Лікування захворювань вен - ЗАТ Ендокринологічний Центр
ЕНДОКРИНОЛОГІЧНИЙ ЦЕНТР З ВІДДІЛЕННЯМ КОСМЕТОЛОГІЇ
Флебологія (лікування захворювань вен)
Флебологія - розділ медицини, що вивчає будову, функції вен, а також розробляє методи діагностики, лікування та профілактики захворювань. ЗАТ Ендокринологічний Центр у м. Іркутську проводить діагностику та лікування захворювань вен.
Діагностику та лікування захворювань вен проводить Захаров Олексій Юрійович
Лікування варикозної хвороби
Повне та рівномірне руйнування ендотелію має визначальне значення для віддалених результатів лікування. У разі збереження ділянок життєздатних клітин ендотелію (ендотеліоцитів) останні можуть стати джерелом регенерації стінки судини та відновленням кровотоку по ньому (реканалізації).
Донедавна класичні лазери для ЕВЛК (фото справа) мали довжинухвилі 960 нм. Останнє покоління цих приладів має довжину хвилі 1470 нм, вважається, що за такої довжини хвилі лазер діє навіть прямо на стінку вени, а не тільки опосередковано, через кров. Крім того, нові внутрішньосудинні лазери оснащуються радіальними світловодами (що дають кругове лазерне випромінювання) та блоками, що здійснюють автоматичну тракцію світловода по посудині із заданою швидкістю (що багато в чому виключає «людський фактор» поганих віддалених результатів лікування).
Показання до проведення ендовазальної лазерної коагуляції (ЕВЛК)
Загальне показання до ендовенозної лазерної коагуляції – варикозна хвороба.
За даними більшості джерел, на сьогоднішній день особливості варикозної хвороби, що виявляються в процесі попереднього обстеження методом ультразвукового дуплексного сканування вен, при яких можливе і найбільш ефективне застосування лазерного лікування вен, такі:
- Прямий перебіг патологічно змінених стовбурових вен (БПВ та МПВ);
- Розширення просвіту стовбурових вен трохи більше 10 мм;
- Невелика кількість варикозно розширених вен-приток;
- Варикозна хвороба з великими перфорантними скидами на гомілки (ознаками трофічних розладів гомілки).
Протипоказання до проведення ендовазальної лазерної коагуляції (ЕВЛК).
- вагітність та лактація;
- виражений атеросклероз артерій нижніх кінцівок;
- поточний тромбофлебіт (гострий тромбоз глибоких чи поверхневих вен);
- неодноразово перенесені раніше тромбози (відносне протипоказання);
- деякі вади серця (зокрема відкрите овальне вікно);
- запальні або інфекційні захворювання шкіри в зоні передбачуваної пункції (піодермія,фурункули і т.д., відносне протипоказання);
- неможливість тривалої еластичної компресії (наприклад, при вираженому ожирінні);
- неможливість активно рухатися після процедури (тоді безпечнішими є хірургічні методи вирішення проблеми варикозу).
Період реабілітації після ендовазальної лазерної коагуляції (ЕВЛК)
Відразу після проведення ЕВЛК (в операційній) проводиться компресія (вдягається компресійний трикотаж), далі пацієнту в обов'язковому порядку рекомендується проходити близько 40 хвилин. Цілодобове носіння компресійної білизни рекомендується протягом 5 діб після втручання. Надалі пацієнт носить компресійний трикотаж лише вдень протягом 1,5-2 місяців (у зв'язку з цим багато фахівців рекомендують проводити подібні втручання не в спекотні літні місяці). У перші кілька діб після лазерної облітерації не слід займатися аеробікою, гімнастикою та на велотренажері. Рекомендується щодня не менше 1 години ходити пішки, по можливості уникати тривалого стояння або сидіння, протягом кількох тижнів не приймати гарячих ванн та 1,5-2 місяці не відвідувати лазню. Інших серйозних обмежень на життя не накладається.
Результати лікування методом ендовазальної лазерної коагуляції (ЕВЛК)
Незважаючи на розробку великої кількості нових, високотехнологічних методів лікування варикозної хвороби, методик, що дозволяють гарантовано і назавжди позбутися цієї недуги, на сьогоднішній день немає. Рецидиви захворювання можливі, зокрема і після ЕВЛК. Імовірність рецидиву після ендовазальної лазерної коагуляції приблизно відповідає ймовірності рецидиву після інших радикальних методів лікування варикозної хвороби
Лікування захворювань вен. Склеротерапія
Склеротерапія - це метод лікування, заснований на введенні в патологічно змінені судини або порожнини (наприклад, кісти) препаратів, що викликають їх склерозування (тобто закриття просвіту внаслідок пошкодження препаратом та зрощення стінок).
Foam-form терапія є найновішою розробкою в галузі склеротерапії. Особливістю її є те, що склерозуючі речовини вводяться в посуд не в рідкому вигляді, а у вигляді піни. Основні препарати для склеротерапії є детергентами (речовинами, що володіють високою поверхневою активністю), що дозволяє отримати піну при змішуванні їх з повітрям у співвідношенні 1:4 або 1:3. Піна, що виходить, дозволяє зменшити дозу склерозуючого препарату, поліпшити якість його впливу на ендотелій венозної стінки і збільшити час цього впливу.
Комбінація ехосклеротерапії з введенням склеропрепаратів у вигляді піни (foam-form) дозволяє проводити склерозування поверхневих вен нижньої кінцівки практично будь-якого діаметру, причому не тільки притокових вен, а й магістральних судин — великої та малої підшкірних вен, навіть поблизу їх впадання в глибокі робить склеротерапію значним конкурентом хірургічних методів лікування варикозної хвороби.
Лікування захворювань вен. Показання до проведення склеротерапії судин
Основними показаннями до проведення склеротерапії є:
- варикозне розширення вен нижньої кінцівки;
- телеангіектазії (судинні «зірочки»);
- ретикулярний варикоз;
- доброякісні новоутворення судинної та лімфатичної системи (гемангіоми, лімфангіоми).
Лікування захворювань вен. Протипоказання до проведення склеротерапії вен
- вагітність та лактація;
- алергічні реакції на склерозуючі препарати;
- виражений атеросклероз артерій нижніх кінцівок;
- поточний тромбофлебіт (гострий тромбоз глибоких чи поверхневих вен);
- неодноразово перенесені раніше тромбози (відносне протипоказання);
- деякі вади серця (зокрема відкрите овальне вікно);
- запальні або інфекційні захворювання шкіри до зон передбачуваних ін'єкцій (піодермія, фурункули і т.д., відносне протипоказання).
Лікування захворювань вен. Підготовка до процедури склеротерапії
- не рекомендується вживати алкоголь та курити протягом 2 діб до- та після склеротерапії;
- не рекомендується напередодні процедури проводити епіляцію, використовувати лосьйони та креми;
- безпосередньо перед процедурою рекомендується прийняти гігієнічний душ;
- за 1,5-2 години до склеротерапії рекомендується нещільно поїсти.
Крім того, потрібно обов'язково повідомити лікаря, якщо ви приймаєте гормональні препарати (контрацептиви, естрогени та ін.) та припинити прийом аспірину, тренталу, ібупрофену та інших протизапальних препаратів за 2 доби до початку лікування.
Лікування захворювань вен. Період реабілітації після склеротерапії
Безпосередньо після процедури пацієнту наказують обов'язкову годинну прогулянку. Якщо небажаних реакцій немає, хворого відпускають додому, де він може вести звичний спосіб життя. У перші три доби після склеротерапії не слід займатися аеробікою, гімнастикою та на велотренажері. Жодних інших серйозних обмежень у фізичній активності та трудовій діяльності не передбачається. Рекомендується щодня щонайменше 1 години ходити пішки, наскільки можна уникати тривалого стояння чи сидіння, протягом2 тижні не приймати гарячих ванн і 1,5-2 місяці не відвідувати лазню. За винятком варіантів мікросклеротерапії одиничних патологічних вогнищ, еластична компресія необхідна протягом усього періоду лікування та до 1-3 місяців після останньої ін'єкції. У зв'язку з цим багато фахівців рекомендують проводити склеротерапію не в спекотний літній період.
Результати лікування методом склеротерапії
Незважаючи на розробку великої кількості нових, високотехнологічних методів лікування варикозної хвороби, методик, що дозволяють гарантовано і назавжди позбутися цієї недуги на сьогоднішній день немає. Рецидиви захворювання можливі, зокрема і після склеротерапії. Імовірність рецидиву і необхідності через 5-10 років проходити повторне лікування при склеротерапії приблизно така ж, як і після інших методів, включаючи хірургічні.
Пропонуємо вам познайомитись з іншими послугами ЗАТ «Ендокринологічний Центр». Вартість послуг ЗАТ «Ендокринологічний Центр» можна дізнатись у розділі Ціни.