СКРИПЕННЯ ЗУБАМИ У СНІ (БРУКСІЗМ)
Випустивши фотокамеруNikon D810, компанія Nikon оновила лінійку фотокамерNikon D800таNikon D800E. Її попередниці були втіленням фотографічної досконалості, і здавалося, що краще вже і бути не може, але в Nikon D810 був зроблений цілий ряд поліпшень, що зробили камеру недосяжною для конкурентів, принаймні на найближчі два, три роки.
D810одержала новий потужний процесор, нову матрицю, новий екран, зросла швидкість серійної зйомки, розширився діапазон робочих значень ISO. Можна продовжувати й надалі, але навряд чи варто. Перегляньте фотографії, зроблені новою камероюNikon D810у галереї, представленій на нашому сайті. Ми також залишили фото, отримані ранішеNikon D800іNikon D800E, так як їх якість поза часом і поза конкуренцією, але подивившись на фото, зроблені новою камероюD810, ви побачите, що вони стали ще досконалішими, палітра кольорів стала багатшою і чистішою, тональні переходи набули витонченої пластичності.
| ЕЛЕКТРОНІКА |
| НАШЕ ЖИТТЯ |
| ЗДОРОВ'Я |
| ДЛЯ ДУШІ |
СКРІПЕННЯ ЗУБАМИ У СНІ (БРУКСІЗМ)
Сон людини – це фізіологічнапотреба організму. Сон необхідний відпочинку організму, переробки отриманої інформації протягом дня і ще низки функцій. Під час сну наш мозок продовжує працювати, але не так інтенсивно, як вдень і працюють інші ділянки мозку, які мало працювали протягом неспання. Наприклад, під час сну різко знижується функція слухових і, тим більше, зорових аналізаторів.
«Сон, викликаний польотом бджоли навколо граната, за секунду до пробудження» Сальвадор Далі. Музей Тиссена-Борнеміси, Мадрид.
Сон дуже цікавий процес і я думаю, що напишу кілька статей про це для широкого кола читачів, щоб внести певну ясність у поняття сну та розігнати вигадану «дрімоту» навколо цього процесу. Почну зі скрипіння зубами – бруксизму. Скрипіння зубами може спостерігатися і в період неспання та в період сну. Ми тут зупинимося лише на нічному бруксизмі. Цей процес можна віднести до порушень сну, так само, як і хропіння, зупинки дихання уві сні – апное сну та багато іншого.
Почну з історії поглядів на бруксизм, а точніше з легенд. За період своєї роботи я чув різне уявлення про бруксизм та про різні методи лікування. З часів періоду Радянського Союзу нашій країні вважалося, що бруксизм відбувається через глистів, і особливо через гостриків (захворювання ентеробіоз). Призначалося лікування від цієї глистової інвазії. Звичайно, таке лікування не мало позитивної дії. І часто від батьків я чув скарги на скрип зубами уві сні дитини, і що вони перевірялися на різні глисти і навіть провели профілактичне лікування проти глистів, проте дитина продовжує скрипіти зубами уві сні. Потім у певний період вітчизняної медицини скрип зубами розцінювали мало не як еквіваленти епілепсії і навіть призначалипротиепілептичні засоби. Бруксизм не викликається глистною інвазією (глистами) та епілепсією! При епілепсії може бути різке стиснення щелеп (спазм, тонічна судома в жувальних м'язах), але крім цього є інші порушення характерні для епілепсії. І не всяке стиснення щелепи та напруга жувальних м'язів – це епілепсія. Необхідно відрізняти бруксизм, як порушення сну та судомні скорочення жувальних м'язів у період нападу епілепсії.
БРУКСИЗМ НЕ ВИКЛИКАЄТЬСЯ ГЛИСТАМИ І ЕПІЛЕПСІЄЮ
Надалі стали пов'язувати розвиток бруксизму з нервовою напругою, стресами. Дійсно, іноді така взаємодія спостерігається, але рідко. Найчастіше немає взаємозв'язку зі стресом. Найчастіше причини бруксизму не встановлюються.
Бруксизм буває як у дітей, так і у дорослих. Причому у дітей він зустрічається частіше і з віком може зникнути. У деяких джерелах інформації пишуть, що бруксизм в дітей віком становить до 50% у популяції, тобто. кожна друга дитина має таке порушення сну. Я вважаю, що такі цифри завищені. За моїми суб'єктивними відчуттями бруксизм зустрічається у 10 – 15% дітей. Виникнувши у дитинстві, може зберегтися і в дорослого. Однак бруксизм може з'явитися у дорослого, хоч його не було в дитинстві. У дорослих бруксизм зустрічається у 1 – 5% у популяції.
Жувальна мускулатура та щелепно-лицьовий суглоб.
БРУКСИЗМ БУВАЄ, ЯК У ДІТЕЙ, ТАК І У ДОРОСЛИХ
Скрипіння (скрегіт) зубами уві сні – бруксизм. Він характеризується різкою напругою жувальних м'язів, що призводить до своєрідного звуку - скрипу та скреготу зубів. Найчастіше він виникає у дітей, і встановити його причини неможливо. Однак є певна спадкова схильність. Коли у когось ізбатьків є скрип зубами, і воно спостерігається у дитини.
Причини розвитку бруксизму?
1. Запалення та інші порушення в щелепно-лицьовому суглобі, що призводить до напруги жувальних м'язів, а надалі до їх болісності та спазму.
2. Відсутність деяких зубів, аномальний прикус.
3. Неправильно встановлені пломби, при носінні людиною брекетів та зубних протезів. У ряді випадків, коли пацієнт не звик до цих сторонніх предметів.
4. Нервова напруга, реакція на стресові ситуації.
5. Проте найбільшого відсотка випадків бруксизму неможливо встановити. Очевидно, є ще якісь досі невстановлені причини нічного бруксизму.
До чого призводить бруксизм?
1. Бруксизм може призводити до дискомфорту та болю в м'язах обличчя, до розвитку головного болю, болю у вухах.
2. Запалення ясен, хисткості зубів, дефекту емалі та надалі розвитку карієсу. Зуби сточуються.
3. Так, і просто неприємно оточуючим чути скрипіння та скрегіт зубів, а часто це може порушувати сон оточуючих та призводити до конфліктів у сім'ї аж до розлучення.
Встановити діагноз бруксизм, не уявляє жодних труднощів. А ось встановити причину бруксизму у конкретної дитини чи дорослої буває досить складно. В Україні є фахівці – сомнологи, які розбираються з різними порушеннями сну та проводять різні обстеження, у тому числі й полісомнографію.
Як лікувати бруксизм?
Однозначно, щоб розпочати лікування бруксизму, необхідно встановити його причини. І якщо такі причини виявлені, їх необхідно усувати.
1. Якщо є стоматологічні або ортодонтичні порушення, їх треба прибирати: лікуватизапалення щелепно-лицевого суглоба, правильно проводити лікування карієсу та ортодонтичних порушень (порушення прикусу, правильні зубні протези тощо).
2. За наявності взаємозв'язку розвитку бруксизму зі стресовими ситуаціями, неврозами та невротичними порушеннями необхідно проводити заспокійливу терапію за призначенням невролога, вчитися розслаблятися. Можливо проводити психотерапевтичні заняття, аутотренінг. Іноді призначають антидепресанти, але лише за наявності симптомів депресії. Використовують міорелаксанти – препарати, які знімають підвищений тонус м'язів.
3. За наявності напруги та жувальних м'язів можна проводити точковий масаж, мануальну терапію, накладення теплих компресів на м'язи перед сном. Використовуються прилади для розслаблення, що працюють за принципом БОС – біологічного зворотного зв'язку.
4. Якщо у дітей є взаємозв'язок збудження, стресу напередодні сну та розвитком вночі бруксизму, то необхідно проводити наступні заходи: - Не збуджувати дитину перед сном (спокійні ігри, читання перед сном книг, прослуховування спокійної музики). Якщо протягом дня була якась психотравмуюча ситуація, тоді на ніч дати щось легке заспокійливе перед сном.
5. Однак у більшості випадків причина бруксизму не встановлюється. І основним методом лікування такого порушення сну є виготовлення та вдягання на ніч на зуби кап. Такі капи виготовляють стоматологи індивідуально кожній людині. Капу можна одягати паралельно під час проведення інших методів лікування.
ОСНОВНИМ МЕТОДОМ ЛІКУВАННЯ БРУКСІЗМУ Є НАДІВАННЯ ПЕРЕД СНОМ КАП
Бруксизм – порушення сну, яке потребує індивідуального, але комплексного підходу із залученням стоматолога, невролога, сомнолога.
Зображеннявзяті із відкритих джерел в Інтернеті.