Наскільки допомагає плазмаферез при ревматоїдному артриті

Ревматоїдний артрит є серйозним захворюванням та характеризується хронічними запальними процесами, що відбуваються у сполучній тканині. При цьому захворюванні фіксують ураження суглобів схожим на ерозивно-диструктивний прогресуючий поліартрит. У всьому світі на це захворювання страждає приблизно 58 млн. чоловік, при цьому жінки більше схильні до цієї хвороби.

ревматоїдному

Для лікування захворювання використовую плазмафарез, який полягає у очищенні крові від різних шкідливих та токсичних речовин шляхом видалення плазми. Даний метод лікування використовують у комплексній терапії у період загострення захворювання.

Показання до проведення плазмафарезу при ревматоїдному артриті

Плазмафарез при ревматоїдному артриті призначається за наявності певних умов. До них відносяться:

  1. Настання періоду, коли загострення захворювання перебуває у процесі спаду;
  2. Поліпшення складу крові та її мікроциркуляції;
  3. Зниження больового синдрому у хворого, а також скутості в ранковий час;
  4. Зниження прийнятої дози лікарських препаратів (зокрема кортикостероїдів);
  5. Зміна лікування, пов'язаного із переходом з одного медикаментозного препарату на інший;
  6. Виникнення чутливості (чи її підвищення) до фармакотерапії;
  7. Зниження в організмі рівня концентрації Ig (тобто імуноглобуліну Е), а також циркулюючих імунних комплексів.

Перед проведенням плазмафорезу хворий повинен пройти необхідне обстеження, яке включає здачу:

  1. клінічного та біохімічного аналізу крові;
  2. аналіз сечі;
  3. проходження гемостазіограми.

Методика проведення

Для успішного лікування від ревматоїдного артриту необхідно проведення курсу плазмафорезу, який може становити від 3 до 15 процедур (в середньому 1 процедура займає не більше 2 годин). При цьому інтервал процедур може змінюватись від 3 до 5 днів.

Методика проведення цієї процедури полягає в тому, що плазмафорез проводиться в ізоволемічному режимі. При цьому з організму людини відбувається видалення плазми відповідно до ступеня активності захворювання та повернення клітинних компонентів у кров. Приміром, при I ступеня активності видаляють 0, 25 об'єму циркулюючої плазми, при II ступеня - 0,5, при III ступеня - 1.

Після видалення плазми в організм поміщають розчин, що заміщає її. Необхідно це для того, щоб заповнити дефіцит циркулюючої плазми, що виник в організмі. При видаленні плазми обсягом 0, 25 її замінюють ізотонічним розчином натрію хлориду (у народі іменованого физраствором). При видаленні плазми в об'ємі 0,5 її заміщають фізрозчином, змішаним з 6% розчином реополіглюкіну (співвідношення якого має бути 2:1). Якщо ж видаляють плазму в обсязі 1, її заміщають натрієм хлоридом, змішаним з білковими розчинами.

Якщо спостерігаються ознаки підвищеної згортання крові (коагуляція), то хворому призначається внутрішньовенне введення препарату гепарин (це речовина, яка перешкоджає згортанню крові).

Це важливо! Проведення плазмафарезу при ревматоїдному артриті здійснюється на спеціалізованому апараті, який відповідає всім необхідним вимогам безпеки та стерильності.

Проведення плазмафарезу при ревматоїдному артриті має високу ефективність. Насамперед, після цієї процедури покращуються показники (насамперед зокрема, клініко-лабораторні), а також нормалізується кількістьциркулюючих імунних комплексів (ЦВК), знижується рівень Ig та зменшується запальний процес захворювання. Але одним з найважливіших плюсів плазмафарезу є тимчасова відстрочка від повторного виникнення ревматоїдного артриту (або його ремісії).

До того ж, плазмафарез є однією з найсучасніших методик лікування ревматоїдного артриту.

Ускладнення після проведення плазмафарезу при ревматоїдному артриті

Плазмафарез, як і будь-яке втручання у людський організм, може призвести до ускладнень.

До можливих ускладнень можна віднести:

  1. Затримка рідини у організмі;
  2. Поява набряклості;
  3. Зниження калію та гемоглобіну в крові.

Звичайно, ця процедура є дорогим способом лікування. Тим більше що для лікування ревматоїдного артриту може знадобитися проведення до 15 процедур, що потребуватиме великих фінансових витрат.

Але, все ж таки, бажано щоб плазмафарез при ревматоїдному артриті був призначений як комплексна терапія.

Тоді будь-яке запальне захворювання пройде, і згадуватиметься хворим як страшний сон, від якого треба прокинутися.