Хвороби худоби, сечокам’яна хвороба

Мочекам'яна хвороба

сечокам
Мочекам'яна хвороба (Urolithiasis) - захворювання, що супроводжується утворенням та відкладенням сечових каменів у нирковій балії, сечовому міхурі та уретрі. Найчастіше хворіють вівці, велика рогата худоба, хутрові звірі (норки).

У промисловому тваринництві сечові камені найчастіше виявляються у відгодівельного поголів'я. Прискорення виробничого циклу найчастіше досягається згодовуванням раціонів із широким ставленням концентрованих та грубих кормів (навіть до 20:1). Висококонцентратні раціони сприяють появі в сечі низькомолекулярних пептидів, що мають великий іоносв'язуючий потенціал, що прискорює формування сечових опадів. Сприяють камнеутворенню зменшення споживання води, гранульовані корми, використання як стимулятора росту діетилстильбестролу.

Сприяючим фактором може бути відносно малий діаметр сечівника у бичків і валунів, кастрованих у ранньому віці, так як кастрація призводить до недорозвинення статевого члена та уретри, що створює умови для обтурації їх дрібним сечовим камінням.

Незбалансованість раціону за мінеральним складом викликає зміну кислотно-лужної рівноваги в організмі, порушує обмін азоту, вуглеводів, електролітів та води. Зростає екскреція нирками азоту, кальцію, фосфору, магнію, натрію, калію, хлору та сірки, а виділення води знижується, внаслідок чого концентрація солей у сечі зростає. Збільшуються також концентрація мукопротеїдів у крові та виділення їх із сечею. Мукопротеїди легко взаємодіють з кальцієм, сприяючи утворенню "матриці" (основи) ниркового каменю, на яку надалі осідають ті чи інші солі. Випадання в осад солей сприяє зменшеннювмісту в сечі захисних колоїдів (хондроїтинсерної кислоти, муцину та сироваткових альбумінів).

Великі камені, перебуваючи у відносно фіксованому положенні, можуть тривалий час не створювати хворобливих явищ; дрібні камені, зміщуючись, нерідко закупорюють сечоводи або уретру і викликають труднощі в сечовиділенні. При закупорці виходу ниркової балії остання розтягується сечею, що скупчилася в ній, що викликає сильне занепокоєння тварини. Це триває доти, доки камінь не прийме положення, коли він не заважає відтоку сечі в сечовий міхур.

При утиску сечового каменю в сечоводі через судомне скорочення його м'язової стінки розвиваються симптоми сечових кольк. Тривала закупорка обох сечоводів призводить до анурії та уремії. Закупорка одного сечоводу може не позначитися на рівні сечовиділення через компенсаторну гіпертрофію здорової нирки. В іншій нирці може розвинутися гідронефроз.

Наявність сечового каміння в сечовому міхурі викликає запалення його слизової оболонки, внаслідок чого в сечі з'являється кров. При закупорці каменем сечівника відбувається спазматичне скорочення м'язів уретри, у тварини з'являються сильне занепокоєння та часті позиви на сечовипускання. У ряді випадків подібна закупорка може закінчитися розривом сечового міхура та уремією.

Патологоанатомічні зміни залежать від локалізації каменів та їх величини. Кількість каменів може бути від одного до кількох сотень, діаметр – від 1 мм до 10 см, маса – від 0,01 г до 16 кг. За хімічним складом розрізняють уратні, оксалатні, фосфатні, цистинові та ксантинові камені.

Якщо камені локалізуються в нирковій балії або сечоводах, то відбувається збільшення нирок, атрофія ниркової паренхіми, спостерігаютьсяявища гідронефрозу або жирове заміщення ниркової паренхіми; слизова оболонка балії часто катарально запалена. Наявність каменів у сечовому міхурі супроводжується потовщенням і запаленням його стінок (набряклість, гіперемія, шорсткість і виразки). При попаданні сечових каменів у сечівник нерідко уретра покрита дрібними ерозіями з явищами гнійного уретриту. У всіх відділах сечовивідних шляхів виявляється сечовий пісок.

До виникнення закупорки сечовивідних шляхів хвороба протікає без явно виражених клінічних ознак, але результати лабораторного дослідження сечі та крові свідчать про її виникнення. При закупорці сечовивідних шляхів хвороба проявляється класичною тріадою симптомів: сечовими коліками, порушенням акту сечовипускання та зміною складу сечі.

Раптом з'являються напади сильного занепокоєння, хворі тварини лягають і швидко встають, переступають задніми кінцівками, озираються на живіт, приймають позу для сечовипускання. Тривалість нападів може досягати кількох годин. Між нападами тварина різко пригнічена, байдуже лежить, піднімається насилу, обережно, згорбивши спину. Під час нападу частота пульсу та дихання зростає, але температура тіла рідко підвищується до субфебрильної. Сечовипускання часто і болісне. Сеча виділяється важко, невеликими порціями і навіть краплями. При повній закупорці уретри утворюється анурія. Пальпація нирок та сечового міхура болюча. Іноді вдається промацати в сечовому міхурі каміння, у самців вони зазвичай ущемляються в кінцевому відділі тазової частини уретри поблизу сідничної вирізки. Пальпацією по ходу сечівника можна виявити камінь у вигляді твердої припухлості.

Сеча каламутна, з домішкою сечового піску, що швидко випадає восад. Колір сечі чорний, з червоним відтінком, викликаним домішкою крові, оскільки при сечокам'яної хвороби завжди відзначається макрогематурія.

Перебіг хвороби з виникнення закупорки трохи більше 2—3 сут. Розрив сечового міхура призводить до перитоніту та уремії. При розриві уретри сеча інфільтрує підшкірну клітковину черевної порожнини, тазових кінцівок, промежини і розвивається уремія.

Діагноз при виражених клінічних ознаках поставити неважко. Важливо діагностувати сечокам'яну хворобу в період прихованого перебігу, для чого рекомендується систематично проводити вибіркові дослідження сечі (титраційна кислотність та лужність, кальцій, фосфор, опади сечі та рівень мукопротеїдів, який у здорових тварин не перевищує 0,2 одиниці оптичної щільності) та крові (кальцій , фосфор та резервна лужність) .

Медикаментозне лікування малоефективне, оскільки симптоматична терапія, що здійснюється спазмолітичними, седативними (роватин, роватинекс, енатин, атропін) та серцево-судинними засобами, не завжди усуває закупорку, а розчинити каміння, що утворилося, неможливо. Однак у ряді випадків застосуванням хлоралгідрату, платифіліну, поперекової новокаїнової блокади, тепла вдається усунути напади і полегшити стан хворої тварини. Позитивні результати досягаються при застосуванні амонію хлориду, який дають внутрішньо вівцям по 4 г на день протягом 2-3 днів. Можна застосовувати 3 рази на день 10-15 діб по 0,5-1 г авісану, який, крім спазмолітичного, має і протизапальну дію. В екстрених випадках проводять хірургічне лікування.

Профілактика мочекам'яної хвороби полягає в балансуванні кормових раціонів за вуглеводами і перетравним протеїном, кальцієм і фосфором, кислотним і лужним.еквівалентів. Раціон має бути багатим по каротину, мікроелементам (кобальт, мідь, цинк); не можна допускати надлишку фосфору. Необхідно уникати тривалого використання одноманітних кормів (зерно, висівки) та жорсткої води. Слід дотримуватися регулярної достатньої напування тварин.