Лікувальні сироватки

Категорія: Сестринська справа при інфекційних хворобах/Лікування інфекційних хвороб

Застосування імунних сироваток в терапії інфекційних захворювань було пов'язане з відкриттям у 1884 р. збудників дифтерії та правця і введенням у зв'язку з цим у медичну практику протидифтерійних та протиправцевих сироваток.

Сироватки одержують із крові тварин.

Сироватки багаті антитілами можуть застосовуватися з лікувальною та профілактичною метою.

Залежно від того, чим імунізуються тварини - мікробами або токсинами - розрізняють - антимікробні та антитоксичні сироватки.

Сироватки випускаються в очищеному і концентрованому вигляді, що дозволяє зменшити обсяг сироватки, що вводиться, і уникнути ряду побічних явищ.

Застосовують сироватки лише після перевірки на стерильність та нешкідливість у дослідах на тваринах.

Антитоксичні сироватки дозують у міжнародних антитоксичних одиницях (МЕ), антимікробні – у мілілітрах.

Випускаються сироватки у ампулах чи флаконах. На кожній ампулі має бути етикетка із зазначенням інституту, який виготовив сироватку, назви препарату, номерів серії та державного контролю, кількості сироватки в ампулі, числа антитоксичних або міжнародних одиниць на 1 мл, терміну придатності.

Сироватку слід зберігати в сухому темному місці при температурі 2-10°С. У коробку з препаратом вкладається інструкція щодо його застосування.

На вигляд сироватки повинні бути прозорими або злегка опалесцирующими. Колір сироваток блідо-жовтий чи золотистий. Сироватки каламутні, з осадом, що не розбивається при струшуванні або пластівцями до застосування не придатні.

Перед введенням сироватку необхідно перевірити на термін придатності, зовнішній вигляд, цілісність ампули,дозу, потім підігріти до 37-38 ° С.

Схема введення сироваток:

I доза- 0,1 мл розведеної сироватки 1:100 (ампула з червоним маркуванням) вводять внутрішньошкірно в середню третину внутрішньої поверхні передпліччя.

II доза- 0,1 мл цільної сироватки (ампула з синім маркуванням) вводять підшкірно в плече.

III - дозаповна доза сироватки, вводиться внутрішньом'язово.

Інтервали між введенням становлять 30 хвилин. Якщо при внутрішньошкірному введенні утворюється папула розміром до 0,9 см, проба вважається негативною, можна продовжувати введенням сироватки.

При великих розмірах папули введення сироватки продовжується під керівництвом лікаря.

Після введення всієї дози сироватки за пацієнтом спостерігають не менше 1 години.

Гама-глобуліни-білкова фракція сироватки крові, що виконує функцію антитіл.

Їх рекомендується призначати спільно з антибіотиками та хіміотерапевтичними препаратами. Це значно покращує ефект лікування.

Доцільно вводити гамма-глобуліни за відсутності в них специфічних антитіл (нормальний людський імуноглобулін), вони надають стимулюючий вплив на обмінні та імунні процеси.

Гамма-глобуліни можуть бути також специфічної дії: протилептоспірозний, коровий, грипозний.Великі дози гамма-глобулінів вводять за схемою Безрідко - дробово.

Шувалова Є. П. Інфекційні хвороби: Підручник. - 2-ге вид., перераб. та дод. - М: Медицина, 1982.
Білоусова А. К., Дунайцева В. Н. Сестринська справа при інфекційних хворобах з курсом ВІЛ-інфекції та епідеміології. Серія 'Середня професійна освіта'. Ростов н/Д: Фенікс, 2004.
Покровський Ст І., Булкіна І. Г. Інфекційніхвороби з доглядом за хворими та основами епідеміології. - 6-те вид., перероб. та дод. - М: Медицина, 1985.