Ведення післяопераційного періоду - Особливості операцій у щелепно-лицьовій ділянці - Клінічна
Післяопераційний період у хворих, оперованих з приводу патології щелепно-лицьової області, має ряд особливостей, від яких залежить результат операції.
Дуже велике значення в післяопераційному періоді мають правильний догляд за ротовою порожниною і харчування хворого. Після деяких операцій на щелепах застосовують міжщелепну фіксацію, що створює великі труднощі для харчування та догляду за ротовою порожниною. У таких випадках ротову порожнину в післяопераційному періоді промивають струменем рідини з гумового балона або іригаційного кружки теплим розчином перманганату калію або фурациліну (1 : 5000) 5 - 6 разів протягом доби.
Іноді після операції на щелепах і на небі для утримання в правильному положенні відрізків щелеп або захисту операційної рани на небі в ротову порожнину поміщають досить масивні пластмасові шини або захисні пластинки. У таких випадках хворого годують з поїльник через гумову трубочку.
Після великих операцій на обличчі завдяки рясному кровопостачанню щелепно-лицьової області нерідко під швами накопичується кров, яка може інфікуватися, викликати нагноєння і розбіжність швів. Тому в деяких випадках між швами слід вводити складені вдвічі гумові смужки нарізані з рукавичок.
Такі смужки є хорошими дренажами та оберігають від скупчення крові під швами. Залежно від характеру операції видаляти їх слід через 24 чи 48 год.
Велике значення у післяопераційному періоді має місцева гіпотермія в області операції. Для цього поверх пов'язки на 2 - 3 добу накладають міхур з льодом. Після 1-годинного охолодження операційної рани роблять 30-хвилинну перерву (бульбашку з льодом знімають). Необхідно стежити за тим, щоб міхур був справним і непропускав воду, інакше нестерильна вода промочить пов'язку і може розвинутися нагноєння операційної рани.
«Клінічна оперативна щелепно-лицьова хірургія», Н.М. Олександров