Перша допомога при ураженні електричним струмом

Працювати в електроустановках небезпечно. Незважаючи на багаторівневий захист від помилкових дій працівників при виконанні перемикань та ремонтних робіт, ризик опинитися під напругою все одно зберігається. Особливо він великий у новоприйнятих працівників і, як не дивно, у досвідчених трудівників з напрацьованим багаторічним стажем. Останнє пояснюється притупленням відчуття небезпеки та надмірною впевненістю у своїх можливостях.

Надання першої допомоги при ураженні електричним струмом має бути негайно, адже правильність і швидкість дій – засоби збереження людського життя та здоров'я. Усі, хто працює в електроустановках, незалежно від посади та роду занять, проходять навчання прийомам порятунку постраждалих під керівництвом медичного працівника. Методи реанімації відпрацьовуються на спеціальних манекенах. Перша допомога при ураженні електричним струмом – тема, яка обов'язково входить до переліку питань на іспитах з електробезпеки.

Прийоми та засоби для звільнення від електричного струму

Тіло людини - добрий провідник електричного струму. Його опір який завжди, а залежить від низки чинників, серед яких як стан навколишнього середовища (спека чи вологість), а й процеси, які усередині.

При ураженні електрострумом м'язи рефлекторно скорочуються. Чим більший струм проходить через тіло, тим сильніше відбувається скорочення, а при певному значенні, що називається межею невідпускання, людина не в змозі самостійно відпустити оголений провід або шину під напругою. Тому перша допомога при ураженні електричним струмом починається з переривання шляху струму, що проходить крізь тіло.постраждалого. При цьому використовуються будь-які доступні засоби та способи.

Але перед цим, використовуючи засоби зв'язку, обов'язково вжити заходів для оповіщення оперативної служби управління електроустановкою про те, що сталося, де і з ким. Вони забезпечать виклик на місце події бригади медиків і поспішають на допомогу. Якщо в електроустановці немає оперативної служби, медичну допомогу викликають самостійно.

Найефективніший спосіб перервати струм через тіло людини – відключити частину електроустановки. Однак засоби відключення не завжди доступні. Можна влаштувати коротке замикання на шинах, кинувши на них металевий предмет так, щоб іскри та дуга не завдали шкоди ні рятуючому, ні постраждалому. В інших випадках рекомендується, використовуючи засоби індивідуального захисту: діелектричні рукавички, калоші, боти, оперативні штанги - відірвати постраждалого від струмопроводів, за які він тримається. При попаданні під напругу потерпілого потрібно відтягнути на безпечну відстань від місця ушкодження, використовуючи засоби захисту.

Оцінка стану постраждалого

Після того, як електричний струм уже не загрожує ні вам, ні потерпілому, потрібно оцінити його клінічний стан. Для цього з'ясовують:

чи у свідомості постраждалий;
чи дихає він;
чи має пульс.

Якщо потерпілий непритомний, а пульс і дихання у нього є (навіть, якщо вони нестійкі), його потрібно покласти на живіт, очистити ротову порожнину серветкою або хусткою, а до голови прикласти що-небудь холодне - грудку снігу або спеціальний пакет з аптечки, що охолоджує. . У такому положенні він повинен залишатися доти, доки не прибуде медична допомога.

Наявність пульсу перевіряється насонної артерії. За його відсутності не можна витрачати дорогоцінний час на перевірку наявності дихання – настала клінічна смерть і рахунок часу триває на хвилини. Потрібно негайно розпочинати реанімацію.

Заходи щодо проведення реанімації

Перед початком реанімації слід перевернути постраждалого працівника на спину. Грудна клітка звільняється від одягу, його ремінь на поясі розстібається. Голова закидається назад, навіщо під шию підкладається валик зі згорнутого одягу чи м'яких підручних засобів. Щелепа має бути висунута вперед. Всі ці заходи потрібні для того, щоб язик не перекрив горло і не заважав повітрю проникати в легені. Інакше штучне дихання стане неефективним.

Реанімація починається з удару кулаком у ділянку грудини навпроти серця. Іноді ця дія дозволяє відразу запустити його. Контролюється пульс, якщо він не з'явився, продовжують реанімацію.

Рятувальник розташовується праворуч від постраждалого. Він має долоні рук хрест навхрест одну під іншою. Виконується непрямий масаж серця: на грудну клітину натискають із частотою 50 – 80 разів на хвилину. Сила натискань повинна бути такою, щоб грудина прогиналася всередину на 3 – 4 см. Надмірно тиснути не можна – ребра не повинні виявитися зламаними, інакше весь сенс у реанімації зникає. Потерпілий отримає внутрішні ушкодження, і загибель його буде неминуча.

Якщо реанімація відбувається за участю лише одного рятувальника, то масаж серця доводиться чергувати із виконанням штучного дихання. Натискання на грудну клітину підраховуються, після 15 натискання робиться два примусові вдихи повітря у легені.

Для цього рятувальник лівою рукою затискає потерпілому ніс, правою – закидає йому голову, вдихає повітря. Потім черезпопередньо покладену на рот потерпілого серветку, марлю або засоби типу "Рот-маска", що входять до складу аптечки першої допомоги, вдихає повітря в легені. Потрібно стежити за грудиною потерпілого: вона має підніматися. Це говорить про те, що повітря потрапило не в шлунок, а в легені.

Після цього рятувальник продовжує непрямий масаж потерпілому, чергуючи 15 натискань на грудину з двома вдихами повітря. Вважати вголос кількість натискань рекомендується для того, щоб не збитися з ритму, а також для самозаспокоєння особи, яка надає допомогу. Монотонний рахунок дозволяє придушити почуття страху та хвилювання і не втратити за собою контроль.

Якщо в реанімації беруть участь двоє, то масаж і штучне дихання вони проводять по черзі, перебуваючи поряд один з одним, з одного боку постраждалого. Після п'яти натискань виконують два вдихи для штучного дихання. За участю трьох людей, третя піднімає у постраждалого ноги. Це забезпечує йому приплив крові самопливом до серця. Третій рятувальник готується проводити масаж, коли партнер втомиться. Той, хто рятує, робить штучне дихання, контролює пульс потерпілого в паузах між вдихами.

Комплекс реанімаційних заходів триває доти, доки не прибудуть медики. Тільки медпрацівники можуть дати висновок про те, що настала смерть та подальша реанімація безглузда.

Якщо з'явилися дихання та пульс, потерпілого перевертають на живіт, якщо він непритомний – до голови прикладається холод. При поверненні свідомості – дати спокій, але не дозволяти постраждалому вставати, поки не настане медична допомога. Клінічна смерть може будь-якої миті наступити знову, тому постраждалий від дії електричного струму має бути відправлений до лікарні під нагляд лікарів.