Види внутрішньоматкових спіралей, ВМС як ефективний засіб контрацепції
Внутрішньоматкова спіраль, або ВМС – це метод контрацепції із високим рівнем ефективності. Відсоток контрацептивної невдачі становить лише 1%. Цей відсоток називається індексом Перла, він є відсотком контрацептивних невдач (настання небажаної вагітності) на фоні використання методу протягом одного року на сто жінок.
ВМС впливає на ендометрій та перешкоджає імплантації плодового яйця, а також впливає на сперматозоїд, порушуючи його рухову активність. Якщо запліднення все ж таки настало, то завдяки асептичному запаленню, яке з'являється на тлі ВМС, його нідація неможлива і плодове яйце виводиться через статеві шляхи і гине. ВМС стимулює посилене скорочення матки та маткових труб, що також перешкоджає імплантації.
Переваги та недоліки ВМС перед іншими методами контрацепції
Як і в будь-якого методу, у ВМС є свої переваги та недоліки. До переваг належить його висока ефективність, його можна використовувати як невідкладну контрацепцію протягом перших п'яти днів після незахищеного статевого акту. Також до переваг належить його відносно низька вартість, з урахуванням того, що, набуваючи навіть найдорожчої спіралі, жінка забезпечує надійну контрацепцію як мінімум на п'ять років, тобто не доведеться витрачати кошти на придбання контрацептивів.
Ще однією перевагою внутрішньоматкової спіралі є те, що вона не має тератогенної дії, а це означає, що у разі настання вагітності на тлі ВМС, і у разі рішення залишити дитину, ВМС не вплине на розвиток плода. Спіраль необхідно видалити потягуванням за «усики» з метою запобігання внутрішньоматковій інфекції.
ДоНедолікам ВМС відносять те, що для початку користування спіраллю необхідне звернення до лікаря для попереднього обстеження на предмет інфекцій, що передаються статевим шляхом, виключення запальних захворювань органів малого тазу, виключення кіст яєчників, а також міоми матки та патології шийки матки, аномалій розвитку статевих органів. Якщо у жінки кілька статевих партнерів – ВМС запроваджувати не можна. Для запровадження спіралі необхідний спеціально навчений персонал. Недоліком також можна вважати і те, що жінкам, що не народжували, даний метод контрацепції не рекомендується.
Як застосовується ВМС
ВМС вводиться на 2-3 день менструального циклу, тоді лікар точно знає, що у жінки відсутня вагітність і, крім того, у цей період введення спіралі менш болісно для жінки, тому що під час менструації внутрішній зів цервікального каналу дещо відкритий. Хоча, при необхідності, ВМС може бути введена поза менструацією, за відсутності незахищених статевих контактів з останньої менструації.
ВМС запроваджується амбулаторно, тобто в умовах поліклініки, на прийомі у гінеколога. Процедура викликає деякий дискомфорт у вигляді неприємних відчуттів унизу живота, які не потребують додаткового знеболювання та швидко проходять. Шийка матки та піхва додатково обробляються антисептиком, потім, використовуючи спеціальний інструментарій та методику введення, лікар проводить процедуру. Статеве життя дозволяється, як тільки припиняться кров'янисті виділення. Перебувати спіраль у порожнині матки може від 3 до 10 років. Це від виду ВМС. На упаковці завжди вказується ця цифра.
Види внутрішньоматкових спіралей. Як вибрати «свою» спіраль
Існує понад 50 видів спіралей. Вони відрізняються за формою, матеріалом, вмістом металу (мідь, срібло,золото). Усі вони досить ефективні. Ціна ВМС залежить від фірми виробника. Найдоступнішою за ціною (близько 200 рублів) є Юнона Біо-У380. ВМС Мултілоад, яка має додаткові виступи, що знижує ймовірність експульсії, коштує близько 2500 рублів. Нова-Т – це ВМС, виготовлена з еластичного пластику, що знижує травмування шийки матки при введенні та видаленні ВМС. Її вартість приблизно 2000 рублів.
ВМС нового покоління Мірена (правильніше система) – найдорожча, від 7 до 10 тисяч рублів. Крім контрацептивної дії вона надає лікувальний ефект при міомі матки невеликих розмірів та при гіперпластичних процесах у порожнині матки. Цей ефект забезпечується за рахунок контейнера, що містить гестаген левоноргестрел, який поступово вивільняється в добовій дозі та впливає безпосередньо на ендометрій, що майже виключає вплив на печінку.
При виборі методу контрацепції бажано додатково проконсультуватися з лікарем, який, керуючись критеріями прийнятності того чи іншого методу, допоможе визначитися з методом з огляду на вік та можливу супутню патологію.