Морфологічні особливості шийки матки

Багатошаровий плоский епітелій (МПЕ)

МПЕ тонкий, практично безбарвний, без судин, має, як правило, товщину близько 150-200 мкм, складається з 4 шарів клітин (базальних, парабазальних, проміжних та поверхневих). МПЕ здатний до постійного оновлення за рахунок безперервного злущування поверхневих шарів (цикл його оновлення в середньому становить 4-5 днів).

Головна його функція – захисна. У нормі МПЕ стикується з циліндричним епітелієм цервікального каналу області зовнішнього зіва.

Базальний шар МПЕ розташовується на базальній мембрані, що відокремлює його від строми. При гістологічному аналізі базальний нижній шар представлений одним рядом округлих або низькоциліндрових клітин із відносно великим овальним ядром, багатим на хроматин. Цей шар є резервним, завдяки йому відбувається постійне поповнення МПЕ клітинами. Серед клітин базального шару іноді трапляються меланоцити.

Циліндричний епітелій (ЦЕ)

У нормі канал вистелений одношаровим циліндричним епітелієм (ЦЕ), що лежить на базальній мембрані, з високими циліндричними клітинами, базально розташованими ядрами і великою кількістю вакуолей, пов'язаних з продукцією слизу. Секрет цих клітин є кислий і нейтральний муцини, виділення якого здійснюється за допомогою апокринного і мерокринного типів секреції.

На базальній мембрані під ЦЕ розташовуються і звані поліпотентні резервні клітини, здатні забезпечити фізіологічний процес регенерації епітелію. Диференціювання резервних клітин може відбуватися у бік як циліндричного, і плоского епітелію. При кольпоскопії ЦЕ зазвичай буває червоного кольору через його тонкості і підлягають судин, що просвічуються.

Ужінок репродуктивного віку в нормі стик цих двох видів епітелію знаходиться в області зовнішнього зіва, може розташовуватися на екзоцервікс у молодих, всередині цервікального каналу - у жінок похилого віку. Розташування ЦЕ на екзоцервікс називається ектопією. Ектопію відносять до фізіологічного стану, який не є патологією і тому не вноситься до переліку захворювань МКХ-10.