Як лікувати пульпіт, Компетентно про здоров’я на iLive

У багатьох часто виникає питання: "Як лікувати пульпіт?" Пропонуємо основні методи лікування цього частого стоматологічного захворювання.

Як лікувати пульпіт за допомогою біологічного методу?

Консервативний метод дозволяє зберегти функцію сполучної тканини, якою заповнена зубна порожнина. Найчастіше консервативний метод застосовують при гострому, хронічному фіброзному, травматичному та серозно-дифузному пульпіті, якщо немає порушень у структурі кореневого каналу. Пошкоджену ділянку обробляють медикаментозними препаратами (антисептиками, антибактеріальними засобами, протеолітичними ферментами). Після усунення запального процесу на пульпу встановлюється спеціальна прокладка та постійна пломба. Консервативний метод лікування отримав також назву біологічної, оскільки він показаний виключно в молодому віці, особам з міцною імунною системою та хорошими показниками загоєння тканин. Якщо лікувати пульпіт каріозної етіології біологічним методом, це веде до зарощення каналів у дорослих та утворення твердого та щільного відкладення, пов'язаного з подразненням пульпи, що надалі може спричинити труднощі при лікуванні кореневих каналів. Запущені та ускладнені форми пульпіту консервативному лікуванню не піддаються. Протипоказанням до проведення консервативного лікування є карієс шийки зуба. При неефективності консервативного методу показано оперативне лікування.

Як лікувати пульпіт за допомогою девітальної екстирпації?

Уражена пульпа видаляється із зубної порожнини після обробки миш'яком або параформальдегідною пастою. Препарат залишають на двадцять чотири чи сорок вісім годин, іноді – на 3-5 діб, залежно від того, скільки коренів має зуб. Девітальний методвикористовується в основному при гнійній дифузній формі пульпіту. Протипоказанням до застосування методу девітальної екстирпації є непрохідність каналів, несформованість коренів постійних зубів або розсмоктування коренів молочних зубів.

Девітальну екстирпацію проводять за наступною схемою:

1-й етап (перше відвідування стоматолога).

Знеболення за допомогою ін'єкцій чи аплікацій.
Обробка бором.
Розтин порожнини зуба.
Висушування порожнини марлевими тампонами.
Обробка розкритої порожнини миш'яком, потім камфорофенолом.
Закриття каріозної порожнини водяним дентином.

2-й етап (повторне відвідування стоматолога).

Вилучення дентину.
Перевіряє чутливість зуба методом зондування. При болючих відчуттях проводиться анестезія всередині пульпи.
Обробка каріозної порожнини бором.
Розтин порожнини зуба.
Ампутування та екстирпація пульпи з кореневих каналів.

Після всіх процедур кореневий канал розширюють, проводять медикаментозну обробку і висушують спиртом, після чого накладають ізолюючу прокладку і пломбують канал.

Як лікувати пульпіт за допомогою вітальної ампутації?

Вітальна ампутація є різновидом біологічного методу лікування та дозволяє зберегти життєздатні функції кореневої пульпи. Якщо зуб заходить під коронку, вітальна ампутація не проводиться. Перед початком процедури ротову порожнину обробляють антисептичними засобами та вводять знеболювальну ін'єкцію. Потім каріозну порожнину розкривають та розширюють, після чого проводять некротомію. Після розтину порожнини зуба видаляється лише коронкова її частина. Пульпу, що залишилася, обробляють пастою з гідроксидом кальцію і встановлюють тимчасовупломбу. Зведення над пульпою висікається бором, і пульпа видаляється екскаватором.

Вітальна екстирпація

Якщо пульпіт лікувати, використовуючи вітальну екстирпацію, пульпа повністю ліквідується. На відміну від методу девітальної екстирпації, пульпу перед видаленням не омертвляють. Щоб зміцнити емаль і підвищити її стійкість до карієсу, поверхня зубів обробляється препаратами з фтором, що дозволяє зменшити підвищену чутливість. Такий метод показаний за різних форм пульпіту. Показанням до проведення вітальної екстирпації є також безрезультатність біологічних методів лікування, якщо пацієнт не має протипоказань до проведення процедури, серед яких інфекційні захворювання, останні тижні вагітності, виразково-некротичний стоматит, ін. та емаль. Потім видаляється безпосередньо коронкова та коренева пульпа, канал тимчасово пломбується і при нормальному процесі загоєння при повторному візиті встановлюється постійна пломба.

Як лікувати пульпіт за допомогою народних методів?

Одним із засобів народної медицини є прополіс, який накладають на двадцять хвилин на уражений зуб та накривають ватним тампоном. Така процедура дозволяє полегшити перебіг захворювання та знизити больові відчуття. Полоскання ротової порожнини теплим водним розчином настоянки прополісу також мають пом'якшуючий і знеболюючий ефект. Зняти зубний біль при пульпіті також можна за допомогою полоскань трав'яними відварами шавлії, м'яти, малини, цикорію. Ще одним народним засобом, який використовується при лікуванні пульпіту, є хрін, який натирають на дрібній тертці і змішують з горілкою. Отриманою сумішшю змочують ватяний тампон і накладаютьна ясна в ділянці хворого зуба. Слід зазначити, що народні засоби лікування пульпіту можуть бути використані лише як допоміжна терапія для зменшення симптомів захворювання.

Щоб достовірно розібратися, як лікувати пульпіт, при виникненні будь-яких больових відчуттів у ділянці зубів і ясен звертайтеся за консультацією до стоматолога. Лікування слід розпочинати тільки після встановлення точного діагнозу, щоб не посилити перебіг захворювання.