання сечі, її мимовільне виділення, а й прискорені позиви. Крім цього, захворювання можуть сприяти і такі симптоми, як:

  • Уповільнення пульсу та серцебиття;
  • Посинення рук та ніг;
  • Знижена температура тіла.

На тлі захворювання у дитини, як правило, виникають і деякі симптоми, які безпосередньо торкаються центральної та вегетативної нервових систем. Найчастіше це проявляється у вигляді скритності, боязкості, пригніченості та замкнутості.

Діагностика

Діагностика як первинного, і вторинного енурезу в дітей віком полягає у ретельному зборі анамнезу. Головним вважається з'ясування характеру захворювання, тобто, як часто виникає його прояв, чи воно поєднується з іншими захворюваннями чи ізольовано.

Як правило, у хлопчиків енурез не супроводжується іншими відхиленнями, а під час клінічного обстеження лікарі не спостерігають жодних патологій. Також додатково для діагностики може здійснюватись і бактеріологічне дослідження сечі дитини, яке дозволить виключити інфекції сечових шляхів.

Длядітей віком від шести років зазвичай призначається цистографія, УЗД сечового міхура та нирок, цистоскопія та урофлоуметрія, яка дозволяє оцінити функціональність сечового міхура.

Лікування

Для правильного лікування енурезу в дітей віком важливо як з'ясувати причини захворювання, а й відвідати таких лікарів, як гінеколог, уролог, педіатр і невропатолог. Після підтвердження діагнозу лікарем призначається лікування, яке може бути медикаментозним та немедекаментозним.

Медикаментозне лікування засноване на прийомі гормонів, психостимуляторів, антидепресантів, андреноміметиків та кофеїну. Як показує статистика, адекватне лікування енурезу такими засобами дозволяє за порівняно короткий проміжок часу 25-30% хворих повністю вилікувати, а й інших вплинути на послаблення симптомів захворювання.

Немедикаментозне лікування передбачає не лише народні рецепти, а й такі методи, як психотерапія, гіпнотерапія та фітотерапія. Максимального ефекту в лікуванні енурезу дозволяє досягти і нормалізація відносин усередині сім'ї з обов'язковим коригуванням емоційних проблем.