Важливість реабілітації після ринопластики
У процесі первинної консультації пацієнта обов'язково промовляю тему відновлення після пластики носа. Це дуже важливий момент. Пацієнт повинен зрозуміти, що це хоч і естетична здебільшого, але операція, тобто серйозне втручання у організм. І тому період реабілітації після ринопластики ми обговорюємо докладно та поетапно.
Ринопластика - одна з найскладніших операцій на особі, вона проводиться на органі, який має і після втручання зберегти всі свої фізіологічні функції. У цьому проводиться вона під загальним наркозом. І це важливий вибір. Сучасна анестезія не завдає в подальшому шкоди здоров'ю, а працювати в області носа, якщо пацієнт отримав тільки місцеву анестезію, складно з тієї простої причини, що пацієнт відчуває постійний шок: перед його обличчям миготять інструменти, шкіра носа відпрепарована, лунає стукіт металу об кістку. Це ж не балет, зрештою, щоб дивитися не відриваючись! А інакше не вийде – все відбувається буквально перед очима.
Отже, загальний наркоз - медикаментозний сон під наглядом досвідченого лікаря анестезіолога-реаніматолога, під контролем сучасної апаратури. І підготовка до операції ринопластики тому мало чим відрізняється від підготовки до будь-якої іншої, що проводиться під загальним наркозом: за два тижні до пластики носа треба припинити прийом ліків, що впливають на згортання крові, за добу зробити розвантажувальний день, в день операції нічого не їсти і не пити. У деяких випадках я призначаю ліки, які зміцнюють кровоносні судини.
Ринопластику потрібно відкласти, якщо у пацієнта простудні захворювання, у жінок рекомендується ринопластику проводити в першій половині циклу після менструації.
Але це підготовка. А ось дотримання правил реабілітації після ринопластики вимагаєособливого підходу та терпіння.
Під час консультації до операції ринопластики ми розмовляємо з пацієнтом кілька важливих моментів:
По-перше, йому треба бути готовим до того, що кілька днів після втручання він дихатиме лише ротом (як це важко, знають усі, хто хоч раз переніс нежить). Ніс не дихає, він буде закладений стерильними тампонами, що підтримують форму, і повітря через дихальні шляхи проходити не буде. У деяких складних випадках відновлення дихальних шляхів може три місяці, хоча зазвичай відновлюється через тиждень-другий.
На обличчя буде накладено спеціальну пов'язку у вигляді метелика. Вона легка, але жорстка і тому до неї теж доведеться звикнути. Її накладають, щоб зберегти та підтримати форму носа. І, зрозуміло, з активним життям теж доведеться зачекати. Гіпс після ринопластики знімають за два-три тижні.
Після операції деякий час на обличчі збережеться набряк, він поступово зійде за два-три тижні, але іноді невеликий набряк може тривати до трьох місяців. Я також раджу пацієнтові спати на високій подушці, щоб набряки після ринопластики зійшли швидше. Масаж після ринопластики призначається тільки після консультації лікаря.
Щоб не виникла небезпека носових кровотеч, я також рекомендую спочатку не вживати занадто холодну і гарячу їжу, уникати фізичного навантаження, не варто носити окуляри, поки ніс не прийняв остаточну форму, навіть легка оправа може деформувати травмовані тканини.
Про це попереджаю пацієнта до операції, не обіцяючи йому легкого відновлювального періоду. Це чесне ставлення до операції, до пацієнта, професії. Хірургічне втручання не може бути таким легким і красивим, як нанесення макіяжу. Тим більше,якщо це ринопластика.
Інструкція з реабілітації після ринопластики виглядає так:
- Перші 2-3 дні не нахиляти голову вниз, не спати на животі та боці, найкраще на спині, високо тримаючи голову. Щоб швидше пішли набряки і синці після пластики носа треба чітко виконувати рекомендації хірурга.
- У перші дні берегти ніс від води при вмиванні.
- Два тижні слід утримуватись від косметичних засобів.
- Два тижні уникати будь-яких фізичних навантажень, особливо пов'язаних із нахилами голови.
- Протягом місяця утримуватися від відвідування басейнів та лазень.
Відновлення після пластики носа завжди індивідуальне, але є більш менш загальні закономірності:
- Через тиждень у носовій порожнині утворюються запеклі скоринки крові. Не треба лякатися, якщо в цей час знову погіршиться подих через ніс. І не треба їх самостійно прибирати. Вони відпадуть, коли під ними відновляться тканини.
- Через два тижні після ринопластики набряки починають зменшуватися, повністю сходять через два-три місяці. Іноді набряки йдуть несиметрично, не треба лякатися. З якістю операції це пов'язано, швидше, з індивідуальними фізіологічними особливостями лімфатичних судин.
- Через два-три тижні після ринопластики йдуть гематоми (синці), але ще близько двох місяців може триматися легка жовтизна, яка легко маскується декоративною косметикою.
- Остаточний результат ринопластики буде видно через 9-12 місяців. У цей час потрібно приходити на огляд до пластичного хірурга.
- І вже можна порівняти свій зовнішній вигляд на фото до та після ринопластики. Фото відразу після ринопластики здасться вам жахливим, а остаточний результат примирить із труднощами відновлювального періоду.
Як бачимо, все не так просто, як пишуть на сайтах клінік пластичної хірургії. Повторю, що ринопластика складна операція, і не тільки для хірурга, а й для пацієнта, який має бути готовим до певних обмежень. Однак якщо все зроблено правильно і вистачило терпіння на відновлювальне лікування після ринопластики, результат радуватиме.
У клініці пластичної хірургії "Бьюті Лікар" до ринопластики ставляться як до серйозного хірургічного втручання, без знижок на "естетичний характер" операції. І тому так ґрунтовні первинні консультації, передопераційні дослідження, сама операція проводиться досвідченими фахівцями, що постійно працює спільно операційною бригадою, а реабілітаційний період після ринопластики завжди йде під контролем хірурга, що оперував.