Гістероскопія - виявлення маткових патологій - Скальпель - медичний інформаційно-освітній
У медичній практиці гістероскопія поділяється на два види:
- Діагностична. Ця процедура призначається лише з метою обстеження. Зокрема, за допомогою гістероскопа для уточнення діагнозу вивчають внутрішню поверхню матки. Внаслідок проведеної процедури не відбувається порушення цілісності тканин.
- Хірургічна. Цей вид гістероскопії проводять з метою усунення порожнини матки патологічних процесів. Так, під час даної процедури можуть бути видалені вузлики міоми, поліпи та відновлено прохідність маткових труб.
Показання до проведення
Процедура гістероскопії показана у тому випадку, коли у пацієнтки спостерігається аномальна кровотеча. В результаті обстеження лікар зможе не лише встановити джерело проблеми, а й за необхідності усунути її.
В даний час гістероскопія широко використовується при лікуванні жіночої безплідності. Завдяки цьому методу вдається обстежити розмір і форму матки, виявити наявність у ній рубцевої тканини, перевірити прохідність фалопієвих труб і встановити точну причину викиднів, що повторюються.
Найчастіше гістероскопію призначають з метою видалення міомних вузлів, поліпів та аномалій в ендометрії. Також завдяки цій процедурі з'явилася унікальна можливість визначати на початкових етапах ендометріальний рак.
Протипоказання до проведення
Як будь-який метод обстеження та лікування, гістероскопія має низку обмежень. Насамперед забороняєтьсяпроводити цю процедуру під час вагітності, оскільки втручання у порожнину матки може спровокувати викидень.
Крім того, протипоказано вдаватися до допомоги гістероскопії при гострих запальних процесах у малому тазі. При цьому ускладнення в порожнину матки можна занести інфекцію.
До того ж слід відкласти обстеження при стенозі шийки матки та сильній матковій кровотечі. І вже тим більше не варто проводити гістероскопію, якщо на шийці матки є злоякісні утворення.
Незалежно від виду гістероскопії, пацієнтка обов'язково має пройти низку обстежень, які призначає лікар. На додаток до проведення процедури жінка повинна відвідати гінеколога. В результаті обстеження лікар повинен переконатися, що відсутні зовнішні ознаки інфекційних захворювань, а також переддень шийки матки та піхву перебувають у нормальному стані.
Важливо! За 7-10 днів до гістероскопії слід відмовитися від застосування, вагінальних таблеток, спреїв та свічок. У тому числі на цей період під забороною є будь-які засоби інтимної гігієни. Слід пам'ятати, що останні два дні перед процедурою не можна вступати у сексуальний контакт.
Під час проведення хірургічної гістероскопії пацієнтці дається загальний наркоз. З цієї причини напередодні ввечері рекомендують відмовитись від вживання їжі та води. У день процедури продукти харчування та рідина взагалі перебувають під забороною.
Гістероскопію не можна назвати приємною процедурою. Зважаючи на це, вона вимагає обов'язкового знеболювання, особливо якщо проводиться діагностична гістероскопія.
Щоб лікар мав до шийки матки повноцінний доступ, піхву пацієнтці розкривають за допомогою гінекологічного дзеркала. Після цього лікар, відкривши цервікальний канал, вводить гістероскоп упорожнина матки.
Завчасно пристрій підключають до системи, яка розширює матку за допомогою рідини або газу. В результаті нехитрих маніпуляцій лікар може оцінити зовнішній вигляд ендометрію, переконатися в прохідності маткових труб і загалом обстежити стан маткової порожнини.
У ряді випадків під час гістероскопії лікар може взяти для обстеження шматочок тканини. Для цього він через гістероскоп проводять спеціальні інструменти. Тривалість цієї процедури становить не більше 30 хвилин. Звичайно, якщо не потрібно проведення додаткових заходів.
Етап реабілітації безпосередньо залежить від того, який вид гістероскопії проводився. Так, про діагностичну процедуру можна забути наступного дня. Це з тим, що з даному методі лікування дуже рідко спостерігається кровотеча.
У свою чергу, відновлювальний період після хірургічної гістероскопії має обов'язково проходити під наглядом лікаря. Щоб запобігти розвитку бактеріальної інфекції, пацієнтці призначається медикаментозна терапія. Для цього показаний прийом антибіотиків. Крім того, украй важливо після гістероскопії відстежувати характер виділень. У нормі вважається, що після процедури може бути невелика кровотеча. До лікаря слід звернутись у тому випадку, коли спостерігаються рясні виділення.
Спочатку після гістероскопії багато пацієнток скаржаться на ниючий біль у ділянці живота. Купірувати цей напад можна за допомогою анальгетиків. Але варто зазначити, що вдаватися до допомоги болезаспокійливих засобів слід лише під час сильного нападу. Повірте, через 2-3 дні організм відновиться та неприємні симптоми зникнуть.
Після гістероскопії у пацієнтки протягом 2-3 тижнів має бути статевий спокій. Крім того, протягомцього періоду не рекомендують використовувати тампони, вагінальні свічки та таблетки. Декілька днів після процедури забороняється приймати ванну, а також відвідувати лазню та сауну. Такі водні процедури можуть спровокувати сильну кровотечу.
Як показує практика, часом після гістероскопії спостерігаються деякі проблеми. Так, після видалення поліпа пацієнтка може зіткнутися із сильною кровотечею. Найчастіше такий стан є наслідком неправильно проведеної процедури. Щоб зупинити рясні виділення пацієнтці призначаються кровоспинні препарати.
У деяких жінок після гістероскопії виявляли ендометрит. При цьому захворюванні на фоні інфекції запалюється слизова оболонка матки. Варто негайно звернутися до лікаря, якщо пацієнтка спостерігає різке підвищення температури тіла, сильну кровотечу та гострий біль унизу живота. Найчастіше на лікування ендометриту призначають прийом антибактеріальних препаратів.
Вкрай рідко гістероскопія ускладнюється потраплянням повітря в кровоносні судини. Таке можливе, якщо для покращення візуалізації використовується не рідина, а газ. Крім того, після процедури у деяких пацієнток спостерігається загострення хронічних запальних процесів у малому тазі.
Досить часто пацієнтки перед гістероскопією хвилюються, що під час процедури до черевної порожнини може потрапити рідина чи газ. Повірте, такий стан не може завдати людині шкоди та викликати якісь ускладнення. Гістероскопія на сьогоднішній день є достовірним діагностичним методом. Але проведення даної процедури може бути призначене тільки лікарем і за умови повної відсутності протипоказань.