БЕТА-ДІАГНОСТИКА
БЕТА-ДІАГНОСТИКА- радіоізотопний метод діагностики, заснований на вивченні динаміки накопичення в органах і тканинах та виведення з них бета-випромінюючих радіоактивних ізотопів або їх сполук.
Найбільш широке застосування у клініці отримав метод Бета-діагностики злоякісних пухлин з використанням двозаміщеного фосфату натрію, міченого радіоактивним ізотопом фосфору – 32 P (період напіврозпаду – 14,5 дня, середня енергія бета-випромінювання – 0,7 Мев).
Метод заснований на особливостях фосфорного обміну в тканинах, що швидко ростуть, і зокрема в злоякісних пухлинах.
У клітинах, що ростуть, а також у клітинах злоякісних пухлин відбувається безперервний синтез білків і нуклеопротеїдів, для здійснення якого необхідна значна кількість пластичного матеріалу та енергії. Висока мітотична і метаболічна активність пухлини, що росте, вимагає, з одного боку, підвищеного утворення макроергічних зв'язків, багатих фосфатами, і з іншого — посилення процесів окисного фосфорилювання та гліколізу. Все це веде до підвищеного порівняно з аналогічною нормальною тканиною включення радіоактивного фосфору, введеного в організм, клітини злоякісних пухлин.
У загальному вигляді методика бета-радіо-метрії складається із запровадження радіоактивного препарату, радіометричного обстеження хворого та інтерпретації отриманих результатів.
32 Р є чистим бета-випромінювачем (максимальний пробіг бета-часток у тканинах - 8 мм), тому метод бета-радіометрії використовується при можливості наближення чутливої частини діагностичного бета-зонда до поверхні пухлинного утворення, напр, при діагностиці злоякісних меланом та раку шкіри, раку гортані, шийки та тіла матки, прямої кишки, стравоходу, а також длявизначення місця розташування пухлини головного мозку та для діагностики бронхо-легеневого раку під час операції. При неглибокому розташуванні пухлин (не глибше 5 мм від поверхні шкіри) метод бета-радіометрії можна використовувати в діагностиці раку молочної залози, раку передміхурової залози, новоутворень ока.
Радіоактивний індикатор - двозаміщений фосфат натрію, мічений 32 Р, - можна вводити всередину (з розрахунку 1,0-1,5 мккюрі/кг) або парентерально: внутрішньовенно (ізотонічний розчин з розрахунку 0,5-0,7 мккюрі/кг), а також підшкірно чи внутрішньом'язово. При дослідженнях, що проводяться з метою визначення місцезнаходження пухлини головного мозку, а також у діагностиці злоякісних новоутворень ока активності радіоактивного індикатора, що вводяться, збільшуються.
Радіометричне обстеження хворого проводиться, як правило, триразово: через 24, 48 та 72 години після введення в організм пацієнта радіоактивного препарату. Одноразово радіометрія проводиться при дослідженнях під час операції, а також її поєднанні з ендоскопічними методами діагностики (бронхорадіометрія, езофагорадіометрія).
За допомогою Бета-діагностики можна отримати інформацію про відносний рівень фосфорного обміну пухлини. Цю інформацію можна використовувати не тільки з метою діагностики злоякісних новоутворень, але також для визначення біологічних особливостей первинної пухлини та оцінки реакції пухлини на протипухлинну дію (променева терапія, хіміо-, гормонотерапія).
Бібліографія:Агранат Ст 3. Радіоізотопна діагностика злоякісних пухлин, М., 1967, бібліогр.; Бережно в І. П. Радіоізотопна діагностика раку шлунково-кишкового тракту, Мінськ, 1973, бібліогр.; Дубовий Є. Д. та Лещинський А. Ф. Радіофосфорна діагностика в онкології, Київ,1968, бібліогр.; Шслокова С. В. Радіофосфорна діагностика в ЛОР-онкології, с. 20 та ін., М., 1971, бібліогр.; D i e t-h e 1 m L. u. a. Erweiterung der Di-agnostik des Mammakarzinoms mit Hilfe von Isotopen, Strahlentherapie, Bd 131, S. 69, 1966.