Суїцид при шизофренії
Суїцид чи самогубство це навмисне позбавлення себе життя. Число самогубств щорічно у всьому світі сягає одного мільйона людей. Майже 2 людини за хвилину у світі закінчують життя самогубством. І це ми не беремо до уваги факти самопожертви на війні та інших різновидів альтруїстичного самогубства.
Причини самогубства
Причин самогубств дуже багато: від нерозділеного кохання, звільнення, втрати близької людини, виявлення тяжкого захворювання за вироком суду до цілеспрямованого доведення до самогубства.
Досить часто самогубства скоюють люди, які страждають на психічні захворювання, шизофренію, афективні розлади. Наприклад, ймовірність суїциду при класичній депресії зростає до 20 разів у порівнянні із середньостатистичною ймовірністю. Близько 60% самогубців страждали на депресію.
Найбільш небезпечними захворюваннями з погляду суїцидального ризику є депресії, біполярні розлади, алкоголізм та наркоманії, шизофренія, тривожні (включаючи панічне) та особистісні розлади (психопратії).
Приблизно 40% хворих на шизофренію роблять протягом життя як мінімум одну суїцидальну спробу. У 10-20% вона виявляється успішною. При купіруванні депресивної симптоматики суїцидальні маячні думки можуть ще довго не залишати хворого. Тому за ним потрібен нагляд. Якщо у хворого на шизофернію не вийшла суїцидальна спроба або зірвалася з якихось причин, він напевно повторить її знову!
Провісниками суїцидальної поведінки можуть бути знижений настрій, суїцидальні висловлювання ненароком або жартома. Суїцид може спровокувати відчуття хворого наближення нападу, наприклад панічної атаки, або розлади сприйняття, що починаються. Щоб уникнути,подібний неприємний стан хворі намагаються покінчити життя самогубством.
Чинники ризику суїциду при шизофренії:
1. Гендерний фактор: Чоловіча стать;2. Випадки суїцидальних спроб в анамнезі;3. Молодий вік;4. Перший психотичний епізод;5. Переважна більшість продуктивної симптоматики над негативною;6. Значна вираженість симптомів депресії;7 . Стійкі розлади сприйняття (слухові галюцинації);
Суїцид при шизофренії та інших ендогенних захворюваннях можливий на ранніх стадіях психічного розладу, у пацієнтів з відносно високим преморбідним рівнем інтелекту та сильними глибокими переживаннями з приводу наслідків психічного розладу. Імперативні слухові псевдогалюцинації го самогубства .При резистентних варіантах перебігу шизофренії відсоток суїциду досягає 20%.