КТ судин головного мозку, що показує і як проводиться

КТ – це методика, з допомогою якої можна пошарово розглянути будову всіх органів, візуалізованих рентгенівськими променями. Цей спосіб діагностики дуже широко застосовується в галузі неврології, що вивчає захворювання мозку. При таких небезпечних патологіях, як черепно-мозкові травми, інсульти, гематоми дуже важливо швидко поставити діагноз, і в цьому лікареві може допомогти КТ судин головного мозку.

Принцип дії

Не всі структури у складі мозку можна побачити на знімку комп'ютерної томографії.

У ході комп'ютерної томографії пацієнта впливають рентгенівським випромінюванням. При проходженні через тіло пучок променів змінюється залежно від щільності тих тканин, якими він проходить. Інформація про ці зміни фіксується та обробляється комп'ютером. Варто зазначити, що КТ хоч і є рентгенівським методом, але за принципом роботи та отриманим результатом методика дуже відрізняється від класичної рентгенографії. При звичайному рентгені пацієнта просвічують наскрізь і на знімку відображаються тіні всіх органів.

А в томографі є спеціальний датчик, який обертається довкола пацієнта. Завдяки цьому виходить не одне загальне зображення, а ціла серія пошарових знімків. При цьому, на відміну від рентгена, на зображенні видно лише органи даного шару і немає тіней вище-і нижчележачих тканин. За одне обстеження можна отримати до 300 знімків у різних проекціях (вертикальних та горизонтальних).

Найбільш удосконаленою методикою є сучасна спіральна КТ. При її проведенні обертається як датчик, а й кушетка з пацієнтом. Це необхідно збільшення числа можливих проекцій.

Комп'ютерну томографію мозку призначають при наступних станах:

Травми. На знімках можна оцінити цілісність кісткових утворень черепа, побачити крововиливи та гематоми, які потребують екстреного лікування.
Гостра гіпоксія мозку (інсульт ). Недостатність кисню виникає через гостру затримку кровообігу. Це пусковий розвиток інсульту. На КТ можна визначити розташування патологічного вогнища, відрізнити геморагічний та ішемічний варіанти захворювання, тактика лікування яких значно відрізняється. Краще візуалізувати уражені тканини мозку при інсульті можна на МРТ, проте це дослідження проводиться досить довго. Тому для швидкої екстреної діагностики краще використовувати комп'ютерну томографію.
Пухлини мозкової речовини та оболонок. За допомогою КТ можна визначити розмір освіти, його розташування, визначити доброякісність чи злоякісність. p align="justify"> Інформативність комп'ютерної томографії така ж, як у МРТ, тому при первинній діагностиці можна використовувати обидва методи. Якщо ж пухлина виявлена, і в процесі лікування необхідно стежити за зменшенням її розмірів, то краще використовувати магнітну томографію, оскільки вона нешкідливіша.
Запальні захворювання (енцефаліт, абсцес, менінгіт). КТ може візуалізувати осередки запалення у тканині мозку, особливо грубі зміни та гнійні осередки.
Ознакигіпертензійно-лікворного синдрому. При деяких захворюваннях збільшується синтез спинномозкової рідини - ліквору, за рахунок чого підвищується внутрішньочерепний тиск. На КТ ці зміни буде видно за рахунок збільшення обсягу шлуночків мозку та їхньої видимої деформації. За характером змін можна визначити причину появи гідроцефалії.

Комп'ютерна томографія – це ефективна методика, за допомогою якої можна правильно діагностувати багато патологій черепа, мозку та мозкових оболонок.

Протипоказання

Комп'ютерна томографія безпечніша, ніж звичайна рентгенографія, але і вона надає на організм певне променеве навантаження. Тому для деяких пацієнтів її робити не рекомендується.Протипоказання до проведення КТ:

Дитячий вік. Під час зростання та розвитку організму будь-який, навіть незначний, несприятливий вплив може призвести до появи ускладнень. Тому для діагностики дитячих захворювань найкраще застосовувати інші методи обстеження.
Пацієнти, які проходятьпроменеву терапію. Лікування злоякісних новоутворень надає велике променеве навантаження на організм. Лікарі обмежують сумарну річну дозу, яка може впливати на пацієнта. Якщо вплив КТ перевищить граничний рівень, то призначати його не можна.

Контрастне КТ допоможе також відрізнити доброякісну пухлину від злоякісної.

КТ із контрастом

Не всі структури у складі мозку можна побачити на знімку комп'ютерної томографії. Багато тканин є рентген-позитивними, тобто помітними на зображенні. Тому для того, щоб їх побачити, потрібно заповнити судини в цих сферах спеціальною речовиною – контрастом. Воно готується з урахуванням йоду. Контрастуючий склад вводять внутрішньовенно. Він потрапляє в мозковий кровотік, і вони стають помітними на КТ. Використовувати контрастування можна за патології судинного русла (мозкових аневризмах, інсультах). На отриманому знімку буде видно, де знаходиться патологічне вогнище.

Контрастне КТ допоможе також відрізнити доброякісну пухлину відзлоякісної. За більш небезпечної, злоякісної форми перебігу новоутворення матиме великий судинний пучок, який добре помітний на знімку. Контраст через високий вміст йоду є сильним алергеном. Тому перед КТ судин та м'яких тканин головного мозку необхідно визначитися з контрастом, підібрати відповідний препарат. Лікар працює пацієнту невелику кількість речовини, а потім 20-25 хвилин стежить за його станом. За наявності алергії на йод у пацієнта виявляється:

У разі проводити контрастне КТ не рекомендується.

Підготовка

Класична томографія не потребує специфічної підготовки.

Класична томографія не потребує специфічної підготовки. Тільки при використанні контраст потрібно заздалегідь скоригувати спосіб життя:

Відмовитися від куріння та алкоголю на добу;
Не їсти і не пити нічого за 5 годин до обстеження;
Обмежити прийом ліків (крім життєво необхідних).

Після проведення процедури мами, яким зробили КТ, не повинні годувати немовля груддю дві доби. Це пов'язано з тим, що контраст, який затримується в організмі жінки, перетворюється на грудне молоко. У дитини може бути на неї алергія, яка протікатиме в набагато важчій формі. Через кілька днів контрастна речовина повністю виходить з організму із сечею, і годування можна відновлювати.

Проведення процедури

Перед дослідженням хворий повинен переодягнутися в лікарняний одяг та зняти з себе всі металеві предмети (сережки, годинники, кільця). Пацієнт лягає на кушетку апарату, який потім всувається в капсулу томографа. Після цього процедура розпочинається. Робота обладнання супроводжується тихим монотонним шумом. ПриЗвичайне сканування пацієнт не відчуває ні болю, ні печіння. Потрібно лежати нерухомо, оскільки найменше посмикування може зіпсувати знімок.

Контрастне сканування може супроводжуватися неприємними відчуттями (може паморочитися в голові, з'являється металевий присмак у роті). Після завершення дослідження лікаря-діагноста знадобиться деякий час для аналізу отриманих даних. Зазвичай це займає трохи більше півгодини. Після розшифровки лікар віддає пацієнтові свій висновок та знімки.

Чи шкідливо проводити КТ?

Для кожної людини існує максимальна доза радіації, яка може на неї впливає протягом року. Вона становить 150 мЗв. У ході КТ пацієнт неминуче отримує дозу опромінення, однак у порівнянні з можливим максимумом вона дуже мала – лише 2-3 мЗв. Призначаючи пацієнту томографію, лікар ретельно аналізує його стан та підраховує кількість річної радіації (при частих рентгенологічних дослідженнях). З цього лікар вирішує, чи можна проводити дослідження.

Проте існують ситуації, коли шкідливість КТ немає істотного значення. Це буває при екстреній діагностиці, коли без правильного діагнозу пацієнт може померти. У цьому випадку можлива шкода від дослідження незначна в порівнянні з ризиком летального результату. Таким чином, комп'ютерна томографія головного мозку – це ефективне та швидке дослідження, що дозволяє визначити діагноз навіть при найскладнішому захворюванні. Своєчасна діагностика є гарантією швидкого початку лікування, а отже, і якнайшвидшого одужання.