Ексцезія шийки матки PDA - Littleone 2006-2009

Дівчата, кому робили ексцезію? Де як? Які аналізи до? І які у вас були свідчення до неї? У мене невелика ерозія, але порушена анатомія шийки після пологів, вона якось вивернута, мені сказали. Лікар каже, що треба висікати. І ще, хто знає, що таке PAP-smear аналіз? Типу цитології, але якийсь інший. Як українською буде? Дякую!

Дякую величезне! Ось у тому й біда, що народжувати ще дуже хочу, але через 2-3 роки. На той час вона зовсім у мене розвалиться: ((Не знаю. що й робити).

ПАП тест це цитологічне дослідження з Папаніколау. Для діагностики передракових та ракових захворювань шийки матки.

Оооооо, це мій випадок! Ура, я так рада, що можна народжувати! Мені сказали, що швидше за все кесарів, тому що невідомо, чи буде шия відкриватися. Я навіть на нього згодна. Найбільше турбує момент, чи не почне шийка розкриватися раніше, чи викидня, чи не треба зашиватися. А як ви наркоз перенесли? Чомусь страшенно його боюся. Дозріваю на операцію восени. ____________Як ваше самопочуття зараз?

Оооооо, це мій випадок! Ура, я так рада, що можна народжувати! Мені сказали, що швидше за все кесарів, тому що невідомо, чи буде шия відкриватися. Я навіть на нього згодна. Найбільше турбує момент, чи не почне шийка розкриватися раніше, чи викидня, чи не треба зашиватися. А як ви наркоз перенесли? Чомусь страшенно його боюся. Дозріваю на операціювосени. ____________Як ваше самопочуття зараз?

Думаю зашиватися не треба :)). Мені теж сказали що швидше за все кесарів: ( Прокинулася коли везли на каталці в палату. Потім не спала, просто лежала, та й полежати не дали - відразу їсти принесли. У день операції їсти не можна, та й пити теж (тільки води) пару ковтків).О 14.30 привезли до палати, о 16 вже додому поїхала(мене подружка забрала на машині, але в принципі не женуть). Тепер 2 місяці не можна::)) 1. секс 2. піднімати важке 3. засмагати 4. купатися 5. каблуки (обмежити) 6. тільки душ (у ванні не лежати)

Зараз уже все нормально, складно тільки з дитиною-ввесь час на ручки проситься, але вже сама почала себе смикати "Мама хворіє, не можна мене піднімати":)

Велике дякую! Ось у тому й біда, що народжувати ще дуже хочу, але через 2-3 роки. На той час вона зовсім у мене розвалиться: ((Не знаю. що й робити).

Вибачте, а чому Вам гінеколог не запропонував радіохвильовий метод чи лазер? Лазер, ІМХО, краще, ним і нерожавшим припікають, їм і ексцизію роблять.

Хірургічні методи лікування шийки матки. Хірургічні методи лікування досить різноманітні. До них відносяться власне хірургічне, діатермохірургічне втручання, кріодеструкція, радіохвильове та лазерне лікування. Хірургічне лікування включає відновлювальні операції (Еммета, Єльцова-Стрілкова) та видалення шийки матки. Відновлювальні використовують при вираженій деформації шийки матки за рахунок розривів та подальшого рубцювання. Відновлюють форму шийки матки, перешкоджаючи розвитку ектропіону та інших захворювань. Різні варіанти видалення шийки матки найчастіше застосовують при онкологічних захворюваннях.

Діатермохірургічні методи лікування шийки матки. Діатермохірургічніметоди. Широко поширені та доступні через відносно невисоку вартість обладнання для проведення даної маніпуляції. Розрізняють діатермокоагуляцію (ДЕК), т.зв. припікання шийки матки та діатермоексцизію (ДЕЕ), при якій частину тканин шийки матки видаляють електроніжем. Цим методом можна лікувати «ерозію шийки матки», у тому числі ботові кісти. ДЕЕ застосовується при деформації шийки матки та дисплазіях. Загоєння зазвичай відбувається протягом 2-3 місяців. Операція проводиться напередодні менструації, малоболісна та не потребує загального знеболювання. Ускладненнями даного методу лікування можуть бути кровотечі, утворення рубців на шийці матки, що особливо важливо, якщо Ви плануєте надалі народжувати. Крім того, можливий розвиток після лікування ендометріозу шийки матки. Спостерігатись після лікування необхідно протягом 1 року кожні три місяці.

Радіохвильові методи лікування шийки матки. Радіохвильові методи лікування мають подібні показання, але діючим агентом є не електричний струм, а радіохвилі. Ускладнення можуть бути такі ж, але зустрічаються вони набагато рідше. Загоєння відбувається протягом 1,5-2 місяців. Метод кращий, особливо для жінок, які планують мати дітей.

Лазерна хірургія Лазерна хірургія. Найчастіше практично використовується вуглекислотний лазер. Може використовуватися в різних режимах як для розтину тканин аналогічно скальпелю, так коагуляції. Застосовується для лікування псевдоерозії шийки матки, видалення кондилом, лейкоплакії, лікування дисплазії та доброякісних утворень. Загоєння відбувається протягом 1-2 місяців залежно від патології. Кровотечі при лазерному лікуванні трапляються дуже рідко, загоєння зазвичай відбувається без рубців. Лікування проводиться на 5-7 дні циклу. Знеболення непотрібно.

Кріодеструкція. Кріодеструкція заснована на використанні низьких температур, що викликають некроз патологічного вогнища. Застосовується рідкий азот. Використовується в основному для лікування псевдоерозії шийки матки, дисплазії. Лікування проводиться на 8-10 дні циклу, знеболювання не потребує. Повне загоєння настає протягом 2-3 місяців.

А ось ще. І для ексцизій також використовується.

Лазер проти ерозій

Одне з найпоширеніших жіночих захворювань – ерозія шийки матки (ектопія). Цей діагноз ставиться практично кожній другій жінці, а серед усіх гінекологічних патологій ерозія стоїть першому місці. Нерідко жінки ставляться до неї несерйозно, тому що ця хвороба часто проходить безсимптомно.

Ірина Козлова, лікар-гінеколог

Ерозія шийки матки насправді зовсім не нешкідливе захворювання, що найчастіше розвивається у молодих жінок. Його відносять до так званого факультативного раку, тобто це тло для розвитку онкологічного захворювання, оскільки ерозовані поверхні найбільш уразливі для глибокого впровадження в тканини таких вірусів, як папілома людини онкогенного типу, що викликає ріст кондилом або рак. Крім того, фахівці називають ерозію шийки матки «вхідними воротами» для хламідій, мікоплазми, уреаплазми, вірусу герпесу та інших інфекцій.

Ерозія шийки матки - це дефект епітелію, який може бути викликаний гормональними порушеннями, травмами, завданими під час аборту або під час інших хірургічних маніпуляцій, ускладненнями пологів, що викликають рубцеві деформації шийки матки… Однією з найпоширеніших причин виникнення ерозії вважаються інфекції, що передаються та запальні захворювання органів сечостатевого тракту

Щоб успішно позбутися ерозіїнеобхідно правильно встановити діагноз, визначити ступінь розвитку процесу, виявити та усунути причини виникнення ерозії та правильно вибрати метод лікування.

Для молодих жінок з порушенням епітелію, або ектопією нерідко обстеження починається і закінчується аналізом на приховані інфекції - часто після протиінфекційної терапії ерозія може зникнути і без спеціалізованого лікування, але при цьому слід перебувати під наглядом. Тих, хто народжував при виявленні ерозії, теж обстежують на приховані інфекції, проводиться також кольпоскопія – огляд під мікроскопом з великим збільшенням, що дозволяє побачити будову шийного епітелію і отвору шийки. Потім проводиться забір матеріалу на цитологію, віруси онкологічного типу, а також визначається ступінь розвитку процесу та глибини ураження тканин. Коли діагноз встановлений, проводиться попереднє протизапальне лікування, за необхідністю - противірусне лікування, і лише після цього вибирається метод лікування ерозії, який залежить від результатів аналізів, структури та величини самої ерозії, віку пацієнтки.

Існує кілька методик: хімічна коагуляція – обробка шийки матки спеціальним лікарським препаратом; кріодеструкція – заморожування рідким азотом; діатермокоагуляція – вплив електричним струмом та лазерокоагуляція – вплив лазером.

Сучасна медицина надає перевагу лікуванню лазерної коагуляції, яка дозволяє повністю видалити патологічне вогнище. Лікування проводиться амбулаторно у перші 3 дні після завершення менструації. Процедура лазерокоагуляції триває лише 25-30 хвилин. Анестезії для цього виду лікування не потрібні - лазер діє абсолютно безболісно, при цьому його перевага полягає в тому, що він не залишає слідів.– рубців та стенозів після операції. Це дозволяє застосовувати його в лікуванні жінок, що не народжували (на відміну, наприклад, від діатермокоагуляції). У реабілітаційний період, який триває зазвичай шість тижнів, відбувається повне відновлення епітелію шийки матки. У цей час слід дотримуватися рекомендацій лікаря – не купатися і не засмагати. Потім пацієнтці так само, як усім жінкам необхідно відвідувати гінеколога щорічно.

Оскільки ерозія шийки матки найчастіше не виявляється – немає ні болю, ні виділень, ні змін менструального циклу, юним дівчатам іноді навіть радять відкласти лікування ерозії до пологів. Насправді таке відкладення лікування на невизначений період збільшує ризик розвитку злоякісних новоутворень, оскільки сьогодні молодь рано починає статеве життя, залишаючись малограмотним у питаннях контрацепції. Це призводить, по-перше, до переривання вагітності, по-друге – до інфікування онкогенними вірусами та прихованими інфекціями.

Ірина Беглікова Журнал "Краса. Здоров'я. Фітнес"