МКБ-10 - Інші тривожні розлади (F41)
Інші тривожні розлади (F41)
Розлади, у яких прояв тривоги є основним симптомом і обмежується будь-якої конкретної зовнішньої ситуацією. Так само можуть бути депресивні та нав'язливі симптоми і навіть деякі елементи фобічної тривожності, за умови, що вони безперечно вторинні і менш важкі.
F41.0 Панічне розлад [епізодична пароксизмальна тривога]
Клініка Діагноз Диференціальний діагноз Лікування
Характерною рисою розладу є рецидивні напади різко вираженої тривоги (паніки), які обмежені будь-якої особливої ситуацією чи комплексом обставин, і з цього непередбачувані. Як і при інших тривожних розладах, основна симптоматика включає раптове виникнення серцебиття, біль за грудиною, відчуття задухи, нудоти і почуття нереальності (деперсоналізація або дереалізація). Крім того, як вторинне явище часто є боязнь померти, втратити контроль над собою або збожеволіти.
Панічне розлад не слід використовувати як основний діагноз, якщо у пацієнта є депресивний розлад у період початку нападу паніки. І тут напад паніки найімовірніше є вторинним стосовно депресії.
Панічний (-е): - напад - стан
F41.1 Генералізований тривожний розлад
Епідеміологія Клініка Діагноз Диференціальний діагноз Лікування
Тривога, яка є поширеною та стійкою, але не обмеженою або переважно викликаною якими-небудь особливими навколишніми обставинами ["free-floating"]. Домінуючі симптоми мінливі, але включають скарги на стійку нервозність, відчуття страху,м'язова напруга, потіння, почуття божевілля, відчуття тремтіння, запаморочення та неприємні відчуття в епігастральній ділянці. Часто виражена страх нещасного випадку або хвороби, які, на думку хворого, трапляться з ним або його родичами найближчим часом.
Тривожна (-а): - реакція - стан
F41.2 Змішаний тривожний та депресивний розлад
Цю рубрику слід використовувати в тому випадку, коли присутні одночасно і тривожність і депресія і жоден із цих станів не є превалюючим, а ступінь виразності їхньої симптоматики не дозволяє при розгляді кожного поставити окремий діагноз. Якщо ж симптоми і тривожності, і депресії настільки тяжкі, що дають змогу поставити окремий діагноз кожного з цих розладів, обидва діагнози мають кодуватися. У цьому випадку ця рубрика не повинна використовуватись.
Тривожна депресія (легка та нестійка)
F41.3 Інші змішані тривожні розлади
Симптоми тривожності поєднуються з особливостями інших розладів, класифікованих у рубриках F42, F43, F44, F45, F48. При цьому ступінь виразності симптомів цих розладів не є досить тяжким, щоб можна було поставити діагноз при їх розгляді окремо.
F41.8 Інші уточнені тривожні розлади