Куди подіти мільйон У Удмуртії «земські лікарі» підйомні витрачають на будь-що, тільки не на житло
Бюджетний дефіцит на боротьбу з дефіцитом кадрів
Умови надання «медичного капіталу» нехитрі: фахівець, який має диплом лікаря, отримує один мільйон рублів «підйомних» в обмін на угоду з відповідальним держорганом виконавчої влади про намір відпрацювати не менше 5 років там, де батьківщина потребує його послуг найбільше. Як можна судити з офіційних зведень МОЗ Удмуртії, багато в чому завдяки програмі «Земський доктор» сільська охорона здоров'я республіки суттєво поповнилася кадрами. Укомплектованість сільських лікарів підвищилася з 68,7% у 2011 році до майже 90% у 2015-му.
"З 2012 року 413 фахівців у віці до 45 років поїхали на село, вони отримали виплати в розмірі 1 млн рублів", - сказав міністр охорони здоров'я Удмуртії Олексій Чуршин.
І все б чудово, та ось біда: лікарі так завзято кинулися до села, що бюджет за ними не встигає. І хоча лікарів, що мігрують із міста, з кожним роком все менше, гроші на «підйомні» шукати все важче.
Тобто 22 лікарі на свій мільйон поки що чекають. Наступного року міську прописку на сільську для підйомних з шістьма нулями планують змінити 55 лікарів, а в бюджеті Удмуртії на програму «Земський лікар» закладено 10 млн рублів. Щоправда, у МОЗ розраховують, що знову станеться диво і протягом року з'явиться можливість цю цифру скоригувати у бік збільшення.
На посилання на п'ять років заради мільйона
Депутати Держради не всі з економічною освітою, але складати та віднімати бюджетні гроші вміють добре. От і вирахували — вони заради «Земського доктора» виявляють чудеса математики під час ухвалення бюджету, а лікарі виділений мільйон використовують не за призначенням, тобто не на покупку житла, заради якого, очевидно, й видається мільйон.
«На жаль, у житло вкладають зовсім невелику кількість лікарів, які поїхали на село. І купують це житло зовсім не в тому районі, куди вони приїхали працювати, — нарікала на прес-конференції заступник голови Держради, голова комісії з охорони здоров'я, демографії та сімейної політики Світлана Кривильова. — Ми їздили до Кеза, там 12 лікарів, які отримали мільйон, і жоден із них не купив житло до Кези. Ну, ми для чого цей мільйон їм дали? Хтось придбав у Пермі, бо Перм ближче, хтось — в Іжевську, а хтось купив машину і так далі, бо в законі взагалі не зазначено, як лікар може витратити цей мільйон, та хоч на поїздку до Таїланду. . Я думаю, що ми сьогодні не настільки багаті, щоби просто роздавати ці гроші».
"Для чого лікарям дали мільйон?" — це питання Світлани Кривилевої із розряду риторичних, бо на село лікарі їдуть не з переконань, а з матеріальних міркувань. З перспективою повернення назад до міста після п'ятирічного відпрацювання.
«Ми свій мільйон отримали у 2013 році і одразу ж купили квартиру в новобудові в Іжевську, бо осісти в селі не планували, – чесно зізнався учасник програми «Земський лікар». — Як тільки закінчиться термін контракту, одразу ж повернемось до Іжевська. Можна сказати, що заради купівлі цієї квартири ми й поміняли на п'ять років прописку.
Найбільше лікарів поїхало працювати в Зав'ялове, Малу Пургу та Якшур-Бодью, зрозуміло, що спосіб отримання мільйона обрали ближче до міста. Дехто навіть жити у місті залишився, а на роботу тепер їздять на новеньких авто.
«Навіщо їм тут житло купувати? Вони ж не пальцем у карту тикають і село вибирають, а приїжджають туди, де є, наприклад, батьки, у яких можна жити, — розповіла всезнаюча санітарка однієї зрайлікарень. — У нас тут їхня людина п'ять приїхали, троє майже відразу пішли в декрет».
Демографія — це, звичайно, добре, але навантаження на бюджет подвійне виходить: лікарі, які пішли «в декрет», і мільйон із бюджету отримали, та ще й випали з робочого процесу за бюджетні кошти щонайменше на пару-трійку років. Словом, не на порожньому місці турбуються депутати.
Якщо не складається, треба віднімати
«Кому яка справа, як я витрачаю свій мільйон?» — приблизно так лікарі реагують на повідомлення про претензії депутатів.
Депутати цей недогляд вирішили виправити. Держрада Удмуртії має намір звернутися до Держдуми із законодавчою ініціативою про те, що для витрати мільйона має бути позначена чітка мета, і роздавати гроші за принципом — або яблучко, або ніяк.
«Ми теж були молодими лікарями, ми приїжджали без мільйона, відпрацьовували п'ять років, якщо ми мали зачепитися, отримати житло, влаштуватися, так, ми залишалися, — згадує Світлана Кривильова. — Сьогодні мільйон — це величезна преференція від держави, і я вважаю, що ми маємо запровадити норму, де пріоритетно ці гроші мають витрачатися на придбання житла у тому населеному пункті, де підписано угоду про п'ятирічний відробіток. Я спілкувалася на цю тему з колегами-законодавцями, і вони погоджуються, що ця норма має бути».
Вимога справедлива, на перший погляд, але свідомість точить підступне питання: чому проблемою перейняли тільки зараз? У перші роки програми лікарі мало не автобусами роз'їхалися селами, і житло там придбали одиниці. Крім того, сільські лікарі заради мільйона звільнялися з райлікарні чи поліклініки, а за два тижні знову влаштовувалися на свою посаду — мовляв, ось він я, влаштувався на роботу на селі.
Можливо, спосіб витрати мільйонаце питання не справедливості, а знов-таки бюджетної математики? Адже відомо, коли не складається, треба віднімати.