Тимус – це

Тімус(вилочкова залоза) - орган лімфопоезу людини та багатьох видів тварин, в якому відбувається дозрівання, диференціювання та імунологічне «навчання» T-клітин імунної системи.

Зміст

Зовнішній вигляд

Вилочкова залоза - невеликий орган рожево-сірого кольору, м'якої консистенції, поверхня її часточкова. У новонароджених його розміри становлять у середньому 5 см завдовжки, 4 см завширшки та 6 см завтовшки, маса — близько 15 грамів. Зростання органу продовжується до початку статевого дозрівання (у цей час його розміри максимальні - до 7,5-16 см у довжину, а маса досягає 20-37 грамів). З віком тимус піддається атрофії і в старечому віці ледве відрізним від навколишньої жирової тканини середостіння; у 75 років середня маса тимусу складає всього 6 грамів. У міру інволюції він втрачає колишній колір і за рахунок збільшення в ньому частки строми та жирових клітин стає жовтішим. [1]

Топографія

Тимус розташований у верхній частині грудної клітки, відразу за грудиною (верхня частина переднього середостіння), лежить на судинному пучку серця. Спереду до нього прилягає ручка і тіло грудини рівня IV реберного хряща; ззаду - верхня частина перикарда, що покриває початкові відділи аорти та легеневого стовбура, дуга аорти, ліва плечеголовная вена; з боків – медіастинальна плевра.

У людини тимус складається з двох часток, які можуть бути зрощені або просто щільно прилягати один до одного. Нижня частина кожної частини широка, а верхня вузька; таким чином, верхній полюс може нагадувати двозубу вилочку (звідси і назва).

Орган покритий капсулою із щільної сполучної тканини, від якої в глибину відходять перемички, що ділять його на часточки.

його

Кровопостачання, лімфовідтікання та іннервація

Кровопостачаннятимуса походить з тимічних, або тимусних гілок внутрішньої грудної артерії, тимічних гілок дуги аорти і плечеголовного стовбура і гілок верхньої і нижньої щитовидних артерій. Венозний відтік здійснюється за гілками внутрішніх грудних та плечеголовних вен.

Лімфа від органу відтікає в трахеобронхіальні та парастернальні лімфатичні вузли.

Іннервована вилочкова залоза гілками правого і лівого блукаючих нервів, [2] а також симпатичними нервами, що походять з верхнього грудного і зірчастого вузлів симпатичного стовбура, що знаходяться в складі нервових сплетень, які оточують судини, що живлять орган. [3] [4]

Гістологія

тимусу

Строма тимусу має епітеліальне походження, що походить з епітелію передньої частини первинної кишки. Два тяжа (дивертикула) беруть початок із третьої зябрової дуги і проростають у переднє середостіння. Іноді строма тимусу формується також додатковими тяжами з четвертої пари зябрових дуг. Лімфоцити походять із стовбурових клітин крові, які мігрують у тимус із печінки на ранніх стадіях внутрішньоутробного розвитку. Спочатку тканини тимуса відбувається проліферація різних клітин крові, але незабаром його функція зводиться до утворення Т-лімфоцитів. Вилочкова залоза має дольчатое будову, у тканині часточки розрізняють кіркову та мозкову речовину. Коркова речовина розташована на периферії часточки і в гістологічному мікропрепараті виглядає темною (у ній багато лімфоцитів – клітин із великими ядрами). У кірковій речовині розташовані артеріоли та кровоносні капіляри, що мають гемато-тимусний бар'єр, що перешкоджає заносу антигенів із крові.

Коркова речовина містить клітини:

  • епітеліального походження:
  • опорніклітини: формують «каркас» тканини, утворюють гемато-тимусний бар'єр;
  • зірчасті клітини: секретують розчинні тимічні (або тимусні) гормони - тимопоетин, тимозин та інші, що регулюють процеси росту, дозрівання та диференціювання Т-клітин та функціональну активність зрілих клітин імунної системи.
  • клітини-«няньки»: мають інвагінації, у яких розвиваються лімфоцити;
  • гематопоетичні клітини:
  • лімфоїдного ряду: дозрівають T-лімфоцити;
  • макрофагального ряду: типові макрофаги, дендритні та інтердигітуючі клітини.

    • Безпосередньо під капсулою в клітинному складі переважають Т-лімфобласти, що діляться. Найглибше знаходяться дозрівають Т-лімфоцити, що поступово мігрують до мозкової речовини. Процес дозрівання займає приблизно 20 діб. У ході дозрівання їх відбувається реаранжування генів та формування гена, що кодує TCR (Т-клітинний рецептор).

    Далі вони зазнають позитивної селекції: у взаємодії з епітеліальними клітинами відбираються «функціонально придатні» лімфоцити, TCR та його корецептори яких здатні взаємодіяти з HLA; в ході розвитку лімфоцит диференціюється в хелпер або кілер, тобто на його поверхні залишається CD4 або CD8. Далі в контакті з епітеліальними клітинами строми відбираються клітини, здатні до функціональної взаємодії: CD8+ лімфоцити, здатні до рецепції HLA I, CD4+ лімфоцити, здатні до рецепції HLA II.

    Наступний етап – негативна селекція лімфоцитів – протікає на кордоні з мозковою речовиною. Дендритні та інтердигітуючі клітини – клітини моноцитарного походження – відбирають лімфоцити, здатні до взаємодії з антигенами власного організму, та запускають їх апоптоз.

    У мозковій речовині в основномумістяться дозрівають Т-лімфоцити. Звідси вони мігрують у кровотік венул з високим ендотелією і розселяються організмом. Передбачається також наявність зрілих рециркулюючих Т-лімфоцитів.

    Клітинний склад мозкової речовини представлений опорними епітеліальними клітинами, зірчастими клітинами, макрофагами. Є також лімфатичні судини, що виносять, і тільця Гассаля.

    Виробляє Т-лімфоцити та гормони: тимозин, тималін, тимопоетин, інсуліноподібний фактор росту-1 (ІФР-1), тимусний гуморальний фактор, всі вони є білками (поліпептидами). При гіпофункції тимусу знижується імунітет, оскільки знижується кількість Т-лімфоцитів у крові.

    Розміри тимусу максимальні у дитячому віці, але після початку статевого дозрівання тимус піддається значній атрофії та інволюції. Додаткове зменшення розмірів тимусу відбувається при старінні організму, з чим частково пов'язують зниження імунітету у людей похилого віку.

    Секреція тимічних гормонів та функція тимусу регулюється глюкокортикоїдами – гормонами кори надниркових залоз, а також розчинними імунними факторами – інтерферонів, лімфокінів, інтерлейкінів, що виробляються іншими клітинами імунної системи. Глюкокортикоїди пригнічують імунітет, а також багато функцій тимусу, і призводять до його атрофії, проте функція знищення аутоагресивних клонів імунокомпетентних клітин не тільки не страждає, але навіть посилюється під їх впливом. [джерело не вказано 1309 днів] Ціла низка досліджень останніх років спростовують це припущення. [джерело не вказано 1309 днів]

    Пептиди шишковидної залози уповільнюють інволюцію тимусу. [5] Аналогічним чином діє її гормон мелатонін, здатний навіть викликати «омолодження» органу. [6]