Позаматкова вагітність симптоми, ознаки та наслідки після операції та загальні рекомендації
Якщо вагітність розвивається над порожнини матки, а її межами, таку вагітність прийнято вважати позаматкової. У 99% випадків така вагітність є трубною, тобто розвивається у порожнині маткової труби. Причина виникнення - ті чи інші патологічні стани, які спричиняють порушення перистальтичних скорочень маткових труб.
У нормі запліднена яйцеклітина вільно пересувається матковою трубою, потрапляє в матку і прикріплюється до її стінки. В результаті гормональних порушень або наявності запального процесу, проходження заплідненого яйця по маточних трубах утруднено, що стає причиною імплантації плодового яйця за межами матки.
Науково доведений факт, що часто причиною виникнення такої патології є не лише фізіологічні стани, а й нервові та психічні розлади. Реабілітація після позаматкової вагітності повинна включати не тільки відновлення фізичного здоров'я, а й психоемоційного стану жінки.
Медичний прогноз
В одних випадках позаматкова вагітність закінчується трубним абортом, в інших (при несвоєчасній діагностиці) закінчується розривом маткових труб. Прийнято виділяти непорушену та порушену за типом розриву труби позаматкову вагітність.
У першому випадку вагітність прогресує та розвивається, у другому – відбувається аборт. Потрібно розуміти, що така вагітність не може розвиватися нормально і закінчитися пологами, нехай навіть подібні випадки і описані в науковій літературі.
Однак під час огляду лікар-гінеколог може запідозрити патологічний перебіг. У цьому випадку жінку направляють на ультразвукове обстеження, якепідтверджує чи спростовує діагноз. Якщо діагноз підтверджується, то негайно проводиться госпіталізація та хірургічне втручання з висічення ураженої труби, якщо стався її розрив. У деяких випадках можливе збереження маткової труби і, як наслідок, збереження дітородної функції. Якщо у вас була позаматкова вагітність – наслідки можуть бути дуже серйозними.
Лікування після позаматкової вагітності
Деякий час після операції жінці необхідне лікування в умовах стаціонару та постійне спостереження фахівців, щоб уникнути ускладнень.
У перші дні після операції проводять терапію, що включає антибіотики, що запобігають виникненню запальних процесів, ферментні препарати, що применшують можливість виникнення спайкового процесу, відновлюючу терапію, спрямовану на відновлення водно-електролітного балансу, обумовленого великою втратою крові.
Проводять постійний лікарський огляд, контроль температури тіла та клінічних показників. Основна мета лікування після позаматкової вагітності – збереження дітородної функції жінки.
Реабілітаційний період після позаматкової вагітності
Важливо усвідомити, що навіть після операції, під час якої видалено одну маткову трубу, у жінки є всі шанси завагітніти та виносити дитину. Все залежить від того, наскільки серйозно ви поставитеся до післяопераційної реабілітації. Це процес тривалий і вимагає зміни як способу життя, а й способу мислення.
Планувати наступну вагітність не варто раніше ніж через 6-12 місяців. Оскільки перебудова організму вже розпочалася і відбулися деякі гормональні зміни, після операції (переривання вагітності) ці гормональні процеси «йдуть назад». Такі коливання станів призводять допорушення гормонального тла організму. Відновити порушений баланс допомагають гормональні пероральні контрацептиви. В даному випадку вирішуються відразу дві проблеми: запобігання небажаній після операції вагітності та гормональна терапія.
Лікар індивідуально призначає ті чи інші процедури: електрофорез, ультразвук, лазерну терапію, УВЧ та інші.
Ефективність такого лікування клінічно доведена і досить висока.
Загальні рекомендації
Якщо таке лихо з вами вже сталося одного разу, наслідки можуть бути досить серйозними. Тому потрібні регулярні профілактичні огляди лікаря-гінеколога. Якщо ви плануєте вагітність, потрібно стежити за станом маткових труб (або однієї труби, якщо друга була посічена), виключити утворення спайок та запальних процесів.
Тільки у разі, якщо лікування було призначено коректно, пройдено повний курс реабілітації та дотримано всіх правил особистої гігієни та раціонального харчування, можливо запобігти рецидиву, наслідки якого можуть стати фатальними. Сьогодні деякі фахівці пропонують медикаментозне лікування позаматкової вагітності. Ці методики є експериментальними, і їх ефективність не підтверджена клінічними дослідженнями, а тому не варто наражатися на такий ризик.