Симптоми раку кісток та суглобів у дітей та дорослих

Рак кісток та суглобів – хвороба, яка не має віку. Ця патологія зустрічається у дітей та дорослих, але найчастіше вона вражає людей віком до 30 років. Найчастіше первинні пухлини виявляються у дітей та підлітків. При цьому кісткові патології найменш поширені серед пацієнтів. Розберемося, які симптоми допомагають виявити прояви раку кісток та суглобів.

Характеристика захворювання

Рак, що вражає кістки та суглоби, поділяють на первинний та вторинний. Якщо пухлина утворюється з клітин кісток, вона належить до первинним. Інакше вона складається з атипових клітин, які потрапили в кров від інших пухлин. Вторинні пухлини кісток і суглобів небезпечніші, оскільки за своїм походженням вони є метастазами.

При онкології починається безконтрольний поділ клітин, що призводить до утворення кісткового наросту. Пухлини можуть бути утворені абсолютно на будь-якій кістці або хрящі. Поступово наріст захоплює навколишні тканини, але новоутворення буває доброякісним. Таке трапляється, коли він оточений здоровими тканинами. Якщо пухлина має нерівні межі, захоплює все більшу територію кісток, хрящів, м'язів та зв'язок, то вона відноситься до злоякісних.

У людей до 30 років найчастіше зустрічається рак нижніх кінцівок, а люди похилого віку стикаються з розростанням патологічного вогнища в кістках черепа. У групі ризику знаходяться чоловіки, що палять.

Що провокує розвиток раку

Лікарі не знайшли єдиної думки щодо того, чому з'являється рак. Єдине, чого їм вдалося досягти, – скласти список факторів, які можуть стати каталізаторами патологічного процесу. Він виглядає так:

перенесені травми (навіть черездесятки років);
одержання дози іонізуючого опромінення (одноразово або кілька разів);
генетичні захворювання (ретинобластоми, сидром Лі-Фраумені або Ротмунда-Томсона);
спадковість;
пересадка кісткового мозку;
хвороба Педжета (при ній порушено механізм відновлення кісткової тканини).

У появи вторинного новоутворення є інші причини появи. Кровотоком до здорових кісток та хрящів доставляються атипові клітини з новоутворень, що вразили інші органи. Найчастіше провокаторами стають пухлини молочних залоз, легень чи передміхурової залози.

Особливості перебігу різних видів раку

Це захворювання ділиться на кілька підвидів, кожен із яких має свої ознаки:

Саркома Івінга відрізняється своїм агресивним перебігом. При ній пухлини виникають на довгих трубчастих кістках та їх зчленування. У поодиноких випадках можна зустріти цей підвид раку на ребрах, ключицях та кістках таза. Найбільша кількість пацієнтів із цим різновидом раку зустрічається у віці від 10 до 15 років. У 90% випадків одночасно із саркомою знаходять осередки метастаз.
Найбільш поширена остеосаркома, для якої характерний швидкий розвиток та метастазування. Найчастіше вона вражає нижні кінцівки, плечовий пояс, тазові кістки, ліктьові та колінні суглоби. У дітей остеосаркома вражає кістки, що ростуть. Це правило стосується і молодих людей, які за короткий термін стали набагато вищими за зростання.
Хордома вражає криж і основа черепа. Ця патологія трапляється вкрай рідко. Вчені вважають, що пухлина утворюється із залишків ембріональних тканин. За своєю будовою, вузол хордоми відноситься до доброякісних новоутворень, але він знаходиться у важкодоступних місцях, щопризводить до рецидивів хвороби та ускладнень. З цієї причини хордом часто відносять до злоякісних утворень.
В основі хондросаркоми лежить хрящова тканина. Ця ракова пухлина утворюється переважно на плоских кістках скелета. Її можна зустріти на невеликих кістках, гортані та в тканинах трахеї. Розвиток захворювання проходить за двома сценаріями: повільно з поступовим зростанням пухлини та утворенням метастаз або швидко. У разі. Вже на ранніх стадіях захворювання з'являються метастази, а саме новоутворення зростає із високою швидкістю. Цей вид саркоми найчастіше у людей віком від 40 до 60 років.
Фібросаркома є пухлиною, яка вражає м'які тканини: сухожилля, сполучні тканини або м'язи. У міру зростання вона переходить на кісткову тканину. Найчастіше на цю патологію страждають жінки. Пухлини з'являються в ногах, особливо вони вражають ікри.
Фіброзна гістіоцитома - злоякісна пухлина, що з'являється в колінних суглобах, заочеревинному просторі та тулубі. Зазвичай її виявляють у метафізах трубчастих кісток. Перебіг хвороби досить агресивний, пухлина швидко дає метастази, що вражають легені. Найчастіше цьому виду раку передують переломи чи хвороба Педжета.
Пухлину з назвою остеобластокластома часто називають гігантоклітинною. Вона захоплює кінцеві ділянки кісток і нерідко проростає в суміжні тканини. Перебіг її доброякісно та рідко викликає метастази. Проте, цей різновид раку часто трапляються рецидиви.
Мієлома є множинним поділом клітин кісткового мозку. При цій патології порушується кісткова структура, з'являються осередки остеопорозу, що призводить до множинних переломів.
Лімфоми в першу чергу вражають лімфовузли, а потімпереходять на кісткову тканину. Діють вони подібно до мієломів.

Всі ці види пухлин проявляють себе приблизно однаковими симптомами, тому про них ми поговоримо окремо. Відрізняються вони лише характером течії і локалізації.

За якими ознаками можна виявити захворювання

Наскільки виражені симптоми раку залежить від його стадії. Зазвичай пацієнти звертають увагу на такі ознаки:

Болі, локалізовані неподалік місця зростання пухлини. У деяких випадках вони можуть віддавати в розташовані неподалік органи. Спочатку болі не дуже турбують хворого, а пізніше стають нестерпними і заважають не тільки виконувати прості дії, а й відпочивати. На перших стадіях раку від болю рятують анальгетики, потім вони перестають діяти.
На болючій ділянці виникає наріст, який навпомацки гарячіше, ніж інші ділянки тіла. Пізніше та частина тіла, де утворюється пухлина, відрізняється вигляд – деформується.
Якщо пухлина розташовується неподалік ліктьового або колінного суглоба, то рухи пацієнта будуть обмежені. При ураженні кульшового суглоба людина може спочатку відчувати біль при ходьбі, а потім і при поворотах тулуба. Пацієнт на останніх стадіях раку практично прикутий до ліжка.
Також можна помітити ракову інтоксикацію, яка виражається у вигляді слабкості, відсутності апетиту, схуднення та підвищення температури тіла.

Пухлини впливають на кісткові тканини, вони стають тоншими і з цієї причини частіше трапляються переломи. Саме через порушення цілісності кісток рак часто виявляють, але не на ранніх стадіях, коли його руйнівна дія не так яскраво виражена.

Ознаки онкології кінцівок

Насамперед рак впливає на стан нижніхкінцівок, особливо якщо він виявлений у молодих людей. Цікаво, що на ранніх стадіях хворий не може виявити точку болю. Коли ракові клітини починають безконтрольно ділиться, що призводить не тільки до зростання пухлини, а й посилення больових відчуттів. Пухлина починає давити на нервові закінчення. На цій стадії можна назвати уражене місце чіткіше. Хворий здатний помітити, що йому стало важко ходити тривалий час, бігати чи виконувати прості фізичні вправи.

Рак нижніх кінцівок обов'язково поводиться зміною ходи. Людина починає накульгувати, порушуються функції суглобів і зі зростанням пухлини пацієнт залишається повністю знерухомленим. На нозі на цей момент візуально локалізується пухлина. Тканини навколо неї опухають, а шкіра на місці цієї деформації має інший колір та ознаки запалення. До загального стану хворого приєднуються ознаки інтоксикації.

У тазовій ділянці рак проявляє себе болями, що віддають у сідниці. Болючі відчуття можуть переміщатися в хребетний стовп і область паху. Головним симптомом раку в цій галузі є зміна товщини шкіри (через неї починають просвічувати судини) та утруднення в рухах.

Кістки рук рак вражає рідше. На ранніх стадіях з'являється невелика болючість у м'язах, яку можна пов'язати із надмірними фізичними навантаженнями. Найчастіше діагностується рак під час рентгенівського обстеження через переломи або сильні забиття. У міру розмноження атипових клітин з'являється інтоксикація, анемія та обмеження рухливості.