Регуляція сечовиділення
Лекція 9. Видільна система.
Будова та функції.
Кінцевими продуктами розщеплення жирів та вуглеводів є вода та вуглекислий газ. При розпаді білків, крім того, виділяється ще й аміак. У печінці аміак перетворюється на сечовину. Всі ці речовини потрапляють у кров і переносяться до бруньок і легень, через які відбувається їх видалення з організму.
У виведенні продуктів обміну бере участь і шкіра: видаляється частина вуглекислого газу; потові залози шкіри виводять воду, солі, близько 1% сечовини. У кишечник із секретуються жовчні пігменти та солі важких металів.
Головною системою, що відповідає за виведення продуктів метаболізму, є сечовидільна система. Нирки виконує низку функцій: видаляють непотрібні продукти обміну (аміак, сечовину); виводять з організму "чужорідні" речовини (отруйні речовини, що всмокталися в кишечнику, лікарські препарати); регулюють водно-сольовий обмін та pH крові; синтезують біологічно активні речовини, що регулюють кровотворення та кров'яний тиск, виводять надлишок глюкози з організму.
Видільна система представлена нирками, сечоводами, сечовим міхуром, сечівником.
Нирки на задній стінці черевної порожнини, права нижче лівої на 1 - 1,5 см. Покриті фіброзною капсулою, в області воріт (місце входу в нирку судин та сечоводу) та на задній стінці жирова тканина.
У нирці (рис. 219) зовні розташована кіркова речовина завтовшки близько 4 мм, що містить ниркові тільця нефронів, під нею мозкова речовина, що утворює пірамідки, верхівки яких називаються сосочками (у середньому 12).
У сосочках збірні трубочки відкриваються в малі чашки (8-9 штук), потім вторинна сеча потрапляє у дві великі чашки і потім у порожнину – ниркову балію.(Рис. 220).
Кров потрапляє в нирки з черевної аорти через ниркову артерію, очищена виводиться через ниркову вену до нижньої порожнистої вени.
Основною структурною та функціональною одиницею нирки є нефрон, у нирці близько 1 млн. нефронів. У нефроні розрізняють капсулу Боумена-Шумлянського, де знаходиться капілярний клубочок. Капсула триває у звивистий каналець, що впадає через збірну трубочку в ниркову балію (рис. 221). За добу вся кров проходить через бруньки близько 300 разів.
У капілярному клубочку (мальпігієвому тільці) високий кров'яний тиск, оскільки артеріола клубочка, що приносить, майже в два рази більше по діаметру, ніж виносить. Артеріола, що виносить, знову розгалужується, обплітаючи капілярами звивистий каналець, потім венозні капіляри збираються в ниркову вену.
Утворення сечі.
Сечоутворення складається з трьох процесів: фільтрації, реабсорбції, канальцевої секреції. Фільтрація відбувається через високий тиск у капілярах мальпігієвих тілець. Кров'яна плазма без білків потрапляє у просвіт капсули. Склад фільтрату той же, що й склад плазми, за винятком високомолекулярних білків. За добу у людини утворюється до 180 л фільтрату (первинної сечі).
Реабсорбція відбувається у ниркових канальцях (мал. 222). Довжина канальця може досягати 50 мм, загальна довжина канальців нирки близько 100 км. У нормі в канальцях реабсорбуються практично вся глюкоза, всі амінокислоти, вітаміни та гормони, вода та хлористий натрій. Рідина, що утворилася після реабсорбції, надходить у збиральні трубочки і прямує до ниркової балії. Під впливом вазопресину (антидіуретичного гормону) проникність збиральних трубочок збільшується, вода виходить із них, вторинної сечі утворюється менше. Зпервинної сечі на добу утворюється лише 1 - 1,5 л вторинної сечі, що виводиться з організму.
Секреція. До того, як фільтрат залишить нефрон у вигляді сечі, в нього можуть секретуватися різні речовини, наприклад, іони К+, Н+, NH4+ можуть виділятися в просвіт клітин звивистих канальців і виводитися з організму.
Регуляція сечовиділення.
Нервова регуляція пов'язані з діяльністю автономної нервової системи. Симпатичний вплив призводить до звуження ниркових судин та посилення реабсорбції – зменшення сечовиділення, парасимпатичний – навпаки.
При надлишку солей у крові відбувається підвищене утворення гіпоталамусом вазопресину, нейрогіпофіз виділяє його у кров. Відбувається посилена реабсорбція води та зменшення сечовиділення. При зниженні осмотичного тиску крові зменшується секреція вазопресину та збільшується діурез. Якщо виділення АДГ з якихось причин припиняється, різко зростає діурез (до 20-25 л на добу). Захворювання називається нецукровий діабет.
Гуморальна регуляція пов'язана з діяльність нейрогіпофіза та надниркових залоз. Нейрогіпофіз зменшує сечоутворення за допомогою секреції надлишкової кількості вазопресину, гормон мозкової речовини надниркових залоз адреналін також зменшує сечовиділення. Крім цього, підтримання стабільної концентрації іонів натрію в крові контролюється гормоном альдостероном, що виробляється корою надниркових залоз. Альдостерон посилює реабсорбцію натрію з канальців, зберігаючи їх у організмі. При цьому відбувається зменшення сечовиділення.