Остеоартроз кистей рук (артроз зап’ястя) 1, 2, 3 степепні, лікування та симптоми

Остеоартроз кистей рук вважається найбільш поширеною патологією цієї ділянки опорно-рухового апарату. Він відноситься до дегенеративно-дистрофічних патологій.

Розглянемо основні причини, симптоми цього захворювання, способи лікування.

Що являє собою остеоартроз кистей

У цьому недузі уражаються суглоби. Ознаки захворювання зустрічаються найчастіше в осіб старше 45 років. Набагато рідше остеоартроз виникає у молодих. Помітний статевий характер зазначеної патології: на неї частіше страждають жінки, ніж чоловіки. Особливо ризикують захворіти ті люди, у яких родичі мали остеоартроз.

Для захворювання характерне повільне перебіг. Спочатку деформуючий процес практично нічим не поводиться, пацієнт не відчуває симптомів ураження хрящової тканини. Поступово у місці захворювання виникає біль, виникають потовщення вузликового вигляду. Обстеження показує помітну зміну товщини тканини кістки.

Існує кілька типів ущільнень:

Вузлики Бушара характеризуються дегенеративними змінами міжфалангових суглобів. Ущільнення можна побачити на тильній стороні зап'ястя. Промацування не викликає неприємних відчуттів, болю. Іноді хворий може відчувати незначну болючість. Відсутність лікування згодом призводить до суттєвого обмеження рухів, знешкодження дрібних суглобів.
Вузлики Геберден зустрічаються частіше. Уражаються, зазвичай, дистальні межфаланговые суглоби. Типова локалізація ущільнень – вказівний та середній палець. Рідко ущільнення вражають мізинець, безіменний палець. При описаному варіанті перебігу патології уражаються суглоби обох рук. Освіта, що з'явилися, не болять, хоча іноді пацієнтиможуть відзначати дискомфорт.

Через прогресування захворювання рух пальцями не може. Хворий не може дрібні рухи. З розвитком дегенеративного процесу він відчуває труднощі, виконуючи фізичну роботу. Нарешті, через занедбаність патології відзначається повне знерухомлення пальців, зап'ястя.

Іноді запальний процес може розвиватися стрімко, що швидко призводить до знешкодження.

Чому розвивається це захворювання

Артроз кистей рук розвивається з таких причин.

Літній вік. Численні дослідження дають підстави вважати, що саме вікові зміни призводять до того, що тканини суглоба стоншуються, стає менш еластичними. Фізичні навантаження, що продовжуються, виявляються непосильними для кістки, хряща. Ось чому ризик захворіти на артроз зростає саме у літніх.
Гормональні дисфункції. Найбільш схильні до них жінки в період менопаузи. Цей період характеризується недоліком кальцію, через що страждає організм.
Артроз променево-зап'ясткового суглоба розвивається через специфічну професійну діяльність. Найбільше ризикують працюючі за ткацькими верстатами, наборщики. Мікротравми, що виникають при тривалій монотонній роботі, негативно впливають на стан опорно-рухового апарату.
Порушення обмінних процесів. У деяких пацієнтів може порушуватись вироблення організмом колагену. Це негативно змінює склад хряща, обмежує активні рухи.
Сприяють розвитку патології уроджені дефекти будови суглобів.
Цукровий діабет – ще одна причина дегенеративних змін у пальцях рук, зап'ястя.

Усі ці причини призводять до розвитку патологічних змінопорно-рухового апарату

Стадії патологічного процесу

Прояви цього захворювання залежить від стадії розвитку. Початок хвороби непомітний, тому людина не може вказати, коли саме вона виникла. Більше того, він може роками не звертати уваги на патологічні процеси, тому що артроз зап'ястя кисті руки не виявляє себе тривалий час.

Характерні симптоми цього захворювання в залежності від ступеня вираженості хвороби такі:

Артроз 1 ступеня характеризується незначним хрускотом у пальцях. Хрускіт з'являється під час згинально-розгинальних рухів. Іноді з'являється біль. Спочатку вона несильна, виникає лише періодично, потім посилюється, з'являється частіше. Посилюються неприємні відчуття перед грозою, погіршенням погоди, при геомагнітних збуреннях, після інтенсивної фізичної роботи. Болі носять тупий, що розпирає характер. Початкова стадія остеоартрозу зазвичай не характеризується різкою хворобливістю.
Артроз 2 ступеня характерний появою постійного інтенсивного болю. Вона турбує людину найбільше вночі. Через це пацієнт стає нервовим, його долає хронічна втома. У суглобах помітний вузлик; він іноді припухає, стає болючим. Болючий процес супроводжується деякою деформацією пальців. Істотно обмежується рухливість пальців.
Артроз 3 ступеня відрізняється тим, що зміни хрящової тканини суглобів різко виражені. Виявляється практично повне руйнування тканин. Кісткові нарости збільшуються, зливаються, що викликає різке обмеження рухливості, викривлення пальців. Через анкілози, тобто зрощення кісткових поверхонь, виникає повна нерухомість пальців, зап'ястя. Постійним симптомом занедбаної хвороби є біль.Анкілоз практично не викликає болю, рухи пальцями неможливі.

Що таке ревматоїдна ураження суглобів пальців рук

Ревматичний процес у суглобах пальців рук може початися у будь-якому віці, проте частіше за нього страждають особи старше 30 років. Він належить до найважчих суглобових поразок.

На початку цього захворювання відбувається набряк п'ястково-фалангового суглоба (частіше набрякають середній, вказівний палець). Він поєднується з набряканням зап'ясткового суглоба. Запальний процес характерний тим, що протікає симетрично. Відрізняється стійкістю, сильним болем.

Біль часто може посилюватись під ранок, що позбавляє пацієнта повноцінного сну. Інтенсивність таких відчуттів зберігається досить високою приблизно до полудня, потім трохи знижується. Увечері болю може зовсім не бути. З ранку приступи болю відновлюються.

Відбувається запалення тих суглобів, що знаходяться на підставі пальців. Цей процес проявляється болем при натисканні на подушечки пальців. Іноді хворі описують ранкову скутість у руках, зап'ястя як відчуття щільних рукавичок.

У міру прогресування захворювання розвивається виражена деформація суглобів та пальців. Вони скривляються, що важко не помітити. Рухливість пальців та зап'ястя помітно знижується, їх важко згинати, розгинати. Пацієнту важко виконувати дрібну роботу. Відбувається атрофія м'язів рук, стоншення, збліднення шкіри на вказаних ділянках.

Як лікується захворювання

Лікування цієї патології може бути консервативним чи оперативним.Хірургічне лікування показане лише у запущених випадках. Його застосування є доцільним і тоді, коли медикаментозна терапія не принесла результатів.

Цілі лікування такі:

зниження інтенсивності запальних явищ (причому необхідно, щоб терапії піддавався лівий та правий суглоб);
зняття болю;
уповільнення хронічного дегенеративного процесу; запалення;
покращення якості життя пацієнта, недопущення його інвалідизації.

Використовуються такі групи медикаментів:

Нестероїдні протизапальні засоби. Найчастіше фахівці призначають своїм пацієнтам Диклофенак, Ібупрофен. Індометацин не може використовуватися для терапії артрозу, оскільки він ще більше вражає суглоб.
Селективні протизапальні засоби – Целекоксиб, Рофекоксиб. Ризик виникнення шлунково-кишкових патологій у разі їх прийому суттєво нижчий, ніж при вживанні нестероїдних протизапальних засобів.
Парацетамол відноситься до нестероїдних протизапальних засобів як найменш токсичні ліки. Чудово знеболює, проте дозування вибирає лише лікар.
Колхіцин часто використовується для лікування ерозивного остеоартрозу.
Мазь на лікування остеоартрозу призначається при початкових стадіях. Використовується Вольтарен, Діклак, Німесулід.
Хондропротектори – препарати для відновлення суглобового хряща. Їх застосовують довгостроково, а ефект від такого лікування проявляється не відразу.
Гіалуронова кислота застосовується ін'єкційно. Пацієнту призначаються внутрішньосуглобові уколи.

Немедикаментозна терапія цього захворювання включає такі терапевтичні заходи:

Фізіотерапія. Застосовується фонофорез, електрофорез, ударно-хвильова терапія.
ЛФК із спеціально призначеними вправами.
Масаж суглобів.
Дієта спрямована на зниження ваги у осіб, які страждають на ожиріння. Пацієнтам важливо обмежити кількість шкідливихпродуктів - борошняного, солодкого. Для здоров'я суглобів важливо відмовитись від смаженої їжі, вона негативно впливає на суглоби.
Гірудотерапія знімає запальні явища, біль, набряк. П'явки не ставляться вагітним жінкам при тромбоцитопенії, гемофілії, алергічній реакції на гірудин, недостатності гемоглобіну.
Лікування бджолиною отрутою проводиться протягом двох тижнів. За цей час можна суттєво покращити метаболічні процеси у суглобах, відновити їх рухливість, знизити інтенсивність болю.

Для суглобів корисна та гімнастика. Вона має бути систематичною, завжди виконуватися лише під контролем досвідченого інструктора-реабілітолога. Будь-які вправи не можна виконувати силоміць, коли відчувається біль.

Методика їх виконання має бути максимально щадною. Суглобові контрактури є показанням до виконання вправ розслаблення.

Про народну терапію остеоартрозу

Народні засоби при захворюванні суглобів кистей рук слід використовувати як доповнення до основної терапії патології. Офіційне лікування не слід ігнорувати, тому що одні народні препарати будуть безсилі проти дегенеративного дистрофічного процесу.

Серед народних засобів варто виділити такі:

Теплі компреси, що зігрівають. Вони покращують кровообіг у уражених ділянках тіла та сприяють зняттю запального процесу, больових відчуттів.
Компрес із виснаженої крейди та молока наноситься на суглоби на всю ніч. Необхідно надіти рукавичку з поліетилену для створення теплового ефекту.
Суміш із меду, спирту, гліцерину прикладається до хворого місця для зняття болю, зменшення запального процесу.
Лист капусти прикладається до ураженихповерхонь. Бажано робити таку процедуру увечері.
Відвар з калини і низки, що приймається внутрішньо, допомагає позбутися болю, запальних явищ.
Корисні скипидарні ванни. Вони ефективно борються із запальними процесами у суглобах, запобігаючи їх подальшій дегенерації.
Аплікації з глини (вона продається в аптеках) показано робити перед сном.
Допомагають при остеоартрозі компреси з тертої картоплі, що має зелені ділянки. Як харчовий продукт його вживати не можна, але при артрозі він буде доречним. Отрута, що міститься в бульбах, відмінно бореться із запальними та дегенеративними процесами.

У домашніх умовах можна виконувати нескладні вправи для профілактики та лікування дистрофічних уражень. Ось деякі з них:

поклавши зап'ястя на стіл, ударяти по ньому несильно пальцями (має вийти своєрідна імітація гри на піаніно);
розтягнути відстань між великим і середнім пальцем і крокувати таким чином по столу;
поставити зап'ястя перед собою, швидко з'єднати великі, вказівні пальці, потім великі та середні тощо.

Профілактика остеоартрозу кистей рук

Попередити це захворювання набагато легше, ніж його лікувати. Розглянемо деякі рекомендації, які дозволять зберегти здоров'я суглобів:

Слід уважно поставитися до вибору професії. Якщо в роду були бабусі, які страждають на остеоартроз кистей рук, то професії піаністки, масажистки, наборщиці краще не віддавати перевагу.
Потрібно уникати травм. Причому це стосується не лише пальців, а й зап'ястя.
У ожеледицю треба бути особливо обережним, бо при падінні першими від травм страждають саме руки.
УПеріод менопаузи треба коригувати гормональні зміни.
Необхідно правильно харчуватися, крім раціону продукти, шкідливі для суглобів.
Настійно рекомендується кинути палити.

Остеоартроз, який вражає кисті рук, не можна залишати без лікування.Хвороба небезпечна повним знерухомленням суглобів. Якщо у людини спостерігаються болі, скутість у уражених областях тіла, потрібно одразу звертатися до фахівця.

Своєчасне лікування допомагає зупинити поразку хрящів, зберегти молодість суглобів.