Історія розвитку лікувальної фізичної культури (ЛФК)
Загальні історичні дані
Фізичні вправи як лікування різних захворювань та у профілактичних цілях використовувалися вже на ранніх стадіях існування людини. На це вказують пам'ятки матеріальної культури давніх народів, епосу, розвиток народної медицини.
Найраніші рукописи (2000 - 3000 років до н. е..), в яких викладалися питання, пов'язані з лікувальною дією рухів, знайдені в Китаї. Вони згадується використання дихальних вправ, пасивних рухів, вправ у опорі, масажу. Ці засоби лікування застосовувалися при хворобах органів дихання та кровообігу, хірургічних захворюваннях (вивихах, переломах, викривленнях хребетного стовпа). У Стародавньому Китаї були лікарсько-гімнастичні школи, де поряд із навчанням лікувальної гімнастики та масажу ці засоби практично застосовували під час лікування хворих. Про лікувальну гімнастику згадується і в писемних знахідках Індії. У священних індуських книгах Веди (1800 років до н.е.) були виявлені згадки про роль пасивних, активних та дихальних вправ, а також масажу в лікуванні різних захворювань.
Зародження лікувальної гімнастики, її поширення слід розглядати у зв'язку з розвитком суспільно-економічних формацій, культури суспільства, біологічних та медичних наук.
У Стародавній Греції медицина меншою мірою перебувала під впливом релігії. Розвивалися природознавство, медицина, використовувалась лікувальна гімнастика. Поряд із лікарями-жерцями там були світські лікарі, які готувалися у спеціальних школах. Вчителі гімнастики Іккус та Геродикус (V ст. до н. е.) використовували для лікування пішохідні прогулянки, біг, гімнастику. Знаменитий грецький лікар, батько медицини Гіппократ (460-377 рр. до н. е..) велику роль у лікуванні хворобвідводив фізичним вправам, вказуючи, що лікувальна гімнастика має суворо індивідуальний характер. У книгах Гіппократ наводить методику застосування лікувальної гімнастики при хворобах серця, легенів, шлунково-кишкового тракту.
У Римі лікувальна гімнастика також займала велике місце у лікуванні хворих. Цельс (перша третина І ст. до н. е. — середина І ст. н. е.) написав працю «Про медицину». Він надавав важливого значення фізичним вправам у лікуванні та профілактиці захворювань. При паралічі рекомендував масаж і спочатку пасивні, а потім активні вправи в ліжку; для відновлення сил у одужуючих - прогулянки та масаж. Інший відомий лікар Риму Гален (131—201 рр. н. е.) також широко використовував фізичні вправи та трудотерапію для лікування хворих.
Досвід лікувального та профілактичного застосування рухів був поглиблений та розширений геніальним лікарем та вченим Авіценною (Абу-Алі-Ібн-Сіною, 980 - 1037 рр.). Він написав багатотомну працю «Канон лікарської науки», у якій відбив всі досягнення середньоазіатської, іранської, арабської медицини. Він теоретично обгрунтовував прийом сонячних та повітряних ванн, значення режиму харчування та використання фізичних вправ людьми різного віку; підкреслюючи значення гімнастики, пішохідних прогулянок, верхової їзди та ін, докладно описав низку гімнастичних та прикладних вправ; рекомендував застосовувати фізичні вправи при лікуванні травм та багатьох захворювань; надавав великого значення загальнооздоровчій дії фізичних вправ: «Якщо є ушкодження області ніг, слід робити фізичні вправи для верхню частину тіла».
Авторитет Авіценни був дуже великий, його книги перекладалися багатьма мовами світу, а з XII по XVII століття використовувалися як посібник з медициниєвропейських університетів.
Епоха Відродження (XV-XVII ст.) характеризується звільненням природознавства від теології, розвитком описової та порівняльної анатомії, фізіології, хірургії. Це відкриває ширший шлях розвитку лікувальної гімнастики. Починають з'являтися спеціальні праці з лікарської гімнастики. До найбільш значних робіт належать: «Трактат з ортопедії» Гофмана, «Мистецтво гімнастики» Меркуріаліса.
У XVIII і особливо у XIX столітті прогрес медичних знань сприяє більш науковому використанню фізичних вправ із лікувальною метою. На початку XIX століття з'являється шведська система «лікарської гімнастики», розроблена П. Лінгом, яка свого часу зазнала ґрунтовної критики з боку П. Ф. Лесгафта. Однак, незважаючи на серйозні недоліки, ця система привернула увагу до лікувального застосування фізичних вправ і набула широкого поширення, особливо у Швеції.
Наприкінці XIX - на початку XX ст. з'являються методики лікувальної гімнастики при різних захворюваннях серцево-судинної системи (Шотт), органів дихання (Гофбауер), сколіозах (Клапп). Велике значення в обґрунтуванні застосування фізичних вправ із лікувальною метою мали роботи Лагранжа.
Нині лікувальна фізична культура набула великого розвитку. Особливо зросло технічне обладнання кабінетів лікувальної гімнастики та басейнів, проте можливості використання лікувальної фізичної культури залишаються все ж таки обмеженими. Дорожнеча лікування робить його недоступним для широких кіл населення.
Історія лікувальної фізичної культури у військовій медицині
Родоначальник військово-польової хірургії Н. І. Пирогов при лікуванні вогнепальних переломів ще понад 100 років тому рекомендував використовувати фізичні вправи, проте великогопоширення вони на той період не отримали.
Наслідки поранень лікували в так званих механотерапевтичних чи гімнастичних кабінетах у Петербурзі, Москві та деяких інших великих містах, які могли обслужити лише невелику частину поранених воїнів. В інших країнах для лікування наслідків поранень також в основному використовували механотерапію.
Під час першої світової війни у Франції, Англії, Німеччині стали значно ширше застосовувати фізичні вправи на лікування поранених. Поряд з механотерапією та гімнастичними вправами використовували спортивні вправи, ігри. Але в Україні у військовій медицині фізичні вправи застосовувалися мало. Хоча передові лікарі на той час намагалися розвивати теорію лікувальної фізичної культури.
Після Великої Жовтневої революції ЛФК стала широко впроваджуватись у військові лікувальні заклади. З 1925 року вона стала застосовуватись у санаторіях. Ініціатором цієї роботи був начальник Військово-санітарного управління Червоної Армії 3. П. Соловйов, який багато зробив для розвитку профілактичного спрямування в медицині. Подальшому впровадженню лікувальної фізичної культури у військову медицину послужили роботи В. К. Добровольського (1934, 1939) про руховий режим, методику та терміни застосування фізичних вправ при оперативному лікуванні.
Ефективно застосовувалась лікувальна фізична культура при лікуванні поранених у боях біля озера Хасан, на річці Халхін-Гол та під час війни з білофінами. До цього періоду можна зарахувати початок наукової розробки методики сучасної лікувальної фізичної культури при травмах воєнного часу. Вона стала застосовуватися у більш ранні терміни після пошкоджень, що значно підвищило її ефективність у відновленні функцій.
Широкого розвитку лікувальна фізична культура набулапід час Великої Вітчизняної війни (1941-1945 рр.). Лікувальна фізична культура була обов'язковою частиною комплексного функціонального лікування та сприяла відновленню як функції пошкодженого органу, а й функціонального стану організму загалом. Для допомоги практичним працівникам були видані методичні посібники щодо застосування лікувальної фізичної культури на всіх етапах лікування поранених та хворих. У розробці основних науково-методичних питань брали участь В. В. Гориневська, В. К. Добровольський, В. А. Зотов, В. Н. Мошков, 3. П. Фірсов. Лікувальна фізична культура застосовувалася при ушкодженнях опорно-рухового апарату, нервової системи, проникаючих пораненнях грудної клітки, черевної порожнини, більшості захворювань.
Для лікування та зміцнення здоров'я поранених та хворих, швидшого відновлення працездатності лікувальна фізична культура проводилася у військово-санітарних поїздах, у госпіталях ближнього та глибокого тилу, у відділеннях та батальйонах одужуючих.
Особливо велике значення лікувальній фізичній культурі надавалося у госпіталях для легкопоранених та у відділеннях та батальйонах для одужуючих, де за допомогою фізичних вправ не тільки відновлювали порушені функції, а й удосконалювали бойову та фізичну підготовку бійців. У відділеннях та батальйонах для одужуючих обов'язковими були заняття з відновлення загальної тренованості (сили, витривалості, спритності), освоєння навичок військово-ужиткового характеру (метання гранати, лазіння, пересування на лижах тощо), проведення спортивної роботи з окремих видів спорту , ігри та організації змагань. Все це сприяло поверненню бійців до ладу, скорочення термінів лікування та зменшення випадків інвалідності.
У мирний часвійськові медики, спираючись на досвід застосування лікувальної фізичної культури у роки війни, продовжують поглиблювати та вдосконалювати методику та організацію лікувальної фізичної культури з огляду на останні досягнення науки.
В даний час лікувальна фізична культура як метод лікування широко використовується в комплексній терапії більшості захворювань, як наукова дисципліна має досить розроблену теорію. Базою для занять є мережа обладнаних кабінетів лікувальної фізичної культури в різних лікувально-профілактичних закладах, в яких працюють кваліфіковані фахівці.