Коклюш атипової форми у дітей
Якось традиційно вважається, що наші діти щеплені і кашлюком захворіти не можуть. Реальність виявляється іншою. Приблизно близько30% дітей із тривалим кашлем (від 3 тижнів) виявляються хворими на кашлюк.
Просто щеплені діти, хворіють на так звану атипову форму кашлюку. Тобто характерні симптоми не виявляються. Оскільки симптоми слабо виражені, найнебезпечніше при такому розкладі – це те, що хвора дитина, як ні в чому не бувало, продовжує ходити до садка, школи та заражає інших дітей.
Особливість кашлюку
Коклюш - це інфекційне захворювання, яке викликається кашлюковою паличкою. Зараження відбувається повітряно-краплинним шляхом. Заразний період триває до 20 днів із моменту зараження. Потім паличка в організмі гине, але залишається вплив на кашльовий центр у головному мозку. Саме це роздратування кашльового центру викликає кашель, що не піддається лікуванню.
Точний механізм, чому відбувається це роздратування, остаточно не вивчений. Вважається, що токсини, які виділяє кашлюкова паличка, зберігаються в організмі та впливають на мозок.
Починається кашлюк яклегке ГРВІ, навіть температура, як правило, не піднімається. Через деякий час з'являється кашель. Далі всі симптоми ГРВІ проходять, але залишається сухий кашель, який переходить уприступоподібний.
При типовому розвитку подій зазвичай досить почути раз, як дитина кашляє і ви не помилитеся в діагнозі. Приступ починається з кількох кашлевих поштовхів, які йдуть один за одним і не дають дитині можливості вдихнути. Далі йдереприз - різкий вдих з характерним свистячим звуком.
За цими репризами і визначають кашлюк. Під час нападу обличчя синіє, очі витріщуються. Після сильних нападів обличчя удитини набрякли, повіки припухлі з синім відтінком.
Атиповий кашлюк
Але, в більшості випадків, наші щеплені діти хворіють на атипову форму кашлюку, яка протікає без репризів. І у діагностуванні такої форми є певні складнощі.
Коклюшна паличка висівається тільки в перші три тижні захворювання (і те, не завжди), далі цей метод діагностики кашлюку ставати неефективним. А саме на цьому етапі, коли самостійно з кашлем упоратися не вдається, звертаються до лікаря.
Надалі визначити, що це справді кашлюк можна тільки по крові методом ІФА. Як правило, у наших поліклініках цей аналіз не входить до безкоштовного переліку. Тому швидше ви обстежите все на світі, перш ніж дістанетеся до кашлюку.
Однак, існують деякі ознаки, що дозволяють запідозрити коклюш самому.
Як відрізнити атиповий кашлюк самостійно?
- Приступоподібний сухий кашель більше трьох тижнів. Частота та тривалість нападів може сильно варіювати, від 1 до 12 нападів на добу у тяжких випадках.
- Приступ, дуже часто закінчується блювотою.
- Між нападами дитина почувається добре . Можуть бути невеликі покашлювання або, взагалі, здаватиметься, що він здоровий.
- Відхаркувальні лікарські засоби не допомагають.
Чи потрібно лікувати кашлюк?
Тут діє правило: що раніше, то краще. Лікування кашлюку доцільно лише на першому етапі. У перші три тижні, коли в організмі ще є кашлюкова паличка, призначають антибіотики, як правило, еритроміцинової групи. Паличка до них чутлива та швидко гине.
Надалі лікар може призначитивідхаркувальні препарати. Сенс їх застосування – це не лікуваннякашлюку, а попередження ускладнень, які дуже часто мають місце.
Коклюш одне з небагатьох захворювань, коли показані антибіотики для профілактики. Наприклад, якщо одна дитина в сім'ї захворіла на кашлюк, то, бажано, пролікувати другу до появи перших симптомів. У цей момент можна зупинити розвиток захворювання.
Якщо дитина прокашляла більше місяця, то лікування антибіотиками ефекту вже не дасть, оскільки, як говорилося вище, кашель має центральне походження. В даному випадку лікування зводиться до частих, тривалих прогулянок.
Особливу увагу в цей період варто приділити умовам, в яких перебуває дитина, особливо в нічний час. Вологість і температура повітря впливають безпосередньо на слизову оболонку дихальних шляхів. Якщо в кімнаті сухо та спекотно, то мокротиння висихатиме в бронхах, викликаючи напади кашлю.
Оптимальні умови в даному випадку:температура близько 20 С і вологість 40 - 60%, тобто в дитячій кімнаті має бути прохолодно та волого. Із температурою все зрозуміло. Що стосується вологості, то в наших квартирах вона рідко сягає 20%, особливо в опалювальний сезон. У цьому випадку можна використовувати побутові зволожувачі повітря. На щастя, їх вибір у теперішньому досить великий.
| Ультразвуковий зволожувач Ballu UHB-1000 | ziwo.ru | 6990 Р. | |
| BALLU uhb-300 білий Зволожувач uhb-300 білий | etalon-bt.ru | 2290 Р. | |
| Ультразвуковий зволожувач Polaris PUH 5545 | ziwo.ru | 2645 Р. | |
| Ультразвуковий зволожувач повітря Crane EE-4140 | mircli.ru | 4200 Р. | |
| Boneco U300білий ультразвуковий зволожувач повітря | rosbyt.ru | 9990 Р. | |
| Ballu UHB-200 ультразвуковий зволожувач повітря | rosbyt.ru | 2950 р. | |
| Ще пропозиції |
Через три місяці кашель сам по собі починає стихати, ставати помітно легше. Однак покашлювання можуть зберігатися до6 місяців.