Як загартовувався імунітет провірусних «сувенірах» із дитячого садка
Восени погода плаче літом. Та й у нас настрій не найщасливіший, адже на вулиці не сонячно, не тепло, не яскраво. Вогкість, холод і відчуття дискомфорту переслідують нас всюди. Все це у комплексі дає нам окрему тему для розмови: як захистити дітей від вірусних інфекцій? На запитання «Комсомолки» відповіла головний педіатр Тюмені, кандидат медичних наук Надія КАЗАКЕВИЧ.
Наша скарбничка мікроорганізмів: як починається обмін?
Першими «дарувальниками» мікроорганізмів дітям є, звичайно, батьки. Ми ходимо на роботу, магазинами, стикаємося з ними всюди. А потім приносимо додому. І ось наші малюки в новеньких сукнях і гарних костюмах, прихопивши з собою неймовірну кількість цих мікроорганізмів, йдуть у садок. Що ж починається?
Період адаптації: скільки хворіти і з якими інтервалами?
Початок походу до дитячого садка називається періодом адаптації. Для будь-якої дитини перші походи в сад - це стресова ситуація, дітки переживають зміну обстановки, відрив від будинку та звичного середовища, перехід до якихось нових порядків. А при стресі захисні сили напружуються і будь-який агресивний мікроорганізм призводить до захворювання. І така легко знайдеться, адже у кожної дитини в групі своя колекція мікроорганізмів. Додайте сюди сиру холодну погоду. Арифметика проста: негода плюс стрес і застуда. Віруси не проґавлять свого шансу і обов'язково нашкодять! У результаті кожен малюк-новачок у дитячому садку починає хворіти.
Як правило, перше захворювання трапляється з малюком через два тижні. У найкращому разі від початку відвідування саду до лікарняного пройде місяць із невеликим. У гіршому – лише тиждень. У будь-якому випадку, дитячі інфекції в ційситуації – це норма. Головне - стежити за апетитом дитини, її розвитком та зростанням у цей період. І в жодному разі не упускати з уваги такі важливі деталі, як чим і коли він захворів. Коли малюк захворіє вперше, важливо просидіти з ним удома до повного одужання. Щоб не залишилося ні закладеності носа, ні нежиті – жодних, навіть легких, симптомів. Вилікувалися? Молодці. А тепер знову збираємось у дитячий садок. І чекаємо на друге захворювання, яке обов'язково настане. При вдалому розкладі це станеться приблизно через півтора місяці після одужання. Ось тоді ми можемо з повною впевненістю говорити, що у вашого малюка все чудово, що його імунна система формується правильно.
Хворіти - це корисно?
Взагалі, для правильного формування імунітету дитина повинна хворіти чотири рази на рік. Головне, щоб хвороба протікала не важко і не вимагала застосування антибактеріальних препаратів (іншими словами антибіотиків). Давайте визначимося, що таке «хворіти не важко».
По-перше, це температура протягом доби до 38. По-друге, одужання протягом тижня без антибіотиків. По-третє, - захворювання має проходити без ускладнень, тобто без астенічних синдромів, без надниркової недостатності, підвищення температури вище 40 градусів, без судом, без ускладнень у вигляді отитів, синуситів, бронхітів та пневмоній. Все перераховане вище чотири рази на рік - це не важко і цілком нормально. Та не просто нормально – чудово! Адже дитина має зіткнутися з вірусами, пронести їх через себе, імунізуватись! І така періодичність і таке перебіг захворювань у дитини - правильна ознака правильного формування його імунної системи.
А на практиці ...
На жаль, на практиці ми все частішестикаємося з тим, що у дитини, коли вона приходить у дитячий садок, починаються постійні нежиті та збільшення лімфовузлів (лімфоадемопатія). І більше третини малюків потрапляють до групи дітей, що часто хворіють. Вдома все гаразд, дитина бадьора і здорова, але як тільки починається обмін мікроорганізмами в дитячому колективі, вона починає хворіти і хворіти. Це, звісно ж, проблема. І для дитини, і для мами, яка змушена довго не працювати і сидіти вдома з дитиною, що хворіє, і для інших членів сім'ї. У цій ситуації головне - проаналізувати, на що саме хворіє дитина і як часто.
Якщо у малюка є залишкові явища у вигляді закладеності носа або покашлювання, важливо долікуватися, обговорити з лікарем, як довго дитина повинна відсидітися вдома до повернення в садок. Адже недолікованість, навіть легка, може не лише спровокувати у дитини нове захворювання, а й принести його маленьким «колегам» по групі серйозні проблеми, аж до отиту, синуситу чи бронхіту.
Чим раніше в садок, тим простіше
Ми захищаємо себе від деяких вірусів. Наприклад, від кору, свинки, від вітряної віспи та цілого ряду інших захворювань. Це нормально. Адже проходження через такі хвороби жодної користі нашому організму не несе, і хворіти нашим дітям на ці інфекції зовсім ні до чого. Але від деяких інфекцій ми не можемо захиститись. Отже, треба навчитися жити поруч із ними, прикривати дітей від них, готувати до них.
І все це важливо зробити до того, як малюк вперше зіткнеться з цією лавиною. Тобто підготовку до цих інфекцій потрібно розпочинати перед походом до дитячого садка. Імунологам давно відомо, що чим раніше дитина пішла в дитячий садок, тим краще вона готова до цієї боротьби. У віці до півтора року малюк максимально «загартований». І взагалі, ніж раніше імуннасистема малюка сформувалася, тим краще для його здоров'я і тим легше він надалі переноситиме всі інфекції.
Тестуємо імунну систему. У «розвивашці»!
Сьогодні, на жаль, не у всіх дитячих садках міста та області є вільні місця. І деяким батькам доводиться чекати черги досить довго, щоб нарешті прилаштувати свою дитину в заповітний садок. Але гальмувати таким чином розвиток імунної системи в жодному разі не варто! Хоча б водите дитину до центру дитячого розвитку. Адже перебування в одному приміщенні з іншими дітьми більше двох годин - це не лише набуття нових навичок, загальний розвиток та набуття навичок спілкування, але й той самий безцінний обмін мікроорганізмами. Спостерігайте за дитиною. Подивіться, як він переносить контакт із чужими мікроорганізмами. Наскільки серйозно малюк реагує на ці «зіткнення». І як часто хворіє. Ви можете зробити певні висновки, оцінити готовність малюка до саду. І взагалі така імунна гімнастика нікому не зашкодить!
Хворіти легше допоможуть щеплення
Вакцинація – золота справа! З півроку можна ставити малюку щеплення від грипу як від тяжкої вірусної інфекції. Також добре б поставити щеплення від гемофільної інфекції (це ті самі «вічні соплюшки») і від пневмококової інфекції. Всі ці вакцини є в дитячих поліклініках, і ставляться вони дітям безкоштовно після консультації з дільничним педіатром. Період очікування перед щепленням також визначається лікарем. Важлива відсутність серйозних захворювань, ускладнень – все за вашою ситуацією. Є хибна думка, що щеплення від гемофільної інфекції гальмує розвиток імунітету. Це не так.
Є країни (наприклад, США, Франція, Німеччина), в яких таке щеплення входить до національного календаряяк обов'язкова. І там взагалі немає такого поняття як діти, що часто хворіють. Там просто немає вічно сопливих малюків! І в садки багато діток ходять уже з року. Чому б і нам також не захистити своїх дітей і не відвести їх на таке щеплення?
Щодо щеплень від грипу, ми п'ятий рік працюємо з вакциною «Гріппол плюс». Вона ставиться дітям від трьох років і зарекомендувала себе як нереактогенна (тобто не викликає алергічних реакцій). І від грипу захищає дуже добре. Що стосується вакцин від пневмококової інфекції, є вони для малюків від двох місяців, є і для старших хлопців - від трьох років. Таке щеплення захистить від повторних бронхітів, пневмоній, бронхітів. Показанням до цих щеплень є сам намір віддати дитину в дитячий садок або відвести до центру дитячого розвитку та творчості. Ставляться ці щеплення, щоб захистити малюка від інфекцій та допомогти йому рости здоровим та щасливим. Адже ми не можемо, на жаль, розрахувати, наскільки небезпечним і реактивним буде для рідної дитини чужий вірус…
Можна поставити всі щеплення за раз (головне, у різні місця). А можна з інтервалом на місяць.
Одяг погоди - це важливо
Одяг у дітей повинен бути сухим, комфортним і обов'язково по сезону. Перший шар (той, що до тіла) повинен бути обов'язково з бавовняної тканини. Ноги мають бути завжди у теплі. А маєчка має бути завжди суха. Якщо ваш малюк дуже активний і багато потіє, передайте вихователю кілька запасних майок, щоб дитину можна було переодягнути в сухе у разі потреби. У теплі обов'язково повинні бути і ручки - одягаємо рукавиці, рукавички по сезону, щоб малюкові було тепло і щоб він при цьому не потів.
Підтримка. у тарілці!
Скільки разів твердили світові: здорове, повноціннехарчування багато в чому впливає на здоров'я. Що вже казати про діток! Фрукти та овочі, ягоди, морсики, кисельки на їх основі (бажано протерті, а не варені) повинні бути в раціоні дитини щодня! Зараз багато брусниці, журавлини, шипшини, адже це безцінне джерело вітамінів, які зможуть підтримати правильний розвиток імунітету вашої дитини. Головне, щоб у малюка не було алергії.
Питання - відповідь
- Чи варто давати дитині вітаміни?
- Так, але тільки у тому випадку, якщо у вас харчування нераціональне. Якщо ж дитина почала відвідувати садок і не надто серйозно реагує на чужі мікроорганізми, варто обмежитися вітамінами за сезоном. Це зима та пізня осінь. Якщо ж вірусні інфекції часто трапляються, вітаміни повинен призначити лікар.
– А препарати для підтримки імунної системи.
- Жодної самодіяльності! Їх може призначити лише фахівець! Причому лише за життєвими показаннями. Тішити себе надією, мовляв, подаю дитині ось цей препарат і він хворіти не буде, ні в якому разі не можна. Такі препарати виписуються лише у разі виникнення якихось серйозних ускладнень у дитини, та й то не завжди. Найчастіше медики обмежуються лікуванням антибіотиками.
– Чи можна застосовувати засоби народної медицини самостійно, без консультації лікаря?
- У яких ситуаціях слід викликати швидку допомогу?
- Це завжди має вирішуватися спільно з лікарем. Адже деякі діти з-початку здорових і при температурі в 38,5 градуси поза небезпекою. А малюкам із діабетом чи вікнозахворюваннями навіть нежить небезпечний. У будь-якому випадку, якщо у малюка спостерігається підвищення температури вище 39 градусів або втрата свідомості, виклик швидкої допомоги обов'язковий!