Пневмонія у немовляти симптоми у новонароджених, причини внутрішньоутробної, набутої, вродженої,

Діагноз «пневмонія» викликає серйозну тривогу у батьків немовлят. І це невипадково. Діти на першому році життя страждають на дане захворювання набагато частіше, ніж школярі. Пік захворюваності посідає вік від 3 до 9 місяців.

Для немовлят пневмонія становить особливу небезпеку, що з особливостями їх організму. При неправильному лікуванні запальний процес швидко поширюється інші органи: може порушитися робота сечовидільної, нервової, травної систем.Як уберегти немовля від пневмонії? Як лікувати?

Визначення захворювання

Пневмонія (від грец. pneumon - Легкі) - це гостре інфекційно-запальне захворювання легеневої тканини, що має інфекційну або бактеріальну природу виникнення. Це захворювання досі залишається одним із найнебезпечніших, особливо для маленьких дітей.За даними Всесвітньої Організації Охорони здоров'я, пневмонія входить до числа 10 хвороб, які можуть призвести до смерті хворого. Найбільш уразливими є діти першого року життя, найчастіше недоношені.

Залежно від розміру вогнища запалення лікарі виділяють такі види пневмонії:

Дрібноосередкова пневмонія. Зустрічається у немовлят найчастіше. Запалення в легеневій тканині розвивається як продовження запалення у відповідному осередку бронсі.
Сегментарна пневмонія. Вражає один або кілька сегментів легені.
Крупозна пневмонія. Запальний процес захоплює великі відділи легеневої тканини: одну або кілька часток. Ця форма захворювання протікає найважче.
Інтерстиціальна пневмонія. Зустрічається у немовлят досить рідко. Запалення вражає не так легеневу тканину,скільки перегородки із сполучної тканини навколо бронхів, альвеол.

Розрізняють також гострі пневмонії (захворювання триває до 6 тижнів) і затяжні, тривалість яких більше 6 тижнів.

Причини виникнення

Грудні малюки, в силу своїх фізіологічних та анатомічних особливостей, схильні до респіраторних захворювань.Виною тому стає їх неокрепший імунітет і недосконалість дихальної системи. Просвіти гортані, бронхів, трахеї та носових проходів у них ще погано розвинені, а слизова оболонка має схильність до швидкої набряклості, що ускладнює дихання дитини.Крім того, немовлята не здатні самостійно позбавлятися мокротиння, а її надмірне скупчення в бронхах уповільнює процес одужання і викликає сильний кашель.

Грудні діти, як правило, схильні до 2 видів пневмонії:

Вроджена: зараження відбувається ще в утробі матері або під час пологів.
Придбана: виникає у перші місяці життя немовляти.

Збудниками хвороби стають:

Стрептококи;
Пневмококи;
Стафілококи;
Хламідії;
Мікоплазми;
Вірус герпесу;
цитомегаловірус;
грибок Candida;
гемофільна та кишкова палички.

Причиною виникнення вродженої форми пневмонії стає захворювання, яке жінка перенесла під час вагітності. Вірусні агенти потрапляють в організм дитини через плаценту або навколоплідні води.

Придбана (постнатальна) форма пневмонії може розвинутись у немовлят у перші місяці життя, у домашніх або стаціонарних умовах з таких причин, як:

Вірусні захворювання;
Переохолодження або перегрів дитини;
Асфіксія в процесі пологів та проникнення в дихальні шляхи навколоплідних вод;
Внутрішньоутробне ураження мозку;
Родова травма;
Передчасові пологи;
Відхилення у розвитку дихальної системи;
Розвиток пневмонії у новонародженого після кесаревого розтину;
Попадання блювотних мас у дихальні шляхи новонародженого.

Через відсутність імунітету, пневмонія для новонароджених дітей – небезпечне захворювання, яке може призвести до негативних наслідків. При її виявленні малюкові потрібне термінове медикаментозне лікування, бажано в умовах стаціонару.

Симптоми хвороби

У більшості випадків придбана пневмонія розвивається як наслідок неправильного лікування простудних і вірусних захворювань. Молодим батькам, щоб визначити і розпізнати запалення легень, що починається, слід звернути увагу на наступні симптоми:

Сухий, поверхневий кашель;
Температура, яку не вдається збити за допомогою жарознижувальних засобів;
ГРВІ, застуда, що тривають більше тижня;
Шкірні покриви блідо-сірого кольору;
Сильний кашель при спробі дитини зробити глибоке зітхання;
Задишка;
Посинення в ділянці носогубного трикутника.

Оскільки дуже часто неонатальна пневмонія є ускладненням будь-якого ГРЗ, у немовляти можна спостерігати закладеність носа із утрудненням дихання.

Приєднання запалення легень до основної респіраторної інфекції веде до підвищення температури тіла дитини понад 38°С. У малюка з'являється задишка, частішає подих, у ньому прослуховується «кректання». Часто батьки, перераховуючи симптоми, вказують на утруднене дихання.Якщо до розвитку пневмонії дитина кашляла,то з часом кашель може стати більш частим і глибоким. У деяких випадках на його фоні виникає блювота.

Симптомами також можуть бути відрижка, нестійкий стілець. У немовляти блідне шкіра, часом відзначається ціаноз навколоносової області, яка проявляється яскравіше при прийомі їжі та кашлі. Частою ознакою стає втрата апетиту, тому до насильного годування вдаватися не варто - можна викликати блювоту та повну відмову немовляти від їжі.

У цих умовах немовля не набирає у вазі, часто прокидається від нападів кашлю, а в період неспання стає неспокійним і плаксивим.

Можливі ускладнення

Вчасно розпочате правильне лікування дає ефективні результати: пневмонію вдається перемогти протягом 10 – 15 днів.

Кашель, який страждає на малюка ще тривалий час після закінчення лікування;
Отит;
Менінгіт;
Плеврит, що завдає немовляті сильні загрудинні болі;
Сепсис легеневої тканини.

Затяжна хвороба може набути хронічної форми, і будь-які подальші респіраторні захворювання здатні спровокувати чергове запалення легень.

Якщо пневмонія протікає не у важкій формі, то дитину можна лікувати в домашніх умовах. При важкій формі хвороби малюка доведеться покласти в стаціонар, умови якого дозволять проводити необхідні лікувальні процедури:

Інфузійну;
Дихальну; (інгаляції киснево-повітряної суміші, ліків);
Штучну вентиляцію легень (у критичних випадках).

У більшості випадків при своєчасному виявленні хвороби тавчасно проведене грамотне лікування результат буває благополучним.

Медикаментозним способом

Сучасна медицина має досить багатий арсенал лікарських засобів, що дозволяють боротися з пневмонією.

Основу лікування пневмонії становлять антибактеріальні препарати. Без антибіотиків перемогти пневмонію у немовляти сьогодні практично неможливо.

У дітей до 6 місяців життя неможливий прийом антибіотика через рот, тому дитині зазвичай роблять уколи. Вибір антибіотика здійснює лікар.

У сьогоднішніх умовах також широко застосовуються препарати інтерферонів для підвищення противірусного імунітету. Також застосовуються різні розріджуючі мокротиння, відхаркувальні та протиалергічні засоби.

У стаціонарі малюку можуть бути призначені інгаляції кисню.Для кращого очищення дихальних шляхів застосовуються інгаляції з додаванням трав або спеціальних лікарських засобів.

Пневмонія чи передається повітряно-краплинним шляхом і які стадії небезпечні для життя дізнайтесь у цій статті.

Якщо розвинулися якісь ускладнення (наприклад, судоми), вкрай виражені симптоми інтоксикації (довго висока температура, малюк відмовляється від їжі, яку дають йому через рот і т. д.), то дитині призначається внутрішньовенне введення рідини.Разом з глюкозою, сольовим розчином дитина може отримувати й інші необхідні для неї речовини.

За показаннями призначаються жарознижувальні та відхаркувальні засоби.Часто використовують лікувальні відвари трав, що мають властивість розріджувати мокроту.

Тяжкий стан малюка може вимагати введення йому спеціального білка, що має захисну дію, - імуноглобуліну. Це готові антитіла, здатні боротися із збудником захворювання.

ЯкщоЛікування пневмонії проводиться у домашніх умовах, не варто завершувати його, коли зникнуть симптоми. Справа в тому, що прояви йдуть швидше за запалення, тому потрібно обов'язково завершити курс, прописаний лікарем, щоб через деякий час хвороба не нагадала про себе проблемами з легенями.

Лікування народними засобами

Малюків до 6 місяців не слід намагатися лікувати народними засобами: тим самим можна посилити становище.Починаючи від півроку, діткам можна приготувати компот їх сухофруктів або свіжих ягід, чаї на травах (м'ята, ромашка, меліса), свіжовіджаті соки, розведені водою, морси з журавлини або смородини.

Медовий масаж дуже ефективний спосіб лікування пневмонії у дітей.Дозволяється до застосування у дітей з 6 місяців. Це корисна та приємна процедура. Розтирання та розминання певних зон на тілі сприяють виведенню мокротиння з організму при кашлі, що вкрай корисно при запаленні легень.

Педіатри навряд чи розкажуть, скільки хорошого та корисного міститься у відварах та настойках. Звичайно, ці народні засоби не вилікують пневмонію, але в комплексі з медичною терапією допоможуть дитині легше перенести хворобу.

Правила раціону

Апетит хворої дитини, як правило, знижений, тому необхідно годувати її тією їжею, яка їй подобається. Давати їжу слід невеликими порціями. Не слід годувати дитину насильно.Це може спровокувати блювання у малюка та стійку негативну реакцію на годування.

Якщо малюк знаходиться на грудному або змішаному вигодовуванні, важливо, щоб у період лікування він продовжував отримувати материнське молоко. У цьому випадку до нього надходитимуть захисні білки, вироблені матір'ю – антитіла. Це можуть бути як антитіла до збудника, що спричинив захворювання удитини, якщо мама раніше зустрічалася з цим збудником, так і неспецифічні антитіла, які допомагають малюкові впоратися з інфекцією взагалі.Окрім того, часто при зниженні або відсутності апетиту немовлят відмовляється від іншої їжі. На руках у матері він заспокоюється, перестає вередувати.

У період хвороби дитині не слід вводити нові види прикорму. Крихітка повинен отримувати звичну для нього їжу.

Профілактика

Для зменшення ризику інфікування педіатри радять батькам немовлят дотримуватись наступних заходів профілактики:

Грамотне планування та ведення вагітності (регулярна здавання аналізів та відвідування жіночої консультації).
Своєчасне виявлення та лікування запальних процесів під час виношування дитини.
Дотримання режиму та здоровий спосіб життя.
Щеплення від пневмокока.
Годування новонародженого грудним молоком.
Правильне та збалансоване харчування матері.
Обмеження контакту з інфікованими людьми.

До списку обов'язкових щеплень входить щеплення від пневмококової інфекції, представлене вакцинами Превенар (США) та Пневмо-23 (Франція). Перше щеплення ставиться немовлятам, починаючи з 2-х місячного віку, друге – дітям від 2 років до 5 років.

Вчасно поставлене щеплення від пневмококової інфекції здатне вберегти дитину в майбутньому від виникнення таких серйозних захворювань, як пневмонія, тонзиліт, отит та менінгіт.

Пневмонія – небезпечне захворювання, що загрожує життю немовляти. У зв'язку з цим батькам необхідно вживати всіх можливих заходів з метою профілактики захворювання. При перших симптомах, схожих на прояви пневмонії, слід звернутися з малюком до педіатра.Вчаснопочате лікування - запорука повного одужання малюка.